УЗИ матки и придатков подготовка, показания, размеры женских органов в норме, на какой день цикла де

УЗИ матки

Время чтения: мин.

УЗИ матки — это диагностическая процедура, позволяющая определить структуру, особенности строения, а также выявить заболевания женского детородного органа. Данный вид диагностики проводится как отдельно, так и в комплексе (помимо матки изучают структуру яичников, придатков, маточных труб, шейки матки и внематочного пространства). Комплексное УЗИ органов малого таза назначается женщинам ежегодно, с целью профилактической диагностики.

УЗИ матки-это метод позволяющий определить размер матки, расположение и формы матки. Таким способом можно определить спайки, пороки матки. Есть два вида исследования: трансвагинальный метод, трансабдоминальный и транспериниальный. У всех женщин нормальные размеры матки могут отличаться. Береться во внимание возраст пациентки и количество родов. В сети есть много запросов «узи матки на какой день», так вот лучше всего проводить узи матки в первой половине цикла. Именно в этот период внутренняя оболочка матки становится тонкой и позволяет определить норму матки при УЗИ либо наличие патологий. Стоимость данного исследования завист от выбранного метода от 1600-2400 рублей. Итак, что показывает УЗИ матки: рубец на матке после кесарево сечения; беременность; эндометриоз; киста; рак матки; миому матки. Узи матки норма-наклон вперед, отклонение сзади не считается патологией, но буду оложнения при беременности и родах. УЗИ матки при беременности диагностировать миому матки, а так же выявить патологии в эндометрии. Очень часто при проведении УЗИ матки во время беременности на раннем сроке обнаруживаются различные патологии о которых женщина даже и не подозревала. УЗИ матки после родов проводят на 4-6 сутки после окончания родов. УЗИ матки и придатков. Виды ультразвукового исследования: трансабдоминальный способ и трансвагинальное исследование. Норма матки и яичников по данным УЗИ будет отличаться от параметров матки и ячников в репродуктивном возрасте и постменопаузе. Все это доктор выявляет на УЗИ. Подготовка к УЗИ матки и придатков будет зависеть от метода исследования. При трансабдоминальном методе стоит прийти на прием с полным мочевым пузырем. При трансвагинальном такие меры не нужны. Проведение процедуры назначает доктор при подозрении у женщин воспалительных процессов репродуктивной системы, а так же при подозрении появления новообразований.

Показания к проведению УЗИ матки

УЗИ матки назначается пациенткам в таких случаях:

  • Боли различного характера внизу живота;
  • Кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
  • Скудные или слишком обильные менструации;
  • Нарушения менструального цикла (аменореи, дисменореи);
  • Подозрение на маточною и внематочную беременность;
  • Бесплодие;
  • Установка или удаление внутриматочной спирали;
  • Диагностика беременности (1,2 и 3 скрининг);
  • Угроза самопроизвольного прерывание беременности;
  • Осложнения после абортов и выкидышей;
  • Контроль лечения.
  • Подозрение на аномалии и заболевания матки.
  • После проведения кесарево сечения, с целью диагностики рубца.

Диагностика женского органа также осуществляется после родов, с целью определения размеров, состояния и степени сократимости матки. Данная процедура нередко назначается при планировании беременности, в том числе и проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Расшифровка данных ультразвукового обследования в любом случае делается специалистом.

Получить бесплатную консультацию врача

Виды ультразвукового исследования матки

Получить необходимую информацию о строении и структуре женского детородного органа можно с помощью ультразвукового исследования следующими способами:

  • Трансвагинальный метод. Исследование осуществляется путем введения во влагалище датчика, который издает ультразвук, позволяющий получить нужную информацию о изучаемых органах. Данный метод отличается высокой точностью, поскольку ультразвуковой сигнал до органов проходит совсем короткий путь. Именно поэтому трансвагинальное УЗИ назначается большинству пациенток при отсутствии противопоказаний. Для изучения строения и определения патологий шейки матки трансвагинальный способ диагностики является важным подспорьем.
  • Абдоминальный метод. Диагностика проводится специальным датчиком, который располагают на передней части живота пациентки. Ультразвуковой сигнал проходит через брюшную полость к изучаемым органам. Данный метод проведения УЗИ по сравнению с трансвагинальным не отличается высокой точностью, однако тем не менее позволяет определить беременность или заболевания матки, расшифровка данных ультразвукового обследования производится с учетом всех параметров. Абдоминальное УЗИ показано при беременности.
  • Трансректальный метод. Ультразвуковой датчик вводится пациентке в прямую кишку. Этот метод диагностики применяется у девственниц и у пожилых пациенток с узким проходом во влагалище.
  • Внутриматочный метод. Он применяется строго по медицинским показаниям (например, при наличии у пациентки миоматозного узла в подслизистой оболочке матки). Принцип проведения внутриматочного УЗИ заключается во введении тонкого, стерильного ультразвукового зонда непосредственно в полость матки.

Метод проведения диагностического ультразвукового исследования полости матки выбирается врачом, на основании показаний и целей проведения процедуры, поэтому о том как надо готовиться к исследованию лучше спросить у врача.

Подготовка к проведению УЗИ матки

Подготовка к ультразвуковому исследованию базируется на выборе метода его проведения. Пациенты задают вопрос- как надо готовиться к исследованию? Для проведения трансвагинального и внутриматочного УЗИ специальная подготовка не требуется — рекомендуется перед процедурой устранить повышенное газообразование в кишечнике (можно накануне диагностики принять «Эспумизан» или «Смекту») и опустошить мочевой пузырь.

Читайте также:  Аллергия на йод симптомы и что делать, фото Все об аллергии

Подготовка к абдоминальному УЗИ:

  • За 24-48 часов пациентке необходимо исключить из рациона бобовые, капусту, зеленые яблоки, черный хлеб, а также другие продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.
  • За 12 часов до проведения процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму (требование не является обязательным).
  • За 5-7 часов нужно постепенно наполнять мочевой пузырь, выпивая жидкость и при этом не опустошая его. Если не получилось постепенно наполнить его необходимо за час-полтора до УЗИ выпить 1 л. воды или любого другого напитка без газа. Мочиться запрещается до окончания проведения процедуры.
  • На УЗИ необходимо взять с собой подстилку и сухие салфетки (для вытирания геля).

Подготовка к трансректальному УЗИ:

  • Опорожнить кишечник или капсулу прямой кишки следующими способами:
    • Очистительная клизма;
    • Приём слабительных препаратов;
    • Использование микроклизмы «Микролакс» и др.;
    • Установка в прямую кишку глицериновой свечи.

    Проводить очищение кишечника необходимо за 5-7 часов до проведения процедуры.

    Особенности проведения 3D-УЗИ матки

    В последнее время появился новый способ проведения диагностики женских органов в 3D. Он позволяет получить трехмерное, объемное изображение на экран женского органа. Обычно оно назначается с целью оценки внешних конкуров матки, которые недоступны для обычной проекции. На экран выдаются изображения высокой детализации, что очень важно при диагностике новообразований в матке (полипов, кондилом, миом и фибром). УЗИ 3D также называют ультразвуковой томографией. Проведение 3D-УЗИ матки при беременности позволяет также в трехмерном разрешении рассмотреть плод в утробе, что представляет огромный интерес будущим родителям. Единственным недостатком данного метода является его высокая стоимость по сравнению с другими способами УЗИ диагностики матки.

    Какие аномалии и заболевания позволяет выявить УЗИ матки?

    Расположение Без особенностей
    Размеры тела матки 4-7,5 см / 4,5-6 см – длина / ширина, передне-задний размер 3-4,5 см
    Шейка матки 2-3 см, передне-задний размер 1,5-2 см.
    Толщина эндометрия (в соответствии с днями менструального цикла) 1 неделя – от 1 до 4 мм; 2-3 неделя – от 4 до 8 мм; 4 неделя от 8 до 16 мм
    Состояние стенок и полости матки Толщина стенок равномерная, образования в толще стенок и в полости матки отсутствуют

    Ультразвуковая диагностика женского детородного органа позволяет определить следующие аномалии:

    • Удвоенная (двурогая) матка. В свою очередь удвоение матки различают полное (присутствие двух органов одного или разных размеров) и неполное (один орган с увеличенной шириной).
    • Седловидная матка. По УЗИ определяют такие признаки данной аномалии:
      1. в области дна матки расходится эндометрий при его поперечном сканировании;
      2. маточная мышца увеличена на 0,1-1,5 см при её поперечном сканировании.
    • Миома или фиброма матки — это доброкачественная опухоль, напоминающая по внешнем признакам эхогенное новообразование с четкими и ровными краями. Контуры новообразования могут определяться и не определяться, а эндометрий всегда значительно смещен.
    • Вирусные опухоли матки (полипы, кондиломы). Они представляют собой мелкие остроконечные образования округлой или овальной формы с четкими и ровными контурами. Опухоли данного типа лучше всего диагностировать трансвагинальным методом при введении контрастного вещества.
    • Злокачественные новообразования. По УЗИ можно с большой вероятность заподозрить рак матки или шейки матки, однако для уточнения диагноза требуется проведение биопсии (взятие материала из полости органа для исследования под микроскопом). Также врач с помощью ультразвукового датчика может определить месторасположение, размеры, глубину прорастания в маточную ткань опухоли, а также степень поражения соседних органов.
    • Расширение маточного пространства. Этот фактор зачастую указывает на присутствие воспалительного процесса в матке (эндометрит). При данном заболевании слизистая оболочка матки приобретает неоднородную структуру.
    • Обструкция матки (скопление крови в маточном пространстве).
    • Синехии (спайки) — возникают в результате осложнения после абортов, родов и заболеваний воспалительного характера.
    • Матка с перегородкой. По УЗИ определяется зазубренный внешний контур перегородки, идущей от внутренней части до дна матки различных размеров.
    • «Детская» матка — при диагностике выявляются маленькие размеры детородного органа.
    • Аденомиоз — прорастание слизистой оболочки в маточное пространство. По УЗИ врач может определить увеличение тела матки до 10 мм, наличие мелкокистозных образований в толще эндометрия, а также его неоднородность. Данное заболевание в 45% случаях позволяет выявить только УЗИ диагностика. Главными признаками аденомиоза являются обильные и продолжительные менструации, нередко с сопутствующими болевыми ощущениями в нижней части живота.

    Патологии беременности и родов, которые позволяет выявить ультразвуковое исследование женского органа:

    • Тонус матки при беременности. По УЗИ врач обнаруживает утолщение и напряжение стенок матки.
    • «Пузырный занос» — наличие в полости матки соединительной ткани с мелкими кистозными образованиями.
    • Остатки хориона после родов, абортов и выкидышей.
    • Замершая беременность. По УЗИ отсутствует сердцебиение у плода.
    • Отслойка плодного яйца. С помощью ультразвукового исследования определяется размер отслойки, а на основании полученных данный составляется прогноз течения беременности.

    Нормы матки по УЗИ

    Детородный орган женщины имеет грушевидную форму и состоит из тела и шейки матки. Нормальные её размеры вместе с шейкой у нерожавших женщин в возрасте 15-30 лет: длина 63-70 мм, ширина — 58-60 мм, передняя часть — 39-41 мм. У рожавших женщин данные параметры могут быть немного больше. Уменьшение размеров матки может указывать на её врожденную аномалию или недоразвитость, а увеличение — на беременность, воспалительный процесс, доброкачественную и злокачественную опухоль.

    Читайте также:  ООО; ГК; КОМПАНИЯ ОКТА; Санкт-Петербург - Директор Данилов Константин Юрьевич

    На сегодняшний день УЗИ матки является достаточно распространенным методом диагностического исследования, которое позволяет с высокой точностью определить состояние детородного органа, а также выявить присутствующие заболевания и аномалии. Ультразвуковая диагностика доступна каждой женщине — пройти данную процедуру можно в любом гинекологическом отделении.

    Эхография в гинекологии

    Ультразвуковое исследование используют в медицинской практике более 50 лет. Это один из самых распространенных неинвазивных методов осмотра внутренних органов. В гинекологии эхографию применяют для оценки формирования и состояния плода при беременности, а также для проверки органов малого таза. УЗИ позволяет обследовать матку, яичники, связочный аппарат и околоматочное пространство. Данный метод помогает диагностировать патологии женской репродуктивной системы.

    Способы проведения

    1. Трансабдоминальный. Переднюю поверхность брюшной стенки смазывают специальным гелем, который улучшает проводимость звуковой волны. С помощью ультразвукового датчика визуализируют контуры матки и придатков, а также их структурные элементы и ткани. Просмотреть плодное яйцо можно уже на 4 неделе вынашивания. Плановая эхография проходит во втором и третьем триместрах. Трансабдоминальное УЗИ используют во время различных гинекологических процедур: искусственного прерывания беременности, постановки или удалении внутриматочной спирали и др.
    2. Трансвагинальный. На специальный датчик одевают презерватив и смазывают изолирующим гелем. Устройство вводят в полость влагалища. Такой способ эхографии позволяет визуализировать фаллопиевые трубы, матку и яичники более детально. УЗИ можно проводить в любой день цикла. Во время беременности трансвагинальную эхографию назначают на 11, 22 и 30 неделях вынашивания плода.

    Назначение

    Эхография в гинекологии помогает выявить:

    • миому матки,
    • эндометриоз,
    • гиперплазию слизистой оболочки,
    • кисты яичников,
    • маточную или внематочную беременность,
    • новообразования,
    • воспалительные заболевания репродуктивной системы.

    Эхография — удобный инструмент контроля за здоровьем женской половой сферы. Метод дает возможность диагностировать патологии на ранних стадиях развития еще до клинического проявления. Обследование назначают при нарушении менструального цикла, болевых синдромах, маточных кровотечениях. Также УЗИ показано при бесплодии, беременности и перед абортом.

    Ультразвуковое обследование не имеет противопоказаний. Перед трансвагинальной эхографией необходимо опорожнить мочевой пузырь, а перед трансабдоминальной — наполнить, т.е выпить минимум 1 литр воды без газа. Способ проведения УЗИ выбирает лечащий врач. Специалист также указывает, в какой день цикла проходить обследование.

    Чтобы пройти УЗИ на Юго-Западной, позвоните по телефону, указанному на сайте, и запишитесь на прием.

    Все самое нужное про УЗИ матки и придатков

    В современное время метод УЗИ матки и придатков известен каждому. Доступность и простота сделали его крайне популярным. Одновременно с этим о необходимых действиях перед исследованием, о расшифровке данных и других его нюансах многие осведомлены очень редко. Поэтому часто приходится повторять обследование из-за неинформативности предыдущего. Большинство воспринимает УЗИ как волшебный способ увидеть все внутри, но это не так, и возможности его ограничены.Так что и при каких условиях можно увидеть при проведении его?

    1. Кому необходимо УЗИ женских внутренних половых органов
    2. Как осуществляется УЗИ органов малого таза
    3. Что нужно и что запрещено делать перед УЗИ
    4. Какое идеальное время для УЗИ органов малого таза
    5. Расшифровка результатов УЗИ
    6. УЗИ и миома матки

    Кому необходимо УЗИ женских внутренних половых органов

    УЗИ яичников и матки может помочь поставить диагноз, оценить резервы репродуктивной системы и эффективность проведённого лечения. В каких случаях необходимо ультразвуковое исследование, вам может ответить только врач. Примерный перечень проблем, при которых оно показано:

    • обильные и/или длительные менструации;
    • межменструальные выделения;
    • предположение наличия образования в малом тазу;
    • миома матки;
    • кисты/опухоли яичников;
    • генитальный эндометриоз;
    • сомнение о расположении плодного яйца в полости матки;
    • скрининговые обследования в разных сроках беременности;
    • кровянистые выделения/боль внизу живота при беременности;
    • боль внизу живота;
    • нарушение менструального цикла;
    • планирование беременности;
    • бесплодие.

    Как осуществляется УЗИ органов малого таза

    Как делают УЗИ яичников и матки? Существующие несколько разновидностей ультразвукового исследования отличаются друг от друга расположением и формой используемого датчика.

    1. Трансабдоминальное УЗИ проводится датчиком, который располагают на передней брюшной стенке, дополнительно используют специальный гель для улучшения получаемой картинки. Это наиболее простой, но менее чувствительный метод, так как ультразвуковые волны, проникая к внутренним половым органам женщины через все слои брюшной стенки, поглощаются этими тканями и картинка получается нечеткая. Особенно затруднительно проведение УЗИ у пациенток с повышенной массой тела, с чрезмерным газообразованием в кишечнике. Ультразвуковое исследование матки, таким образом, может использоваться как скрининг для обнаружения грубой патологии и для пациенток, которые никогда не вели половую жизнь.
    2. Для более детального исследования рекомендуется использовать метод трансвагинального УЗИ, при котором датчик помещается во влагалище. Из-за близости датчика к объектам исследования результаты получаются более достоверными. Поэтому его рекомендуют при маленьких сроках беременности, для выявления патологии женских половых органов. Не стоит бояться передачи инфекции, так как при обследовании используется презерватив.
    3. С целью более детального обследования у не живших половой жизнью пациенток при малой информативности трансабдоминального УЗИ используют трансректальный метод, при котором датчик помещается в прямую кишку.
    4. Существует также внутриматочное УЗИ. При его проведении особый датчик в таком случае вводится в полость матки с помощью зонда. Его используют в трудных диагностических случаях, например, при субмукозной миоме матки.

    Что нужно и что запрещено делать перед УЗИ

    Подготовка к УЗИ матки и придатков различна в зависимости от выбранного метода УЗИ.

    При трансабдоминальном способе необходимо быть с наполненным мочевым пузырём. Для этого нужно выпить 1-1,5 литра воды за 1-2 часа до проведения обследования, целью должно служить появление среднего желания сходить в туалет непосредственно перед самой процедурой. Жидкость в мочевом пузыре хорошо пропускает ультразвук и качество картинки улучшается.

    Читайте также:  Шалфей для прекращения лактации — нормы и правила

    Как подготовиться к УЗИ матки при трансвагинальном способе? В таком случае мочевой пузырь и прямая кишка должны быть опустошены.

    Перед обоими исследованиями необходимо за 24-48 часов соблюдать диету с ограничением пищи, вызывающей повышенное газообразование (бобовые, капуста, чёрный хлеб, сдоба, яблоки и т. п.) Накануне можно принять Эспумизан с этой же целью. Воздух в кишечнике поглощает ультразвук и при его большом количестве можно получить нечеткую искажённую картину.

    Перед трансректальным УЗИ проводят клизму.

    Какое идеальное время для УЗИ органов малого таза

    День цикла, в который предпочтительнее проводить УЗИ матки и придатков, варьируется. Выбор обусловлен тем, что хочет увидеть врач, и различен при каждой определённой патологии. Это связано с тем, что половые органы работают в цикличном режиме. Менструальный цикл можно разделить на 2 фазы:

    1. Первая фаза (фолликулярная) соответствует периоду от первого дня менструации до примерно 10-16 дня, когда происходит овуляция. В яичниках из определённого фолликула начинает формироваться доминантный фолликул, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка. Он растёт, и к моменту овуляции достигает размеров 18-25 мм. Одновременно с этим в матке в момент менструации отторгается внутренний слизистый слой (эндометрий), и после короткой фазы репарации (3-4-й дни) наступает фаза пролиферации эндометрия, когда внутренний слой матки постепенно увеличивается от своей минимальной толщины в начале цикла.

    Для наибольшей информативности сделать УЗИ матки и придатков нужно на 5-7-й день менструального цикла.

    На 5-7-й день от начала месячных эндометрий ещё довольно тонкий для того, чтобы хорошо рассмотреть патологические образования в полости матки (полип, подслизистую миому матки), а в яичниках доминантный фолликул не успел вырасти и кисты/опухоли на них легко можно разглядеть.

    1. Вторая фаза менструального цикла (лютеиновая) следует после овуляции и длится до начала следующей менструации. На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое в случае наступления беременности будет помогать ее сохранять. Эндометрий в этот период находится в фазе секреции, активно утолщается и готовится к возможной беременности. УЗИ в этот период может охарактеризовать успешность 2 фазы для наступления и сохранения беременности (наличие желтого тела, толщина эндометрия).

    УЗИ придатков для оценки репродуктивной функции (наличие доминантного фолликула, овуляции и желтого тела) необходимо производить в начале, середине и конце цикла. УЗИ во время менструации желательно не делать, так как картина будет смазана, а наличие сгустков в полости матки может ошибочно натолкнуть на неверный диагноз. Исключением являются экстренные ситуации (кровотечение, подозрение на внематочную беременность, разрыв кисты, апоплексию яичника и др.).

    УЗИ проходимости маточных труб лучше делать с 24 по 28 день цикла, т.е. получается в конце.

    Для определения беременности желательно делать УЗИ после недельной задержки, чтобы плодное яйцо успело опуститься в полость матки.

    Расшифровка результатов УЗИ

    Получая на руки заветный протокол УЗИ, женщины зачастую ничего в нем не понимают. И пугаясь от «страшных слов», ставят себе жуткие диагнозы, хотя у них нет патологии. Поэтому важно знать, как должно быть. Норма УЗИ матки выглядит так:

    • форма грушевидная;
    • положение кпереди (кзади больше является особенностью, чем патологией, и репродуктивная функция и здоровье женщины от положения матки не меняются);
    • размеры матки зависят от наличия менструации и возраста (в менопаузе значительно уменьшаются), от наличия или отсутствия родов в прошлом, могут быть увеличены при миоме и аденомиозе и уменьшены при инфантилизме;
    • контуры, матка в норме с ровными четкими контурами (неровные очертания могут быть при субсерозных миомах, нечёткие – при наличии воспаления);
    • структура миометрия однородная (неоднородная с включениями при аденомиозе);
    • эндометрий может быть разной величины в зависимости от возраста и фазы цикла (увеличение может говорить о гиперплазии эндометрия, опухоли эндометрия);
    • полость матки должна быть четкой и ровной (нечёткая встречается при воспалении, могут быть неровности или включения – это полипы или субмукозные миомы, расширена полость матки может быть в послеродовом периоде);
    • шейка матки с чёткими контурами, описывается цервикальный канал, он не должен быть расширен и иметь включения;
    • яичники имеют определенный объём, зависящий от репродуктивного периода, фазы цикла (увеличен при поликистозе яичников), контур яичников может быть неровный, но четкий (нечёткий при воспалении), подробно в статье УЗИ шейки матки;
    • свободная жидкость в малом тазу должна отсутствовать в первую фазу цикла, после овуляции обнаруживается небольшое количество в позадиматочном пространстве (большое количество может быть обнаружено при нарушенной внематочной беременности, апоплексии яичника, асците и др.).

    Более подробно о результатах диагностики читайте в статье расшифровка результатов УЗИ малого таза.

    УЗИ и миома матки

    УЗИ миомы матки – исследование выбора для постановки диагноза, оценки динамики роста узлов и эффективности терапии. Миома матки на УЗИ хорошо визуализируется и представляет собой образование с чёткими контурами, которое может иметь субмукозное, интрамуральное и/или субсерозное расположение узлов. Для сравнительной оценки в динамике роста узлов необходимо производить исследование сразу после менструации, так как под влиянием прогестерона размер узлов может меняться в течение цикла.

    Ссылка на основную публикацию
    Удаление папиллом лазером процедура, показания, противопоказания, фото до и после, цены в СПб и Моск
    Удаление папиллом С течением времени кожные покровы начинают изменяться, что приводит к снижению местной иммунной защиты и поражению вирусом папилломы...
    Угревая болезнь (акне, прыщи), причины появления и способы лечения в клинике Медси в Санкт-Петербург
    Гнойные прыщи: почему появляются и что делать Высыпания на коже неприятны в любой форме. Но перманентно присутствующие гнойнички на лице...
    Угроза выкидыша как распознать и предотвратить
    Как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках и что делать при этом Угроза выкидыша на ранних сроках – довольно распространенный...
    Удаление подошвенной бородавки жидким азотом ребенку отзывы
    Удаление бородавок жидким азотом (криодеструкция) Бородавки и папилломы – мелкие новообразования кожи в виде сосочков или узелков, свидетельствующие о наличии...
    Adblock detector