Укус паука симптомы, первая помощь, лечение

Укус паука — Spider bite

укус паука
Хелицеры из черных рычагов ( nemesiid ) паук, A mygalomorph
Специальность Неотложная медицинская помощь

Укус паука , также известный как аранейдизм , это травма в результате укуса паука . Последствия большинства укусов несерьезны. Большинство укусов вызывает легкие симптомы в области укуса. В редких случаях они могут вызвать некротические кожные раны или сильную боль.

Большинство пауков не вызывают серьезных укусов. Чтобы укус был значительным, требуется сильное отравление . Укусы пауков-вдов связаны с нейротоксическим ядом, вызывающим состояние, известное как латродектизм . Симптомы могут включать: боль, которая может возникать в месте укуса или затрагивать грудную клетку и живот, потливость, мышечные судороги и рвоту среди прочего. Укусы пауков-отшельников вызывают состояние loxoscelism , при котором может произойти местный некроз окружающей кожи и обширное разрушение красных кровяных телец . Также могут возникать головные боли, рвота и умеренная температура. Другие пауки, которые могут вызвать серьезные укусы, включают: австралийский паук-воронкообразный паук и южноамериканский странствующий паук .

Меры по предотвращению укусов включают удаление беспорядка и использование пестицидов . Большинство укусов пауков лечится с помощью поддерживающей терапии, такой как нестероидные противовоспалительные препараты (включая ибупрофен ) от боли и антигистаминные препараты от зуда. При сильной боли можно использовать опиоиды . Хотя существует противоядие от яда паука черной вдовы, оно связано с анафилаксией и поэтому обычно не используется в Соединенных Штатах. Противоядие против яда пауков-воронок улучшает результаты. Для восстановления участка кожи, поврежденного от укусов отшельника, может потребоваться операция.

Укусы пауков могут быть поставлены слишком далеко или неправильно. Во многих сообщениях об укусах пауков неясно, действительно ли случился укус паука. Исторически сложилось, что укусы пауков приписывались ряду причин. В средние века тарантизмом был тарантизм , причиной которого , как утверждали, был укус пауков , люди дико танцевали. Хотя некроз был приписан укусам ряда пауков, веские доказательства подтверждают это только в отношении пауков-отшельников.

Содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причина
  • 3 Патофизиология
  • 4 Диагностика
  • 5 Профилактика
  • 6 Управление
    • 6.1 Некроз
    • 6.2 Противоядие
  • 7 Эпидемиология
    • 7.1 Африка
    • 7.2 Австралия
    • 7.3 Европа
    • 7,4 Северная Америка
    • 7,5 Южная Америка
  • 8 История
  • 9 Смотрите также
  • 10 Ссылки
  • 11 внешние ссылки

Признаки и симптомы

Почти все пауки ядовиты, но не все укусы пауков приводят к введению яда. Боль от неядовитых, так называемых «сухих укусов» обычно длится от 5 до 60 минут, в то время как боль от ядовитых укусов пауков может длиться более 24 часов. При укусе также может возникнуть кровотечение. Признаки бактериальной инфекции из-за укуса паука возникают нечасто (0,9%).

Исследование 750 явных укусов пауков в Австралии показало, что 6% укусов пауков вызывают значительные эффекты, подавляющее большинство из которых — укусы красноспинных пауков, вызывающие значительную боль, продолжающуюся более 24 часов. Активация симпатической нервной системы может вызвать потоотделение, высокое кровяное давление и мурашки по коже.

Большинство укусов пауков-отшельников незначительны с незначительным некрозом или без него. Однако небольшое количество укусов вызывает некротические поражения кожи. На участке начинаются первые боли и нежность. Покраснение сменяется через два-три дня синеватым пятном отмершей кожи — признаком некроза. Рана медленно заживает в течение нескольких месяцев, но обычно полностью. В редких случаях укусы могут вызывать обширные симптомы со смертельным исходом.

Причина

Пауки не питаются людьми, и обычно укусы являются защитным механизмом. Это может произойти из-за непреднамеренного контакта или захвата паука. У большинства пауков клыки слишком маленькие, чтобы проникнуть в кожу человека. Большинство укусов видов, достаточно крупных, чтобы их укусы были заметны, не будут иметь серьезных медицинских последствий.

Значимые с медицинской точки зрения яды пауков включают различные комбинации и концентрации некротических агентов, нейротоксинов и фармакологически активных соединений, таких как серотонин. Во всем мире только два паучьих яда воздействуют на человека — вдовы и пауки-отшельники. В отличие от ядовитых змей и скорпионов, укусы вдов и отшельников редко имеют фатальные последствия. Однако изолированные семейства пауков обладают смертельным нейротоксическим ядом: странствующий паук в Бразилии и сеть воронок в Австралии. Однако из-за ограниченного контакта между этими пауками и людьми смертельные случаи всегда были редкими, а с момента появления противоядия в Австралии смертей, связанных с воронкой паутиной, не было.

Есть несколько пауков, которые могут кусать человеческую кожу и вызывать кожную реакцию , но пауков обвиняют во многих других реакциях. В частности, коричневым отшельникам обычно приписывают неправильный диагноз инфекций и других кожных заболеваний .

Читайте также:  Масло для печени облепиховое, тыквенное, черного тмина, какое самое полезное

Пауки, связанные с кожными реакциями

Научное название Распространенное имя Яд Доказано, что не связано Реакция
Lampona spp. Белохвостый Некроз волдырь
Loxosceles spp. Коричневый отшельник Сфингомиелиназа Экссудативный Некроз
Cheiracanthium spp. Мешок Липаза Некроз Покраснение
Тегенария агрестис Бродяга Некроз
Lycosidae spp. Волк Гистамин Некроз Зуд
Theraphosidae spp. Тарантул мочеиспускание Зуд

Патофизиология

Основное беспокойство при укусе паука — это действие его яда . Яд паука возникает всякий раз, когда паук вводит яд в кожу. Не все укусы пауков связаны с инъекциями яда, и количество вводимого яда может варьироваться в зависимости от типа паука и обстоятельств встречи. Механическая травма от укуса паука не представляет серьезной проблемы для человека. Однако, как правило, наибольший риск для человека представляет токсичность яда пауков; Известно, что у некоторых пауков есть яд, который может нанести вред человеку в таком количестве, которое паук может ввести при укусе. Хотя яды по определению являются токсичными веществами, у большинства пауков нет яда, который является непосредственно токсичным (в доставленных количествах), требующим медицинской помощи, а у тех, которые есть, степень тяжести, как правило, умеренная.

Яды пауков работают по одному из двух фундаментальных принципов; они либо нейротоксичны (поражают нервную систему), либо некротичны (поражают ткани, окружающие укус). В некоторых случаях яд поражает жизненно важные органы и системы. Яды пауков-вдов, бразильских странствующих пауков и австралийских воронкообразных паутины нейротоксичны. Повреждение сердечной мышцы — необычное осложнение от яда вдовы, которое может привести к смерти. Отек легких, который представляет собой скопление жидкости в легких, является опасным и потенциально серьезным, но необычным осложнением яда воронкообразной сети. Яды пауков-отшельников и южноафриканских песчаных пауков некротичны. Яд отшельника также может вызвать тяжелый гемолиз (разрушение красных кровяных телец), хотя это обычно бывает редко.

Диагностика

Для надежной диагностики укусов пауков необходимы три условия: во-первых, должны быть клинические последствия укуса во время или вскоре после этого, хотя нет никаких универсальных диагностических симптомов укуса паука, а укусы некоторых пауков, например видов Loxosceles , могут первоначально быть безболезненным; во-вторых, паука нужно собрать либо в момент укуса, либо сразу после него; в-третьих, паука должен определить опытный арахнолог.

Укусы пауков обычно ошибочно диагностируются. Обзор, опубликованный в 2016 году, показал, что 78% из 134 опубликованных медицинских исследований предполагаемых укусов пауков не соответствовали необходимым критериям для подтверждения укуса пауков. В случае двух родов с наибольшим зарегистрированным числом укусов, Loxosceles и Latrodectus , укусы пауков не были подтверждены более чем в 90% отчетов. Даже когда проводилась проверка, детали лечения и его эффектов часто отсутствовали. Непроверенные отчеты об укусах, вероятно, относятся ко многим другим состояниям, как инфекционным, так и неинфекционным, которые можно спутать с укусами пауков. Многие из этих состояний встречаются гораздо чаще и с большей вероятностью могут быть источником некротических ран. Пострадавший может подумать, что рана — это укус паука, хотя на самом деле это инфекция, вызванная устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA). Ложные сообщения об укусах пауков в некоторых случаях приводили к неправильному диагнозу и плохому обращению с потенциально опасными для жизни последствиями.

Профилактика

Меры по предотвращению укусов включают удаление беспорядка и использование пестицидов .

OSHA рекомендует работникам принять следующие меры для предотвращения укусов пауков:

  • При обращении с ящиками, дровами, древесиной, камнями и т. Д. Надевайте рубашку с длинными рукавами, шляпу, перчатки и обувь.
  • Перед тем, как одеться, осмотрите и вытряхните одежду и обувь.
  • Используйте репелленты от насекомых, такие как ДЭТА или Пикаридин , на одежде и обуви.

Управление

Большинство укусов пауков безвредны и не требуют специального лечения. Лечение укусов может зависеть от вида паука; таким образом, полезно поимка паука — живого или хорошо сохранившегося.

Лечение укусов пауков включает промывание раны водой с мылом и льдом, чтобы уменьшить воспаление. Могут использоваться анальгетики и антигистаминные препараты ; однако антибиотики не рекомендуются, если нет также бактериальной инфекции . Лечение «черной вдовы» после отравления направлено на уменьшение возникающей боли и тошноты.

В случае укусов пауков-вдов , австралийских пауков- воронок или бразильских бродячих пауков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в некоторых случаях укусы этих пауков приводят к неотложной медицинской помощи . Противоядие доступно для сильной вдовы и отравления паутиной.

Некроз

Почти во всех случаях укусы отшельника проходят самостоятельно и обычно заживают без какого-либо медицинского вмешательства. Рекомендации по ограничению степени повреждения включают подъем и иммобилизацию пораженной конечности, наложение льда. И местное лечение ран, и профилактика столбняка — простые стандарты. Не существует установленного лечения более обширного некроза . Были использованы многие методы лечения, включая гипербарический кислород , дапсон , антигистаминные препараты (например, ципрогептадин ), антибиотики , декстран , глюкокортикоиды , вазодилататоры, гепарин , нитроглицерин , электрошок , кюретаж , хирургическое удаление и противоядие . Ни одно из этих методов лечения не дает однозначных результатов. Исследования показали, что хирургическое вмешательство неэффективно и может ухудшить исход. Иссечение может замедлить заживление ран, вызвать абсцессы и привести к нежелательному рубцеванию.

Читайте также:  Как устроен плечевой сустав Артромедцентр

Дапсон , антибиотик, обычно используется в США и Бразилии для лечения некроза. Были противоречивые сообщения, некоторые из которых поддерживали его эффективность, а другие предлагали больше не использовать рутинно, если вообще.

Противоядие

Может быть показано использование противоядия при сильных укусах пауков, особенно в случае нейротоксических ядов. Существуют эффективные противоядия от ядов Latrodectus , Atrax и Phoneutria . Противоядие в Соединенных Штатах вводится внутривенно, но используется редко, поскольку анафилактическая реакция на противоядие приводит к летальному исходу. В Австралии когда-то широко использовалось противоядие во внутримышечной форме, но теперь его использование сократилось. В 2014 году возникли сомнения в эффективности противоядия. В Южной Америке существует противоядие от укусов локсобедренных суставов, и, похоже, противоядие может быть наиболее многообещающим средством лечения укусов отшельников. Однако в экспериментальных испытаниях противоядие от отшельника более эффективно при раннем введении, и пациенты часто не проявляют себя в течение 24 или более часов после отравления, что, возможно, ограничивает эффект такого вмешательства.

Эпидемиология

Оценить количество укусов пауков сложно, так как их причастность не может быть подтверждена или идентифицирована. Некоторые исследователи рекомендуют оценивать только проверенные укусы: те, у кого есть очевидцы укуса, вносят паука и опознают его экспертом. Диагноз «подозрение на арахнидизм» был поставлен без точной идентификации паука.

Африка

Несколько видов Latrodectus ( пауков-пуговиц ) обитают в Африке. В Южной Африке также обитают шестиглазые песчаные пауки ( вид Hexophthalma ), укус которых потенциально может вызвать некроз кожи. Врачи сообщают, что без паука поставить диагноз может быть сложно.

Австралия

Ежегодно по всей стране количество укусов красноспинных ( Latrodectus hasselti ) несколько тысяч. Противоядие используется часто, но сокращается. У детей может быть меньше осложнений от укуса. Укусы воронкообразных пауков случаются редко, 30–40 в год, и 10% случаев требуют вмешательства. Сиднейская воронкообразная сеть и связанные с ней виды встречаются только на восточном побережье Австралии.

Европа

В Швейцарии от 10 до 100 укусов пауков происходит на миллион человек в год. Во время эпидемий латродектизма от европейской черной вдовы было зарегистрировано более 150 укусов в год.

Северная Америка

Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями сообщила, что в 1994 году им поступили звонки по поводу почти 10 000 укусов пауков. Больше всего в Северной Америке вызывают пауки коричневые пауки-отшельники , получившие почти 1500 укусов в 2013 году, и пауки черной вдовы, укусившие 1800 человек. Родная среда обитания коричневых пауков-отшельников находится на юге и в центральной части Соединенных Штатов, на севере до штата Айова. Встречи с коричневым отшельником за пределами этого родного региона очень редки, и укусы считаются подозрительными. В 2013 году было сообщено о десятке серьезных осложнений.

Южная Америка

Многочисленные укусы пауков регистрируются в Бразилии — 5000 / ежегодно. Виды Loxosceles ответственны за большинство сообщений. Несчастные случаи сконцентрированы в южном штате Парана, их частота достигает 1 на 1000 человек. Укусы Phoneutria (бразильского странствующего паука) исчисляются тысячами, большинство из которых являются умеренными. Тяжелые эффекты отмечаются в 0,5% случаев, в основном у детей.

История

Зарегистрированное в 1890-х годах лечение укусов пауков в целом заключалось в втирании табачного сока в укушенную кожу, аналогично некоторым традиционным применениям табака для различных укусов и укусов в Центральной и Южной Америке. Дикие танцы и музыка были лекарством от тарантизма — считалось, что безумие возникает из-за укуса паука. Противоядие от пауков-волков было разработано в Бразилии и использовалось десятилетиями. С тех пор пауки-волки были реабилитированы — они никогда не вызывали болезней.

Укусы домашних пауков – опасность или пустяк?

В медицине есть понятие арахнофобии, что в переводе на более понятный язык означает боязнь паукообразных. И действительно, большинство людей раздражаются при виде этих существ, опасаясь быть укушенными.

Все особи имеют ядовитые железы, поскольку являются хищниками, но не все представляют опасность для человека. В наших домах (от северных до южных) широт живут небольшие пауки, которые не могут причинить существенного вреда человеку и тем более стать угрозой для жизни.

Читайте также:  Ангина фото горло у детей лечение

Опасность яда

Восьминогие беспозвоночные вырабатывают три вида основных вида веществ:

  • паутину для ловли добычи, плетения коконов и гнезд;
  • токсины, чтобы убивать жертву и питаться;
  • половые феромоны.

Обратите внимание. Яд пауков не только убивает, но и превращает внутренние органы насекомых в жидкость, которая затем высасывается пауками из их оставшихся хитиновых покровов.

Чем больше размер особи – тем она опаснее. Это зависит и от токсичности яда, его количества и размера хелицер. Последними хищники прокусывают кожные покровы. Однако те экземпляры, которые поселяются в домах, не могут повредить эпидермис взрослого здорового человека настолько, чтобы яд попал в кровь.

В некоторых случаях подобное все же может произойти, но силы токсинов и их количества будет явно недостаточно, чтобы у пострадавшего развилось отравление организма. Крайне редко симптоматика бывает выражена ярко, что характерно для людей, имеющих аллергию на биологические компоненты паучьего яда.

Ниже указаны клинические проявления, характерные для данной патологии:

  • на коже через время образуется небольшое пятно (белое или розовое) с красными границами и следами прокола;
  • сам момент укуса, как правило, не заметен;
  • развитие небольшой гиперемии и отечности;
  • в виде местной реакции может быть жжение, зуд, болевые ощущения довольно редки.

В крайне редких случаях развивается аллергия на компоненты токсинов. В таком случае пострадавшего должен в срочном порядке осмотреть врач, поэтому нужно вызвать карету скорой помощи или доставить больного в клинику.

Опасные признаки перечислены ниже:

  • на месте раны формирование сильного отека и гиперемии, которая распространяется на большую часть конечности;
  • слабость и головокружение;
  • тошнота, возможно рвота;
  • отдышка, удушье;
  • падение артериального давления;
  • увеличение слюноотделения, потливость;
  • чувство тревоги, паника.

Заметка. Домашние пауки сами никогда не нападают. Укус случается во время атаки на насекомого или при случайном контакте с ним, например, во время сна. След на коже будет только один, потому что после хищники стараются как можно быстрее ретироваться и спасаются бегством. Важно понимать, что нападение на человека для них нехарактерно.

Домашние пауки

Не все знают, что не все беспозвоночные с четырьмя парами ног, поселяющиеся в доме, являются пауками. Например, сенокосец – имеет длинные конечности и небольшое тело (см. фото в табл.).

Также в квартирах люди могут держать птицеедов или тарантулов – больших мохнатых членистоногих, которые больно кусаются и ядовиты, но их нужно считать террариумными животными, а не домашними. Для ясности основные виды приведены в таблице, про их биологию и способы борьбы рассказывается на видео в этой статье.

Таблица. Наиболее частые представители паукообразных, поселяющихся в доме человека:

Памятка населению при укусе пауков

Главный внештатный специалист по инфекционным болезням.

профессор И.В. Шестакова

УКУСЫ ПАУКОВ

Практически все пауки ядовиты; именно с помощью яда они парализуют и убивают свою жертву. Вместе с тем лишь некоторые из них имеют достаточно длинные ядовитые зубы, чтобы укусить человека. К этим исключениям относятся черная вдова, коричневый отшельник и тарантул. с

УКУС ПАУКА ЧЕРНАЯ ВДОВА

Этот паук встречается во всем мире, красное пятно (часто в форме песочных часов) на животе отличает женскую особь; именно она может укусить. Паучихи имеют черное блестящее тело.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Установить, что пострадавшего укусила именно черная вдова, трудно.

Иногдаукусощущаетсякакуколбулавки,однакомногиепострадавшие его вообще не замечают. В течение ближайших 15 минут в зоне укуса возникает тупая ноющая боль.

Далеевозникаютскованностьмышциколикивживоте,есличеловекбыл укушен в нижнюю часть тела или в ноги; если поражена верхняя часть туловища или руки, страдают плечи, грудь, спина.

Могутразвитьсяголовнаябольозноб,повышениетемператур!тела, сильная потливость, голове кружение, тошнота, рвота и сильнейшая боль в животе.

ЧТОДЕЛАТЬ

1. Еслиестьвозможность,поймайтепаукаиуточнитееговид.Даже если тело паука раздавлено, сохраните его для опознания.

2. Вымойтеместоукусаводоймыломилипротритеспиртом

НЕ СЛЕДУЕТ накладывать давящую повязку, она неэффективна: яд черной вдовы действует почти мгновенно.

3. Положитенаместоукусапакетсольдом,чтобыуменьшитьболь.

4. СледитезаДДККС.

5. Немедленнообратитесьзамедицинскойпомощью.Существует

противоядие от яда черной вдовы. Оно особенно необходимо детям, пожилым людям, тем, кто страдает высоким артериальным давлением, беременным и в случаях тяжелых отравлений.

УКУС ПАУКА КОРИЧНЕВЫЙ ОТШЕЛЬНИК

Коричневый отшельник имеет на спине силуэт коричневого, а иногда пурпурного цвета в форме скрипки.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Нараннихэтапахместопоражениячастонапоминаетглазбыка:вцентре
белый участок, по краям покраснение; ограничено это все беловатой или
голубой полосой. Пузырь с краснотой и отеком появляется на месте укуса
спустя не

Боль,довольноумеренная,новременамизначительная,развиваетсяв месте укуса спустя 2-8 часов.

Могутнаблюдатьсяповышениетемпературытела,слабость,рвота,больв суставах и кожная сыпь.

ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Есливозможно,поймайтепаукадляопознания.

2. Осторожновымойтеместоукусаводойсмыломилипротритеспиртом.

3. Приложитекместуукусапакетсольдом,чтобыуменьшитьболь.

4. Немедленнообратитесьзамедицинскойпомощью.

УКУС ТАРАНТУЛА

Это крупные волосатые пауки. При их укусах ощущается умеренная боль.

Ссылка на основную публикацию
Уколоть до крови палец иголкой что примета означает для женщины
Значение приметы уколоться иголкой Примета – уколоть палец иголкой – родилась вместе с искусством белошвеек. Мастерицы, работающие от зари и...
УЗИ поджелудочной железы показания, методика проведения Food and Health
Визуализация поджелудочной железы затруднена Целью настоящей работы явились стандартизация диагностики и миниинвазивного лечения острого панкреатита. Актуальность темы обусловлена тем, что...
УЗИ после выскабливания «Московский Доктор»
УЗИ после чистки матки Выскабливание матки в гинекологии проводится, преследуя различные причины как лечебного, так и диагностического характера. В большинстве...
Уколы АТФ — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
АТФ - что это такое, описание и форма выпуска лекарства, инструкция по применению, показания, побочные эффекты Аденозинтрифосфорная кислота (молекула АТФ...
Adblock detector