Типы зубных пломб и материалы из которых они изготовлены

Типы пломб для зубов

by Colgate Contributor

Современная стоматология предлагает большой выбор материалов для пломб. Конечно, многих пациентов интересует, из чего делают пломбы для зубов. Мы рассмотрим основные различия, преимущества и недостатки пломбировочных материалов.

Пломбы из амальгамы

  • Материал: сплав серебра, олова, цинка, меди и ртути. Ртуть составляет почти 50% сплава.
  • Тип установки: традиционный (не адгезивный)
  • Используется для: пломбирования жевательных зубов
  • Срок службы: не менее 10 лет, обычно дольше
  • Цена: самый дешевый тип пломбировочных материалов
  • Прочность и долговечность материала. Выдерживает высокую нагрузку (например, при жевании).
  • Стоимость ниже, чем у других вариантов.
  • Достаточно одного визита к стоматологу.
  • Материал менее чувствителен к влаге во время установки, чем композит.
  • Цвет металлической пломбы резко контрастирует с эмалью зуба.
  • Пломбы из амальгамы подвержены коррозии и со временем темнеют. Появляется видимая граница между пломбой и зубом.
  • Традиционная (не адгезивная) пломба не склеена с зубом.
  • Для постановки этого вида пломбы стоматолог значительно расширяет полость в зубе, так как требуется механическое удержание пломбы с помощью надрезов или выступов.
  • У некоторых пациентов возможна аллергия на ртуть.
  • Наибольшее беспокойство пациентов вызывает наличие в пломбе ртути и ее возможное негативное воздействие на организм. По информации на сайте Стоматологической ассоциации России, в настоящее время вопрос безопасности остается недоказанным.

Композитные пломбы

  • Материал: на основе смол, с керамическим или фарфоровым наполнителем.
  • Способ установки: прямой и непрямой. При прямом способе стоматолог восстанавливает кариозную полость непосредственно во рту композитами светового отверждения. Материал пломбы затвердевает в результате химической реакции, или под воздействием ультрафиолетового света.

При непрямом способе стоматолог обрабатывает полость зуба и снимает слепок, затем закрывает полость временной пломбой. Слепок отправляют в лабораторию, где по нему моделируют пломбу. На втором приеме стоматолог снимает временную пломбу и фиксирует композитную вкладку на специальный цемент.

  • Используется для: небольших и больших полостей, особенно для передних зубов или видимых частей зубов; а также для вкладок.
  • Срок службы: не менее пяти лет.
  • Стоимость: дороже, чем амальгама, но дешевле золота.
  • Пломба и вкладка соответствуют цвету зубов.
  • Пломбу можно поставить за одно посещение. Для вкладки требуется два визита к стоматологу.
  • Композитные пломбы образуют прочное соединение непосредственно с тканями зуба (адгезируются). Это обеспечивает большую прочность, чем у амальгамы.
  • Сверлить зуб приходится меньше, чем для пломбы из амальгамы. Нет необходимости формировать полость для ретенции (удержания) пломбы внутри. Прочность пломбы достигается путем засвечивания каждого слоя.
  • При непрямом способе установки композитные пломбы и вкладыши нагревают. Этот этап делает их прочнее.
  • Композитную смолу иногда комбинируют с другими материалами, такими как стеклоиономер, чтобы использовать преимущества обоих материалов.
  • Композитные пломбы стоят дороже, чем пломбы из амальгамы.
  • Современные композиты стали более прочными и более устойчивыми к износу. Но пока неясно, выдержат ли они такую же нагрузку при жевании, как пломбы из амальгамы.
  • Усадка. Когда пломба из композита твердеет, она уменьшается в объеме. Образуются промежутки между зубом и пломбой. Это может привести к появлению кариозных полостей в том месте, где пломба отходит от стенки зуба. Риск усадки уменьшается, если стоматолог устанавливает пломбу постепенно, тонкими слоями.
  • Послойная установка занимает больше времени. Соответственно, повышается стоимость работы стоматолога.
  • Для непрямой установки вкладыша нужно как минимум два посещения, если стоматолог не сделает вкладку в тот же день, пока вы ждете. Обычно стоматолог снимает слепок на первом приеме и устанавливает пломбу или вкладку на втором.

Пломбы из золота

  • Материал: сплав ковкого золота (золото, сплавленное с другими металлами)
  • Используется для: вкладок и накладок, коронок
  • Срок службы: не менее 15 лет, обычно дольше
  • Цена: дороже, чем большинство других материалов; в 6-10 раз дороже, чем амальгама
  • Золото не подвержено коррозии.
  • Некоторым людям цвет золота нравится больше, чем серебристый цвет амальгамы.
  • Пломбы из золота достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузки при жевании. Они служат дольше, чем любые другие пломбировочные материалы.
  • Для установки пломбы из золота нужно посетить стоматолога по крайней мере дважды. При первом посещении врач сделает слепок зуба и поставит временную пломбу. По слепку изготовят пломбу из золота. Ее установят на втором приеме.
  • Цена высокая из-за высокой стоимости золота и работы.
  • Если пломбы из золота и амальгамы находятся рядом во рту, между ними может возникнуть электрический ток в результате взаимодействия металлов и слюны. Это может вызвать неприятные ощущения во рту (так называемый «гальванизм»).
  • Пломбы из золота не соответствуют цвету зубов.
Читайте также:  Температура после массажа у ребенка причины, что делать

Керамика

Стоматологи называют такие конструкции не пломбами, а керамическими вкладками.

  • Материал: чаще всего керамика.
  • Используется для: вкладок и накладок, коронок, виниров, имплантатов и ортодонтических брекетов.
  • Срок службы: более семи лет.
  • Цена: дороже композитных и даже золотых пломб, зависит от вида пломбы.
  • Керамика соответствует цвету зубов.
  • Керамика более устойчива к окрашиванию и истиранию, чем композитная смола.
  • Керамика более хрупкая, чем композитная смола, на ней возможно образование сколов.

• Керамическая вкладка или накладка должны быть достаточно большими, чтобы не сломаться. Поэтому зуб уменьшают в размере, чтобы освободить место для керамического материала.

Стеклоиономер

• Материал: акриловая смола и стеклоподобный наполнитель, называемый фторалюмосиликатом.

• Типы установки: При традиционной установке не используют светоотверждение. Композиционные стеклоиономеры со смолой и гибридные пломбы прочнее традиционных. Такую пломбу устанавливают послойно, используя яркий синий свет.

• Назначение: чаще всего используют стеклоиономерные цементы для вкладок, а также для пломб передних зубов, вокруг шейки зуба или корня. В качестве пломбы стеклоиономер обычно подходит пациентам с кариесом, распространившимся под десну (кариес корня). Стеклоиономер также используют для пломбирования детских зубов и в качестве вкладки для других видов пломб.

• Срок службы: 5 или более лет.

• Цена: сравнима с ценой композитной смолы.

• Стеклоиономер соответствует цвету зубов, но не всегда так же хорошо, как композитная смола. Модифицированный смолой стеклоиономер обычно лучше подходит по цвету, чем традиционный стеклоиономер.

• Стеклоиономер высвобождает ионы фтора и тем самым защищает зуб от кариеса.

• Стеклоиономер плотно прилипает к зубу. Это обеспечивает профилактику кариеса.

• Традиционный стеклоиономер менее прочен, чем композитная смола. Он более подвержен износу и трещинам.

• Традиционный стеклономер не соответствует цвету зубов настолько же точно, как композитная смола.

• Модифицированный смолой стеклоиономер необходимо наносить тонкими слоями. Каждый слой затвердевает под воздействием специального ярко-синего света. Затем стоматолог добавляет следующий слой. Такая техника делает зуб прочнее, но увеличивает время работы стоматолога.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Зубные пломбы: какая разница?

Для того чтобы пломба прослужила долго «верой и правдой» и не причиняла неудобства, необходимо, чтобы пломбирование производилось своевременно и очень щепетильно. Поэтому не стоит торопить стоматолога.

Надо набраться терпения, всему свое время, если врач ставит временную пломбу, значит это необходимо для временной защиты открытого участка зуба от инфекций и остатков пищи.

Отличие временной и постоянной пломбы

Основное отличие, конечно, время на которое устанавливается пломба. Временная ставится на непродолжительное время, а постоянная на длительный срок, пока у нее не истечет срок службы.

Установка пломбы на небольшой промежуток времени

На установку временной пломбы, уходит гораздо меньше времени, чем на установку постоянной, эта одна из первых отличий между ними.

Временную пломбу ставят не всегда, ее ставят если:

  • необходимо проверить реакцию зуба на препараты, которые будут использованы при пломбировании, вызывают ли они болевые ощущения;
  • для того чтобы проверить, глубоко ли поврежден зуб, задет ли дентинный слой и пульпа;

По ощущениям пациента, стоматолог может правильно определить характер повреждения и произвести соответствующее лечение.

Нужна временная пломба или нет, решает непосредственно врач, после тщательного осмотра зуба.

Установка пломбы на постоянной основе

Постоянная пломба ставится после того, как стоматолог убедился, что нет никаких аллергических реакций, на выбранный для пломбирования, материал.

Процесс проводится более тщательно, если при очищении от поврежденной поверхности, удалился часть стенки зуба, ее, с помощью материала для пломбирования, наращивают, тем самым заменяя удаленный участок.

Читайте также:  МКБ 10 - Аллергический контактный дерматит (L23)

Дальше, форма зуба подгоняется таким образом, чтобы зубы смыкались идеально, не создавая друг другу помеху.

Какими же бывают постоянные пломбы?

С развитием медицины, развиваются и создаются новые медицинские препараты и материалы, которые используют стоматологи в лечении зубов.

На данный момент существуют пломбы: из металла, разных смесей медицинского цемента, керамики и светополимерные пломбы.

1. Пломбы из металла.

Металлический состав называется амальгам, он состоит из нескольких металлов:

  • меди, от нее зависит прочность пломбы;
  • серебра, от него зависит устойчивость к коррозии и степень твердости материала ;
  • цинка, от него зависит пластичность пломбы и снижение уровня хрупкости, к тому же из-за цинка не происходит процесс окисления;
  • олово, от него зависит быстрое затвердевания состава.

2. Пломбы из медицинского цемента.

Данный вид пломбы, сейчас используется довольно редко, его обычно применяют в случаях пломбирования детских зубов, так как это лучший вариант для молочного зуба.

К положительным сторонам пломбы из цемента можно отнести:

  • эффективный противокариозный конечный результат, который не позволяет повторно развиваться кариесу;
  • быстрая установка;

К отрицательной стороне относиться токсичность и хрупкость. Под этот материал, предварительно, перед пломбированием, надо установить прокладку.

3. Пломбы из керамики.

На установку керамической пломбы, уходит большое количество времени. К тому же, данный материал, является дорогим материалом, который не каждый может себе позволить.

Его использование, широко применяется в кругу, очень обеспеченных пациентов, состав керамической пломбы приближен по качеству к натуральному зубу, поэтому его цена так высока.

Этот материал очень прочный, и ему не страшны перепады температуры. Процесс пломбирования, из данного материала, состоит из нескольких этапов.

Сначала подбирают цвет, самый приближенный к цвету зуба пациента, затем состав специально изготавливают в лаборатории, и только после этого производят процесс пломбирования.

4. Пломбы из светополимера.

Пломбы светополимерные очень распространены, и довольно часто используются в современной стоматологии. Материал пользуется успехом благодаря доступной цене, и качеству быстрого застывания, под воздействием специализированной ультрафиолетовой лампы.

Сначала материалу придают нужную форму, при этом он абсолютно не отвердевает, только после этого применяют лампу, после чего состав, за короткий промежуток времени, становиться очень твердый и прочный. Такую пломбу практически не видно, и срок службы у нее, значительно дольше остальных видов пломб.

Виды зубных пломб

Собираетесь лечить зуб и не знаете какой материал выбрать? Современный рынок предлагает большой выбор пломб. Но нужно знать, какой пломбировочный материал должен быть, какими характеристиками обладать.

Что такое пломба на зуб

Каждый человек приходил хоть раз к стоматологу, чтобы запломбировать зуб. Но не все при этом знают, как правильно должен проходить этот процесс, какой материал должен применяться. Пломбирование считается трудоемким процессом, который требует определенных навыков и профессионализма от врача. Только тогда зуб не выпадет и не поломается быстро.

Сегодня выделяют много разных материалов, с которыми работают стоматологи. Пломбы разделяют на два вида – постоянный, временные. Кроме того, они могут быть изготовлены из разных цементов, керамики, металла либо пластмассы. Каждый из перечисленных материалов подходит для конкретного зуба.

Виды по сроку службы

Если говорить о том, сколько могут прослужить пломбы, то их они могут носить временный либо постоянный характер. Первый вариант применяется только для лечения зуба. Обычно такие пломбы временного характера содержат определенные лекарственные добавки, их ставят на короткий срок, а после снимают. Постоянные пломбы способны служить годами, но на установку таких изделий уходит много времени. Что касается материала, который используют для зуба, его пломбирования, то он должен иметь красивый вид, обладать стойкостью к воздействию внешних факторов, соответствовать требованиям безопасности.

Временные

Их еще называют диагностическими. Их устанавливают, чтобы определить симптоматику, которая указывает на некоторые виды болезней.

Временные пломбирующие вещества должны:

  • создавать полную герметичность. Когда его кладут на пломбу, лекарство должно хорошо фиксироваться;
  • просто вводиться, удаляться;
  • не должно быть аллергии, раздражения, когда вещество имеет контакт с тканями, слизистой;
  • быстро затвердевать.

Если вам поставили временную пломбу хорошего качества, тогда особых ограничений нет. Через 2 часа после процедуры вы можете употреблять любую пищу, но лучше не жевать с помощью того зуба липкие и твердые продукты, чтобы избежать его разрушения.

Если ставят такую пломбу, чтобы провести диагностику, то обычно спустя неделю ее уже снимают. Если пломбировочный материал ставится одновременно с лекарством, то носить ее человек может около месяца. Но однозначно материал должен быть герметичным и целостным на протяжении 2 недель.

Читайте также:  Что делать, если ребенок подкашливает возможные причины и методы лечения

Хотите спросить, можно ли пить алкоголь, если у вас стоит временная пломба? Можно, конечно. Пломба может лишь слегка потемнеть, если вы выпили красящий напиток. При курении также никаких плохих последствий не наблюдалось. Но если вы любитель подержать предметы из металла во рту либо погрызть ногти, то не стоит этого делать. Это особо актуально для тех людей, у которых временные пломбы находятся на передних зубах.

Если соблюдать рекомендации специалиста, то обычно не возникает дискомфорта или боли. Единственное исключение – аллергия на композит. Но бывает, что временная пломба растворяется во рту, поэтому дает неприятный запах, горечь. Это говорит о плохом качестве материала либо о том, что вещество разгерметизировалось.

Не стоит слишком усердно чистить зубы, чтобы пломба не вымылась. Во время чистки зубов не следует очень сильно нажимать на щетку. Если у человека пульпит, то пломбировочный материал состоит из верхней прокладки, которая изолирует пульпу, и внутренней, которая содержит лекарство. Само лекарство может быть разным, все зависит от цели лечения.

В случае пульпита может применяться мышьяк, с его помощью убивают нерв. Но это вещество способно очень испортить зубы, их структуру, что приведет к потере блеска зубов.

Постоянные

У таких пломб уже другие цели применения:

  • запечатать вылеченный зуб, не дать бактериям пролезть внутрь;
  • обеспечить зубу его природные характеристики;
  • эстетическая. Для дальних зубов, которые пережевывают еду, можно использовать амальгаму либо белый цемент. На передние зубы ставят световую пломбу, чтобы оттенок напоминал природный цвет зуба.

Виды по используемым материалам

Сегодня материалов очень много, поэтому стоматологи предлагают клиентам большой выбор. Если говорить о недорогих вариантах, то это пластмасса, цементы, амальгама. Дороже и лучшего качества будут керамика, стеклоиономеры, полимеры.

Металлические

Амальгама содержит несколько металлов и ртуть. Серебро обеспечивает пломбе твердость, устойчивость к коррозии, медь делает пломбу прочной, благодаря олову материал быстро твердеет, а цинку – становится менее хрупким, не окисляется и отличается хорошей пластичностью.

Но если нарушить технологию приготовления вещества, то человек может отравиться ртутью. Кроме того, коррозия может испортить внешний вид зубов.

Пластмасса

Такие пломбы дешевые, но не пользуются большой популярностью. Они очень токсичны и не отличаются стойкостью к внешним факторам. Кроме того, под таким пломбирующим материалом может развиваться вторичный кариозный процесс.

Керамика

Этот материал дорого стоит, а на изготовление накладки уходит довольно много времени. Но обеспеченные люди пользуются таким видом пломбирования часто, ведь такие пломбы напоминают натуральную эмаль. Керамика отличается высокой прочностью, стойкостью к температурным перепадам, не вступает в реакцию с зубом и не красит его.

Цемент

Такой вид пломбирования чаще используют в лечении детей. Цементная масса легко извлекается, быстро устанавливается, довольно легкая, уменьшает риск появления кариеса во второй раз, обладает противокариозным эффектом. Но цемент является токсичным и хрупким, поэтому необходима дополнительная прокладка под него.

Светополимерные пломбы

Этот вариант пользуется наибольшей популярностью. Стеклополимер приемлем по цене, он быстро твердеет благодаря ультрафиолетовой лампе.

Он довольно прочный, поэтому такая пломба сможет служить длительное время.

Стеклоиономерные пломбы

Здесь в составе есть фтор, которые не дает возможности развиваться кариесу. Кроме того, данный материал – отличный вариант для пломбирования молочных зубов. Он выступает, как изолирующая прокладка либо основа.

Этапы установки пломбы на зуб

Такой процесс трудный и довольно длительный. Выделяют такие этапы:

  • укол анестетика;
  • специалисты рассверливают тот участок, который поражен, убирают дентин и эмаль, которая потемнела;
  • дезинфицируют полость, используя антисептические растворы. В случае воспаления пульпы удаляют изначально ее;
  • высушивают полость;
  • помещают антимикробную прокладку, если нужно, а наверх кладут изолирующую;
  • ставят пломбирующий материал и подгоняют его под форму зуба;
  • шлифуют, полируют зуб.

Лучшая зубная пломба – как ее выбрать?

Есть определенные требования, которые предъявляют к данному материалу:

  • жевательная поверхность зуба, который был запломбирован, должна быть ровной, нормально пережевывать еду, не иметь бугорков;
  • полностью защищать зуб, его полость, здесь не должно быть воздушных прослоек;
  • не должно быть соприкосновения с соседними зубами. В случае боковой пломбы должен быть точечный контакт;
  • хорошие пломбы не выходят за пределы зуба;
  • после полировки зуб должны покрывать композиционным материалом.

Чтобы понять, что лучше, стоит обязательно проконсультироваться со стоматологом. В нашей клинике «Центр семейной стоматологии» лечат все виды кариеса, мы используем только качественный и проверенный материал.

Ссылка на основную публикацию
Тест по теме Тип круглые черви ЕГЭ биология
Краткое описание типа Круглые черви Круглые черви (нематгельминты) – двусторонне-симметричные трехслойные животные, обитают в морских и пресных водоемах, почве, а...
Температура после прививки АКДС сколько дней после прививки держится, причины появления гипертермии
Высокая температура после прививки АКДС: сколько дней держится и чем ее можно сбить? Прививка АКДС относится к числу комплексных вакцин....
Температура при ветрянке сколько дней держится, можно ли сбивать у детей и взрослых
Всегда ли при ветрянке поднимается температура. Как она протекает. Ветряная оспа (ветрянка) Ветряная оспа - преимущественно детское заболевание, но не...
Тест с содой на беременность как сделать и какова его точность
Как определить беременность с помощью капли йода Самый верный способ понять, беременны вы или нет, – это сдать кровь на...
Adblock detector