Свободная жидкость в брюшной полости на УЗИ что это, причины скопления

Жидкость в брюшной полости

  • Откуда в брюшной полости жидкость?
  • При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?
  • Классификация
  • Сколько жидкости может скапливаться в животе?
  • Насколько опасно скопление жидкости в животе?

Скопление жидкости в брюшной полости — состояние, которое на языке врачей называется асцитом. Оно не возникает само по себе, это всегда проявление какого-либо заболевания.

Некоторые цифры и факты:

  • Чаще всего жидкость в животе скапливается при патологиях печени, две другие распространенные причины — сердечная недостаточность и онкологические заболевания.
  • Обычно для того, чтобы скопление жидкости привело к каким-либо симптомам, требуется несколько недель. Но иногда асцит развивается быстрее — в течение нескольких дней.
  • В тяжелых случаях в животе накапливается до 35 литров асцитической жидкости.
  • Самая распространенная причина этого состояния — цирроз печени. Более чем в 80% случаев к асциту приводит именно он.

Откуда в брюшной полости жидкость?

Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.

Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.

В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.

Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.

При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?

Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд. Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины. Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.

Причины портальной гипертензии

Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:

  • цирроз печени, к которому, в свою очередь, приводят вирусные гепатиты B и C, поражение печеночной ткани алкоголем, неалкогольная жировая болезнь печени;
  • сердечная недостаточность, при которой возникает застой и повышение давления крови в нижней полой вене, собирающей кровь от нижней части тела, а вслед за ней — в воротной вене;
  • обструкция и сдавление воротной вены опухолью;
  • синдром Бадда-Киари — тромбоз печеночных вен в месте, где они впадают в воротную вену.

Снижение уровня белков в крови

Второй важный механизм развития асцита — снижение в крови уровня белков-альбуминов, которые обеспечивают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. При падении уровня белка в плазме жидкость устремляется в ткани, полости тела. Возникают отеки, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости внутри грудной клетки). Такое состояние развивается при патологиях печени (так как печеночные клетки синтезируют альбумины), нарушении функции почек (нефротический синдром, когда много белка теряется с мочой), белковом дефиците при голодании.

Скопление жидкости в животе при злокачественных опухолях

К скоплению жидкости в брюшной полости могут приводить злокачественные опухоли, чаще всего рак яичников, молочной железы, желудка и кишечника, поджелудочной железы, брюшины, матки, легкого, печени.

Причины асцита при онкологических заболеваниях:

  • Раковые клетки, которые распространяются по поверхности брюшины, раздражают ее и заставляют вырабатывать избыточное количество жидкости.
  • При поражении опухолью лимфатических узлов, последние не могут обеспечить нормальный отток лимфы от брюшной полости.
  • Опухоль или метастаз могут находиться в печени и нарушать отток крови по воротной вене.
  • При поражении печени гепатоциты перестают нормально производить белки.

Другие причины

Реже к скоплению жидкости в брюшной полости приводят такие патологии, как острый и хронический панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), туберкулез, воспаление брюшины (перитонит).

Читайте также:  ФОСФАЛЮГЕЛЬ гель - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Классификация

Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:

  • Транссудативный возникает из-за повышения давления в воротной вене и снижения онкотического давления крови. При этом в асцитической жидкости обычно мало белка.
  • Экссудативный — результат воспаления. Характеризуется высоким содержанием белка в асцитической жидкости.

Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:

  • НизкийSAAG характерен для скопления жидкости в животе при воспалительных процессах (панкреатит, перитонит), нарушении функции почек.
  • При высокомSAAG асцит, скорее всего, вызван портальной гипертензией или нарушением работы сердца.

Сколько жидкости может скапливаться в животе?

В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:

  1. Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
  2. Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
  3. Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.

Насколько опасно скопление жидкости в животе?

В первую очередь это определяется основным заболеванием. Цирроз и онкопатологии опасны сами по себе, а асцит усугубляет их течение, негативно сказывается на эффективности лечения. Могут возникать осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром (тяжелое нарушение функции почек). При этом прогноз ухудшается. Читайте подробнее о жидкости в брюшной полости при онкологии.

В Европейской клинике действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара — 50000 руб.

В цену включено:

  • Осмотр и консультация хирурга-онколога.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
  • Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
  • Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.

Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.

Биохимические исследования биологических жидкостей

Синовиальная жидкость — один из основных компонентов каждого сустава, определяющий его морфофункциональное состояние. Синовиальная жидкость отражает процессы, происходящие в хряще и синовиальной оболочке. Именно поэтому лабораторное исследование синовиальной жидкости имеет принципиальное значение в диагностике заболеваний суставов. В ряде случаев это первый, а иногда и единственный необходимый диагностический тест.

Серозные жидкости образуются в серозных полостях. Эти полости покрыты серозными оболочками – тонкими плёнками, покрывающими лёгкие, желудок, кишечник, а также ткани, с которыми соприкасаются эти органы. Благодаря серозной жидкости органы свободно перемещаются, скользят в необходимых пределах, не травмируются и не травмируют граничащие с ними ткани. Состав серозных жидкостей постоянно меняется за счет фильтрации плазмы крови и лимфы.

Жидкости серозных полостей, образующиеся при патологических процессах, принято называть выпотными жидкостями.

Жидкости в серозных полостях, скапливающиеся при общих и местных нарушениях кровообращения, называются транссудатами (при этом сами серозные оболочки не вовлечены в патологический процесс). Жидкость воспалительного происхождения называют экссудатами (в воспалительный процесс вовлечены серозные оболочки). Для дифференцировки транссудатов и экссудатов необходимо знать отношение биохимических показателей выпотных жидкостей (общий белок, ЛДГ) к этим же показателям в сыворотке крови.

В норме в плевральной полости содержится около 10 мл прозрачной светло-желтой жидкости. Плевральная жидкость определяется как увеличение жидкости в плевральном пространстве. У большинства пациентов изменения в плевре возникают как проявление или осложнение заболеваний других органов.

У здоровых людей в брюшной полости между листками брюшины содержится незначительное количество жидкости. Нормальная серозная жидкость брюшной полости прозрачная и светло-желтая, объем менее 50 мл. Если жидкость в брюшной полости накапливается в значительном количестве, ее называют асцитической жидкостью (перитонеальной). Асцит — скопление свободной жидкости (чаще транссудата) в брюшной полости.

Спинномозговая жидкость (ликвор) — биологическая жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Она предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает транспорт необходимых для головного мозга веществ и удаляет продукты метаболизма, участвует в поддержании внутричерепного давления. Ликвор продуцируется за счет фильтрации плазмы крови.

Исследование спинномозговой жидкости имеет важное диагностическое значение при заболеваниях центральной нервной системы и мозговых оболочек (энцефалитах, менингитах, арахноидитах, сифилисе головного мозга, опухолях, травмах).

При патологических процессах меняется количество, биохимический состав всех биологических жидкостей организма. Исследования биохимического состава биологических жидкостей позволяют понять возможную причину и развитие заболевания, степень выраженности патологического процесса, назначить правильное лечение.

Показания

Биохимическое исследование синовиальной жидкости

  • Повышение концентрации общего белка наблюдается при воспалительных заболеваниях (при ревматоидном артрите), псориатическом артрите, гемартрозе. Незначительное повышение уровня общего белка может наблюдаться при дегенеративных заболеваниях и посттравматических артритах.
  • Глюкоза — более специфичный, но менее чувствительный показатель воспаления в суставе, чем общий белок.
  • Снижение концентрации глюкозы наблюдается при воспалении суставов, особенно при артропатиях, при бактериальном поражении суставов.
  • Повышение уровня лактата в синовиальной жидкости – показатель локального воспаления в суставах, в первую очередь бактериального происхождения.
  • С-реактивный белок (СРБ) – один из важнейших острофазовых тестов.
  • Повышение уровня СРБ: при ревматоидном артрите, реактивном артрите, микрокристаллических синовиитах.
  • Ревматоидный фактор (РФ). Определение его концетрации в синовиальной жидкости показано при серонегативном ревматоидном артрите (то есть, когда ревматоидный фактор сыворотки крови может быть в пределах нормы).
  • Иммуноглобулины синовиальной жидкости (IgM, IgG, IgA) синтезируются клетками синовиальной оболочки. Увеличение концентрации иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA) наблюдается при аутоиммунных воспалительных процессах. Снижение концентрации иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA) наблюдается при остеоартрозе.
Читайте также:  Анализы на гормоны - Многопрофильная клиника Уромед

Биохимическое исследование плеврального выпота

  • Повышение концентрации общего белка наблюдается при туберкулезе, пневмонии, злокачественных опухолях.
  • Снижение концентрация общего белка имеет диагностическое значение при нефротическом синдроме.
  • Повышение концентрации альфа-амилазы указывает на сочетание плеврального выпота с острым панкреатитом, злокачественные опухоли (не только поджелудочной железы, но и других органов).
  • Повышение концентрации глюкозы наблюдается при лимфомах, циррозе печени, опухоли почек, сахарном диабете.
  • Снижение концентрации глюкозы характерно для эмпиемы легких, злокачественных новообразованиях, волчаночном плеврите (системной красной волчанке), ревматоидном артрите, туберкулезе, эритемии.
  • Повышение активности общей лактатдегидрогеназы (общей ЛДГ) наблюдается при злокачественном процессе в легких и при метастазировании, инфекционном плеврите.

Биохимическое исследование асцитической (перитонеальной) жидкости:

  • Повышение концентрации общего белка наблюдается при асците, вызванном злокачественными опухолями, а также при туберкулезном перитоните, также у пациентов с сердечной недостаточностью.
  • Снижение концентрации общего белка наблюдаются при инфекционной природе асцита, при циррозе печени, гепатоцеллюлярном раке. Также на концентрацию белка в асцитической жидкости влияет прием мочегонных средств.
  • На фоне приема мочегонных препаратов и проведении парацентеза изменяется концентрация альбумина в асцитической жидкости.
  • Увеличение альбуминового градиента (соотношение альбумина сыворотки крови к альбумину асцитической жидкости более 11 г/л) наблюдается при хронических заболеваниях печени, циррозе, массивных метастазах в печени, застойной сердечной недостаточности, бактериальном перитоните.
  • Снижение альбуминового градиента (менее 11 г/л) при перитониальных метастазах, злокачественных заболеваниях с метастазами по брюшине, нефротическом синдроме, туберкулезном перитоните, вторичном перитоните.
  • Повышение активности альфа-амилазы в асцитической жидкости у пациентов с острым панкреатитом, панкреанекрозе, травме поджелудочной железы, панкреатическими кистами, перфорацией кишечника, при операциях на органах брюшной полости, при состоянии непроходимости тонкого кишечника.
  • Повышение уровня билирубина в асцитической жидкости свидетельствует о повреждении желчного пузыря, желчного протока, кишечника, после проведения биопсии печени, при операциях на желчном пузыре, биопсии желчных протоков и желчного пузыря.
  • Высокая активность общей лактатдегидрогеназы (общей ЛДГ) определяется при бактериальной инфекции, заболеваниях печени (циррозе печени, гепатоцеллюлярном раке).
  • Повышение уровня глюкозы. При небактериальном перитоните отношение асцитической глюкозы к глюкозе крови >1. При бактериальном перитоните это соотношение

Спасибо за помощь. Спасибо за возврат веры в жизнь. Блестяще проведенная операция по удплению грыжи межпозвонкового диска позволила мне надеяться на нормальную жизнь. Причем все ведение пациента было построено настольео легко приятно, настолько просто по человечески, что сложилось ощущение семейного тепла и уверенности. Еще раз СПАСИБ. Подробнее

Хочу выразить огромную благодарность высококлассному специалисту и организатору Зотову А.С. Попав экстренно,в марте, на скорой помощи в отделение кардиологии было грамотно диагностировано множественные поражения сосудов сердца и сонных артерий и предложено провести операцию. Из-за перепрофилирования отделения, под коронавирус, операцию( АКШ&#4. Подробнее

От всей души хотелось бы сказать огромное спасибо всему персоналу Кардиологического отделение№2. За их доброту, профессионализм, внимательность, за чистоту. Отдельную благодарность хочу выразить врачу Королеву Сергею Владимировичу (заведующему отделению рентгенохирургических методов диагностики и лечения №2) за благородный труд, умелые профессиональн. Подробнее

Обратился в ФГБУ ФНКЦ ФМБА России по вопросу удаления оссифицированной секвестрированной межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, L4-L5 (7, 5 mm) . Операцию и дальнейшее лечение в клинике проводил врач-нейрохирург Дуров Олег Владимирович совместно с врачом-нейрохирургом Канищевым Александром Владимировичем. Почти сразу после операции отм. Подробнее

Огромная благодареость перспективному молодому доктору за профессиональную работу и внимательное отношение.Очень рекомендую Викторию Валкрьевну.Спасибо ейи ее коллегам за проведенное хирургическое лечение.Доктор «от бога»! Подробнее

С Валентиной Васильевной меня познакомил страшный диагноз-рак. Обследование было сделано быстро и грамотно,диагноз поставлен верно и вовремя,при этой болезни это уже половина успеха!Операция сложная,долгая Послеоперационный период сложный,многочисленные лучевые терапии,химии. Валентина Васильевна всегда опережает ,она профессионально . Подробнее

СПАСИБО ЗА МОЮ ЖИЗНЬ САМОМУ ЧУТКОМУ, ВНИМАТЕЛЬНОМУ И ДОБРОМУ ВРАЧУ. КОСЫЙ ВАЛЕНТИНА ВАСИЛЬЕВНА МОЙ АНГЕЛ-ХРАНИТЕЛЬ. Проходила лечение в 2017-2018 году по поводу РМЖ. Теперь приезжаю на обследование и доверяюсь только ей и её коллективу. Всё быстро и чётко!! С таким отношением к пациентам и мы чувствуем себя уверенно и спокойно, что всё будет хорошо. Хо. Подробнее

Мы с женой относимся к тому разряду беззаботных в отношении своего здоровья людей, которые тянут до последнего, а потом с криком «караул!» бегут ко врачам. Нам повезло попасть в клинику Check Up ФНКЦ ФМБА (руководитель д-р Мурашова Н.К.). Здесь с нами обсудили программу обследования, назначили время, приставили к каждому по сотруднику, кото. Подробнее

От всей души выражаю глубокую, искреннюю благодарность заведующей отделения Check up ФНКЦ ФМБА России Мурашовой Надежде Константиновне и Менеджеру Виктории за профессиональность , отзывчивость , внимание и доброту . Я проходила обследование по программе Премиум для женщин старше 40 лет. Все было организовано четко и аккуратно. Если требовались до. Подробнее

Спасибо огромное врачам — профессионалам своего дела! Алексею Васильевичу Коневу, Антону Валерьевичу, Камилле Камилевне!
Поступил из Дагестана. Мне 38 лет. Атеросклероз, закупорка сосуда сердца на 90%. Все сделали грамотно, оперативно без бюрократии. Избежал обширного инфаркта. Подарили вторую жизнь! Подробнее

Подайте заявку на госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют
удобное для вас время. Или перейдите к форме записи онлайн.

Жидкость в брюшной полости на УЗИ: каковы причины и что делать

В медицинской практике иногда происходят ситуации, когда у пациента отмечается в брюшной полости жидкость. Обычно это патологическое явление становится следствием развития сильного воспаления или выраженной сосудистой реакции на различные заболевания. Специалисты называют его асцитом и считают очень серьезным нарушением состояния человека, чреватым тяжелыми осложнениями.

Наличие выпота часто влечет за собой присоединение инфекции, что может привести к возникновению перитонита или печеночной недостаточности. Поэтому такое состояние нуждается в срочной диагностике, а затем в безотлагательном лечении.

  1. Очаги образования жидкости в животе, определяемое при ультразвуковом сканировании
  2. Понятие об асците, его признаки
  3. Причины образования асцита
  4. Подготовительный этап; проведение исследования при водянке живота
  5. Типы асцита, выявляемого посредством ультразвукового сканирования
  6. Полезное видео
  7. Что делать после установления диагноза при помощи УЗИ

Очаги образования жидкости в животе, определяемое при ультразвуковом сканировании

Для выявления такого тяжелого состояния наиболее часто используется эхография. Обычно при имеющемся подозрении на развитие асцита пациента на исследование направляет врач-гастроэнтеролог или гепатолог.

В норме наличия значительного количества скопления воды отмечаться не должно. Наблюдается лишь небольшой объем влаги для облегчения движения висцеральной брюшины. Обычно он самостоятельно всасывается обратно и не образует заметных очагов.

При их наличии специалист всегда испытывает настороженность и направляет пациента на дополнительные обследования для обеспечения ему при необходимости срочной медицинской помощи.

Поскольку для его проведения отсутствуют противопоказания, его разрешается осуществлять даже маленькому ребенку или женщинам, находящимся на периоде вынашивания.

Понятие об асците, его признаки

Патологический выпот способен возникнуть как неожиданно, так и развиваться постепенно в течение многих недель. Иногда он достигает в объеме полутора литров и более.

Если обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости пациента, выявляемая на узи, всегда важно понять, что это. Специалисты разделяют ее происхождение на воспалительное и невоспалительное (возникает под воздействием изменения водно-солевого обмена или функционирования сосудистой системы).

Основными признаками скопления жидкости становятся:

  • изменение пропорций фигуры;
  • отвисание живота;
  • ощущение внутреннего напряжения в нем;
  • стойко держащаяся температура от 38 градусов;
  • резкое выделение венозного рисунка;
  • повышение общего веса пациента;
  • натяжение кожных покровов передней стенки живота;
  • покраснение ладоней;
  • потемнение лица;
  • увеличение в объеме брюшной полости;
  • усиленный метеоризм;
  • грыжа.

Причины образования асцита

У здорового человека ультразвуковое исследование не выявляет наличия в животе свободного выпота. В норме жидкости там настолько мало, что датчики не улавливают ее количество.

Наиболее часто основными факторами, приводящими к возникновению патологии, становятся различные заболевания пищеварительной системы, язвенный процесс, возрастание давления в системе воротной вены, цирроз и другие болезни печени.

Наличие кишечной непроходимости, онкологии или сильного воспалительного процесса также часто влечет за собой формирование асцита.

Воспаление брюшины, кардиологические или сосудистые заболевания также часто приводят к возникновению экссудата.

Если излишняя жидкость в брюшной полости скапливается у женщин, причины нередко кроются в развитии болезней репродуктивной сферы. К ним относятся внематочная беременность, киста яичника или патологические процессы фолликулов.

Подготовительный этап; проведение исследования при водянке живота

Для того чтобы установить скопление свободной жидкости в зоне брюшной полости и его возможные причины, к исследованию нужно подойти очень ответственно.

Обычно уже за несколько суток назначается особый режим питания, накладывающий запрет на пищу, способствующую развитию метеоризма или возникновения процессов брожения.

Следует полностью отказаться от употребления:

  • бобовых;
  • капусты;
  • ливера;
  • творога;
  • хлебных изделий;
  • молока;
  • лимонада и т.д.

Для того чтобы подавить процесс газообразования в организме пациента, накануне прохождения УЗИ требуется принять сорбенты и Активированный уголь.

Процедура проводится методом трансабдоминального ультразвукового сканирования.

Обследуемый укладывается спиной на кушетку. Специалист или медсестра смазывает переднюю стенку живота воздухонепроницаемым гелем. Затем сонолог при помощи датчика исследует необходимую зону, изучая изображение, появившееся на экране монитора. Одновременно он делает нужное количество снимков. Затем аппарат выключают и процедура заканчивается.

Типы асцита, выявляемого посредством ультразвукового сканирования

Жидкость легко проводит через себя эхо-сигнал и экссудат обычно отображается как анэхогенные образования темного оттенка.

При получении фото, сделанных в ходе сонографии, способны выделяться различные данные, связанные с локализацией выпота.

  1. Концентрация жидкости в левой части брюшной полости обычно становится следствием патологии или травмы селезенки.
  2. Очаг, наблюдающийся с правой стороны, свидетельствует о заболеваниях печени или формировании перитонита.
  3. Скопление воды около зоны малого таза чаще всего обусловлено болезнями репродуктивной сферы у женщин.
  4. Диффузное распространение называется водянкой живота, что соответствует самым разным причинам.

Полезное видео

Что такое асцит и как он возникает специалисты озвучивают в этом видео.

Что делать после установления диагноза при помощи УЗИ

Если при проведении исследования обнаружен выпот в брюшной полости, то следует уточнить основные факторы, приведшие к патологии и степень запущенности процесса. Поэтому обычно используются дополнительные методы выявления причины заболеваний.

После того как причина будет выяснена, чаще всего проводится операция по отведению скопления воды. Консервативные методы лечения обычно являются неэффективными.

Хирургическое вмешательство носит название лапароцентеза. Под местным наркозом делается прокол передней стенки брюшной полости и отсасывается избыток жидкости. Операция является малоинвазивной и полностью безболезненной.

В дальнейшем осуществляются медицинские мероприятия по устранению причины развития асцита, а затем проводится борьба с симптомами основной патологии.

Ссылка на основную публикацию
Свечи от геморроя Прокто-Гливенол — эффективные ректальные свечи для лечения геморроя
Проктогливенол - ректальные свечи против геморроя Свечи «Прокто-Гливенол» - это комбинированное лекарство местного действия, которое используется для лечения наружных и...
Самая низкая цена Салофальк (Salofalk) суппоз-рии 500 мг 30 шт
Салофальк свечи ректальные 500 мг, 30 шт. Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы...
Самая редкая болезнь, самая неизлечимая болезнь, самые редкие болезни мира
Болезнь CIPA: когда человек не чувствует боли - Мозг - Нервная Система, - 2020 Содержание Симптомы CIPA диагностика Основные причины...
Свечи от запора быстрого действия недорогие и эффективные
Недорогие и эффективные слабительные свечи от запоров (с отзывами и ценами) Проктогенный характер запора – то есть скопление и застой...
Adblock detector