Современные методы и средства сорбционной детоксикации — Аппарат для гемосорбции и плазмафереза АС-В

Гемосорбция

Гемосорбция – это инвазивный метод экстракорпоральной детоксикации, заключающийся в очистке крови от токсинов, аллергенов и других вредных веществ. Из вены забирают кровь и пропускают её через емкость, содержащую сорбент. Токсины оседают на сорбенте, а затем очищенная кровь вливается пациенту.

Показания

Проведение гемосорбции показано пациентам, чей организм страдает от интенсивной интоксикации. Её применение позволяет существенно снизить риск осложнений и уменьшить вероятность летального исхода. Показаниями к очищению крови при помощи этой методики являются:

  • серьёзные нарушения функции печени, острая печеночная недостаточность;
  • крайние проявления аллергической реакции – отёк Квинке и анафилактический шок;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • перитонит;
  • аутоиммунные патологии (эритематозная или себорейная пузырчатка, псориаз, бронхиальная астма, красная волчанка);
  • сильное отравление (медикаментозными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, ядами животного или растительного происхождения, другими токсичными соединениями);
  • пищевая, холодовая и другие разновидности аллергии;
  • импетиго;
  • буллезный дерматит.

Список показаний к гемосорбции велик, включает более 200 заболеваний. Наиболее хорошо эта методика очистки действует при токсических воздействиях как экзогенных, так и эндогенных. С помощью гемосорбции из крови удаляются вещества со средними молекулярными размерами, в отличие от гемодиализа, дающего возможность очищать кровь от соединений только с низкомолекулярной структурой.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению чистки крови методом гемосорбции являются:

  • обширное кровотечение;
  • недостаточный объём циркулирующей крови;
  • гемодинамические нарушения;
  • гипотония;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости;
  • острая сердечная или легочная недостаточность;
  • менструация.

Беременным делать гемосорбцию можно. Однако врачу необходимо взвесить опасность для матери и плода, определить целесообразность применения такого серьёзного вмешательства.

Плюсы методики

Разработано несколько вариантов экстракорпоральной очистки крови, и между ними есть принципиальные различия в технике проведения. Гемодиализ, как правило, необходим, когда почки и печень не справляются с дезинтоксикационными функциями. Для этой процедуры используется аппарат «Искусственная почка», фильтрующий кровь с помощью специальных мембран.

Гемосорбция предполагает использование сорбирующих веществ для выведения токсинов из крови.

При плазмаферезе применяются специальные фильтры, разделяющие кровь на структурные элементы, а затем избирательно соединяющие их вновь.

Преимуществами гемосорбции по сравнению с прочими детоксикационными методиками являются:

  • высокая скорость очистки (1 час проведения гемосорбции по эффективности соответствует 6 часам гемодиализа);
  • эффективность при отравлениях ядами со среднемолекулярной структурой, а также действенное устранение микробных токсинов;
  • возможность сочетания гемосорбции с другими способами экстракорпорального очищения крови (наибольшую эффективность наблюдают при одновременном применении с плазмаферезом).

Разница между гемосорбцией и плазмаферезом в воздействии на организм и эффектах от процедуры, поэтому их нередко рекомендуют проводить совместно. Гемосорбция помогает удалить из крови токсины, а плазмаферез оказывает действие на гуморальный иммунитет и реологические свойства крови.

Использование гемосорбции помогает сократить вероятность летального исхода при тяжелых поражениях токсинами, снизить риск опасных осложнений.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры, а также необходимость в специальной аппаратуре и квалифицированных специалистах.

Подготовка

Все методики, связанные с выведением крови за пределы сосудов и её экстракорпоральным очищением (гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция) объединены общим понятием – гравитационная хирургия крови. Из названия понятно, что это именно серьёзное хирургическое вмешательство. Поэтому подготовка перед назначением процедуры включает всестороннее обследование. Обязательно проводятся исследования: назначаются общеклинический анализ и биохимия крови, определение показателя свертываемости.

Проведение гемосорбции

Сеанс очистки крови проводят в кабинете, где находится аппарат для проведения гемосорбции. Это специальная колонка, соединяемая с сосудами стерильными магистралями в виде полых трубок. Вены соединяют с колонкой, в которой находится сорбент. В этом качестве чаще всего применяют активированный уголь, ионообменные смолы или биоспецифические сорбенты. Чаще всего задействуются две периферические вены: из одной кровь забирают, а во вторую вливают уже очищенную.

Пациент располагается, лежа на кушетке. Кровь перекачивается с помощью специального насоса. Процедура продолжается 1-2 часа, за это время через колонку с сорбентом проходит до 9 литров крови. Врач отслеживает состояние пациента: уровень давления, частоту пульса, насыщенность крови кислородом. За исключением дискомфорта, связанного с введением иглы в вену, процедура не приносит дискомфорта, больно не бывает.

Так как токсины находятся и в крови, и в тканях, то после процедуры яды, находящиеся в тканевых жидкостях, начинают проникать в кровоток. В связи с этим одного сеанса гемосорбции недостаточно, хорошие результаты наблюдаются только при неоднократной очистке. В зависимости от тяжести текущего состояния пациента необходимо 5-6 сеансов. Чаще всего процедура проводится единожды в день, в первые 2-3 дня ежедневно, а затем с интервалом в 2-5 суток.

Уход после проведения

После выполнения процедуры пациента некоторое время наблюдают в отделении больницы: контролируют его состояние, проводят необходимые анализы. Могут применяться медикаментозные препараты. Продолжительность пребывания под надзором специалистов различна. Врач определяет, когда пациента можно выписывать в зависимости от того, как он себя чувствует и что показывает обследование.

Читайте также:  Причины черного кала у женщины · GitHub

Возможные осложнения

Если процедура проводится в строгом соответствии с инструкцией, то вероятность осложнений крайне мала. В некоторых случаях во время сеанса наблюдаются следующие отклонения:

  • озноб;
  • выраженная слабость, потеря сознания вследствие резкого падения давления;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов, в основном вен);
  • инфицирование крови;
  • образование тромбов, спровоцированное прохождением крови через сорбент;
  • разрушение эритроцитов в колонке с сорбентом.

Иногда при проведении процедуры происходит воздушная эмболия или эмболия сорбентом. Для исключения возможных негативных последствий перед назначением процедуры следует правильно подготовить пациента, проведя всестороннее обследование.

Сделать гемосорбцию в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Услуга довольно дорогостоящая, цены начинаются от 5 тысяч рублей за сеанс, стоимость зависит от уровня клиники, используемого оборудования. Сколько будет стоить полный курс такого лечения, можно определить только после консультации с врачом и полного обследования.

Кабинет гемодиализа, гемосорбции и плазмафереза

История отделения

Кабинет гемодиализа, гемосорбции и плазмафереза ФНКЦ ФМБА России был открыт в 2015 году, на базе отделения гемодиализа работавшего в больнице с 1986г. Отделение длительное время возглавлял заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Федосеев Анатолий Николаевич, который активно внедрял экстракорпоральные методы детоксикации крови в практическую работу.

Отличительные особенности

В отделении функционирует 3 аппарата искусственная почка, 5 аппаратов для проведения плазмафереза и гемосорбции, процедурный зал рассчитан на оказание восьми процедур одновременно.

Приоритетные направления

Кабинет оказывает помощь пациентам с хронической и острой почечной недостаточностью, аллергическим и дерматологическими заболеваниями, демиелинизирующими заболеваниями нервной системы, миастениями, пациенткам с невынашиваемостью беременности и гестозах, а также при подготовке к ЭКО и т.д.

Подробнее о отделении

К помощи плазмафереза, гемосорбции, иммуносорбции прибегают при различных обменных и иммун­ных нарушениях, аллергических состояниях, интоксикации для уменьшения в плазме концентрации патологических белков, липидов, гормонов, антигенов, антител, иммунных комплексов, токсических веществ различного генеза. Лечение гемодиализом проводится пациентам с нарушением функции почек различного генеза.

Данные методики являются современными методами лечения и профилактики более 200 заболе­ваний, основаны на фильтрации и сорбции компонентов крови и имеют широкое применение во всех областях медицины.

— метод лечения, направленный на удаление из крови различных токсических продуктов и регуляцию гемостаза путем кон­такта крови с сорбентом вне организма.

— метод лечения, отличающийся строгой специфичностью по воздействию на организм пациента, направлен на селективное удаление из крови патологических иммуноглобулинов и иммунных комплексов, способствующих развитию различных ауто­иммунных заболеваний.

— это метод очищения крови, основанный на фильтрации плазмы (жидкой части крови) через специальную мембрану, при этом клетки крови возвращаются в организм, а удалённая плазма, вместе с содержащимися в ней токсическими веще­ствами, воспалительными элементами, иммунными комплексами, утилизируется.

— метод очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности с использованием специального аппарата «искусственная почка». В ходе его проведения происходит удаление всех токсических компонентов, накапливающихся в ор­ганизме пациентов с почечной недостаточностью.

ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДИК:

  • Дезинтоксикация — снижение концентрации патологических веществ в крови и тканях организма.
  • Иммунокоррекция — нормализация иммунного статуса человека за счет удаления аллергенов, аутоантител и иммунных комплексов; повышения фагоцитарной активности лейкоцитов и снижения острофазовых белков.
  • Гормональная и вазодилатирующая функции обеспечиваются за счет уменьшения концентрации таких гормонов как ренин, ангиотензин I и II, альдостерон, что сопровождается увеличением диуреза, выведением натрия и снижением артериального давления.
  • Улучшение вязкости (текучести) и свертываемости крови способствует повышению кровотока во всех органах и тканях.
  • Снижение уровня холестерина крови.
  • Повышение чувствительности организма к лекарствам позволяет уменьшить дозировки применяемых препаратов и избавиться от эффекта «привыкания» организма к применяемым длительное время препаратам.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЛАЗМАФЕРЕЗА И ГЕМОСОРБЦИИ:

  • Аллергические заболевания (астма, обструктивная болезнь легких, крапивница, лекарственная и пищевая аллергия, поллинозы).
  • Заболевания кожи (псориаз, экзема, токсидермия, герпес, атопический дерматит, нейродермит, фурункулез, пиодермия).
  • Ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, подагра, системная красная волчанка, полиартриты, дерматомиозит).
  • Заболевая печени (гепатиты, циррозы печени, жировой гепатоз, лекарственное и алкогольное поражение печени, хронический холецистит).
  • Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).
  • Урологические заболевания (простатит, хронические воспалительные заболевания урогенитальной сферы).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, нефропатия, диабетическая стопа, аутоиммунный тиреоидит).
  • Заболевания сердца и сосудов (гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, аутоиммунные кардиомиопатии, облитерирующий атеросклероз периферических сосудов, хроническая венозная недостаточность).
  • Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, дисциркуляторная энцефалопатия, миастении, депрессии и синдром хронической усталости).
  • Гинекологические заболевания (невынашивание беременности, гестозы, подготовка к ЭКО, хронические воспалительные заболевания урогенитальной сферы, антифосфолипидный синдром, климакс, предменструальный синдром).
  • Септические состояния.
  • Отравления различного генеза.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ:

  • процедура безопасна, проводится одноразовым, стерильным, замкнутым контуром, что исключает риск инфицирования;
  • использование мембранного фильтра при лечении плазмаферезом и биосовместимых гемофильтров при гемосорбции обеспечивает хорошую переносимость процедур и не приводит к разрушению форменных элементов крови;
  • перед курсом лечения обязательно проводится консультация врача- специалиста, с целью определения показаний и противопоказаний к процедуре, выбора метода и схемы лечения индивидуально для каждого пациента.
  • после курса лечения ремиссия наступает быстрее, более продолжительная, обострения фиксируются реже;
  • быстро купируются острые проявления заболевания;
  • позволяет повысить эффективность «традиционного» лечения;
  • данные методики являются альтернативой при острых отравлениях, семейной гиперхолестеринемии, аутоиммунных заболеваниях.

Все процедуры проводятся как в стационарных, так и в амбулаторных условиях под контролем врача и среднего медицинского персонала, на современной аппаратуре, с использованием биосовместимых гемосор­бентов и одноразовых расходных материалов и являются безопасными для пациента.

Длительность зависит от вида проводимого лечения и занимает от 1 часа до 1,5 часов (для плазмафереза и гемосорбции) до 4-5 часов (для гемодиализа). Количество процедур и режим их проведения подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его заболевания и состояния организма в целом.

Читайте также:  Новорожденный часто чихает причины, что делать в первый месяц

Противопоказаниями к проведению лечения являются:

анемия, нарушения свертывае­мости крови, тромбоцитопения, кровотечения, язвы или эрозии желудка, опухоли, лихорадочные состояния, аллергические реакции на компоненты процедур.

Аппараты для плазмафереза и гемосорбации

Аппарат для автоматического плазмафереза «Гемодженикс»

Гемодженикс – полностью автоматизированный аппарат для сбора плазмы методом центрифугирования с возможностью проведения донорского и терапевтического плазмафереза. Благодаря самозагружающимся насосам, функции автоматического заполнения магистралей, подробным сообщениям на экране, интуитивно понятному интерфейсу, аппарат является простым и надежным в использовании.

Характеристики:

Плазмаферез проводится в одноигольном режиме;

Процедура сбора плазмы занимает 30-35минут;

Регулируемый поток при заборе и возврате крови в диапазоне 0-120 мл/мин;

Автоматическая адаптация скорости забора и возврата крови, в зависимости от гемодинамики пациента;

Антикоагулянт подается автоматически с регулировкой соотношения антикоагулянт — кровь.

На дисплее отображается информация о текущих параметрах процедуры;

В аппарате предусмотрена система, обеспечивающая контроль исправности основных узлов. После каждого включения аппарат проводит самотестирование;

В аппарате предусмотрена система, контролирующая состояние потока крови во время забора и возврата крови: световая и звуковая;

Аппарат оснащен системой обеспечения безопасности пациента. Любые проблемы, связанные попаданием воздуха в систему, критичным изменением давления в системе, с нарушением герметичности систему сопровождаются звуковым сигналом.

Технические характеристики аппарата:

Размеры габаритные, мм: 520х440х310

Напряжение: 220 в. 50/60 Гц

Скорость насосов: от 20 до 150 мл/мин.

Скорость центрифуги: от 3000 до 7000 об/мин.

Концентрация антикоагулянта 1:8 до 1:20.

Аппарат для плазмафереза, гемосорбции и плазмосорбции «Гемофеникс-М»

Назначение:

Донорский плазмаферез (Получение стандартного заданного объема плазмы от одного донора за 24 минуты). Полученная плазма соответствует стандартам, предусмотренным Постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. N 29 «Об утверждении технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии» (с изменениями от 12 октября 2010 г.)

Терапевтический плазмаферез

Плазмаферез двухигольный с предилюцией;

Плазмаферез двухигольный с постдилюцией;

Каскадная фильтрация двухигольная.

Технические параметры:

Диапазон задания расхода забора и возврата крови – от 10 до 150 мл/мин.

Диапазон задания соотношения расходов цитрата и крови – от 1:40 до 1:10

Диапазон задания соотношения плазмы и крови – от 0,15 до 0,35

Контроль артериального давления — от минус 200 до плюс 100 мм рт. ст.

Контроль венозного давления – от минус 100 до плюс 300 мм рт. ст.

Контроль трансмембранного давления – от минус 100 до плюс 500 мм рт. ст.

Диапазон задания давления в манжете – от 0 до 70 мм рт. ст.

Ультразвуковой контроль воздушной инфузии в магистрали венозного возврата крови

Внешние соединители датчиков давления соответствуют требованиям функциональной безопасности по ISO 594-2

Оптический контроль воздушных включений в магистрали цитрата

Оптический контроль воздушных включений в магистрали физраствора

Оптический контроль воздушных включений в магистрали плазмы

Время непрерывной работы – не менее 10 час.

Масса – не более 15 кг.

Потребляемая мощность – не более 100 Вт.

Питание от сети – (190 – 250) В.

Защита от попадания капающей жидкости (IPX1)

Автоматический режим работы, электронная самодиагностика, интеллектуальная система предупреждения о нештатных ситуациях со звуковой и визуальной индикацией

Аппарат для мембранного лечебного/донорского плазмафереза «ГЕМОФЕНИКС»

Непрерывный процесс мембранного плазмафереза на аппарате «ГЕМОФЕНИКС» проводится по одноигольной схеме в стерильном экстракорпоральном контуре однократного применения. В течение процедуры форменные элементы возвращаются в кровяное русло пациента, плазма собирается в специальный приёмник, проводится плазмозамещение. Донорская плазма, полученная на аппарате «ГЕМОФЕНИКС» и плазмофильтре «РОСА», соответствует нормативным требованиям Службы крови.

Оптимальное соотношение цены и качества делает аппарат «ГЕМОФЕНИКС» доступным для оснащения небольших медицинских учреждений и отделений переливания крови.

Основные характеристики:

производительность по крови до 100 мл/мин;

объём получаемой плазмы не менее 0,8 л/час;

дозированная подача антикоагулянта;

время непрерывной работы до 10 час;

масса менее 15 кг;

габаритные размеры 450х320х120 мм;

потребляемая мощность не более 70 Вт;

автоматический режим работы и электронная самодиагностика.

Система для плазмафереза Aurora

Интерактивный сенсорный экран ускоряет процесс работы и решения ситуаций, возникающих по ходу процедуры.

Оптимизирован доступ к данным процесса. 2-сторонняя система коммуникаций с реле DXT позволяет увеличить эффективность обработки данных в учреждениях.

Система контроля венозного давления обеспечивает максимальную скорость потока крови и сокращение времени процедуры.

Удобный и современный экран донора обеспечивает его необходимой информацией.

Низкий экстра-корпоральный объем (200 мл) сводит к минимуму риск развития побочных реакций у донора.

Лучевая стерилизация наборов – отсутствует риск остаточного содержания оксида этилена.

Система Smart-Connect уменьшает риск неправильного подключения растворов

Получение плазмы наивысшего качества, практически не содержащую клеток крови.

Инфузия физиологического раствора обеспечивает комфорт донора.

Аппарат для плазмафереза Plasauto Sigma

Аппарат Plasauto Sigma является многофункциональной системой для проведения продленных процедур заместительной почечной терапии и лечебного плазмафереза.

Процедуры которые он может проводить можно разделить на 2 группы

1. Процедуры лечебного плазмафереза

Каскадная фильтрация (DFPP)

Плазмосорбция (PA), поддержка печени

Гемоперфузия, гемосорбция (HA)

2. Процедуры заместительной почечной терапии (CRRT)

Продлённая вено-венозная гемофильтрация (CVVH)

Продлённый вено-венозный гемодиализ (CVVHD)

Медленная продлённая ультрафильтрация (SCUF)

Продлённая вено-венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)

Аппарат гемофильтрации INFOMED HF 440

Аппарат для гемофильтрации HF 440 предназначен для проведения гемофильтрации или очищения крови у пациентов (взрослые и дети) с тяжелыми эндо- и экзотоксикозами в результате тяжелого течения сепсиса, с развитием полиорганной недостаточности, у пациенток с гестозами, хронической сердечной недостаточности с генерализованными отеками, после интенсивной химиотерапии в онкологии. Кроме гемофильтрации на представленном аппарате также можно проводить и другие процедуры.

Аппарат представляет собой полностью автоматизированную систему предназначеную для постоянного забора крови из вены пациента и возврата очищенной крови пациенту. Ход процедуры в режиме реального времени отражается на цветном LCD touch-screen дисплее, интегрированном в корпус аппарата. Аппарат имеет нагреватель буферного раствора, расположенный на боковой стенке. Нагревание буферного раствора предотвращает снижение температуры пациента при длительной процедуре с использованием большого количества буферного раствора.

Читайте также:  Спондилоартроз - причины, симптомы и методы лечения в медицинском центре Мирт

Аппарат снабжен прецизионными весами, цель которых следить за балансом введенной и выведенной жидкости. Весь ход процедуры отображается в цифровом и графическом виде на дисплее, с которого также осуществляется управление аппаратом.

Отображение, хранение и обмен информацией

Память аппарата способна хранить до 300 протоколов проведенных процедур с указанием вида процедуры, длительности, количества введенной и выделенной жидкости, количества крови, подвергнутой процедуре очищения. Вся информация представлена в виде графиков зависимости Показатель/Время.

Безопасность

В аппарате предусмотрено несколько уровней контроля за проведением процедуры для обеспечения наиболее возможной безопасности пациента:

Датчики давления контролируют давление в зоне забора крови, давление перед входом в гемофильтр, давление на выходе из фильтра, давление внутри гемофильтра. Трансмембранное давление выводится на дисплей.

Датчик пузырьков воздуха – находится в конце кровопроводящей магистрали и не дает возможности возврата крови пациенту при обнаружении пузырьков воздуха в магистрали.

Датчик уровня гематокрита – расположен сразу же за датчиком пузырьков воздуха и дает представление медицинскому персоналу о степени разведения возвращаемой очищенной крови.

Cпектр процедур, возможных на данном аппарате:

Продолженная медленная ультрафильтрация

Slow Continues Ultra Filtration (SCUF)

Продолженная вено — венозная гемофильтрация

Continues Veno-Venoes Hemofiltration (CVVH)

High Volume Hemofiltration (НVH)

High Flow Hemofiltration (НFH)

Продолженный вено — венозный гемодиализ

Continues Veno-Venoes Hemodialize(CVVHD)

Продолженная вено — венозная гемодиафильтрация

Continues Veno-Venoes Hemodiafiltration(CVVHDF)

Treatment Plasma Exchange (TPE)

Двойная фильтрация (DF metod Dr Branger)

Ранее лечение острого септического шока (CPFA)

Стандартные (базовые) режимы очищения крови

Продолженная медленная ультрафильтрация (SCUF)

Продолженная вено — венозная гемофильтрация (CVVH)

Высообъемная гемофильтрация (НVH)

Высопоточная гемофильтрация (НFH)

Продолженный вено — венозный гемодиализ (CVVHD)

Продолженная вено — венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)

Лечебный плазмообмен (TPE)

Дополнительные селективные режимы очищения крови

Сочетанная плазмоадсорбция с гемофильтрацией (CPFA)

Двойная/Каскадная фильтрация (DF)

Потоки

Кровь : 0, 40- 400 мл/мин

Субституат / Диализат: 0-10 l/h

Ультрафильтрат : 0-2 l/h

Кровь : 0, 10- 100 ml/min

Субституат / Диализат: 0-1 l/h

Ультрафильтрат : 0-0.2 l/h

Антикоагуляция

Шприцевая гепариновая помпа :

Шприц : размеры от 20 до 60 мл

Скорость потока : 0-10 мл/час

Болюс : до 20 мл

Нагреватель

Установки температуры : от 35 до 40 гр.С.

Нагрев : Субституат или диализат.

Измерение давления

Венозное (давление возврата) : 0-250 mmHg

Артериальное (давление забора) : -250 – 0 mmHg

Фильтрат : -300 — +100 mmHg

Давление на входе в фильтр : 0- 500 mmHg

Датчик воздуха

Экран : Цветной ЖК, touch-screen

История : 100 час записи

Графики : Графики давления артериального, венозного, фильтрата, трансмембранного, перед фильтром

Тревоги

Воздух в линии возврата

Линия возврата не установлена в зажим

Высокое артериальное давление

Низкое венозное давление

Высокое трансмембранное давление

Увеличение разницы давлений на входе в фильтр и на выходе из фильтра

Ошибка измерения жидкостного баланса

Наличие крови в фильтрате

Недостаточное напряжение сети переменного тока

Температура нагревателя выше 41 гр.С.

Стол передвижной для аппаратов цито/плазмафереза

Предназначен для улучшения условий работы медицинского персонала при эксплуатации аппаратов цито/плазмафереза. Изделие может применяться в различных лечебных учреждениях и организациях службы крови.

Удобство в работе:

компактный размер позволяет оптимально вписать столик в рабочие пространства любых лечебных учреждений;

регулируемая по высоте столешница имеет 4 фиксированных положения для установки аппарата в оптимальное положение относительно локтевого сгиба пациента;

выдвижной ящик и сетчатая полка позволяют разместить расходные материалы и аксессуары необходимые для проведения процедур.

Простота в обслуживании:

скругленная форма столешницы обеспечивает травмобезопасную эксплуатацию;

материалы столика устойчивы к многократной обработке дезинфицирующими средствами;

столешница выполнена из пластика, стойкого к агрессивным химическим средам

Изделие оснащено столешницей, регулируемой по высоте, выдвижным ящиком, сетчатой полкой и поворотными колесами с педалями для их блокировки.

Высота столешницы определяется положением фиксаторов в отверстиях на стойках изделия.

Габаритные размеры при направлении поворотных колес внутрь изделия (величина допуска не более 30мм) (ДхШхВ): 620х585х710 мм.

Диапазон изменения высоты столешницы от уровня опорной поверхности (величина допуска не более 30 мм): от 510 до 710 мм.

Высота столешницы измеряется от её верхнего уровня до опорной поверхности.

Вес изделия: 20 кг.

Максимально допустимая распределенная нагрузка на составные части изделия не более:

— столешница 35 кг;

— выдвижной ящик 2 кг;

— полка сетчатая 5 кг;

Усилие, необходимое для перемещения изделия с максимальной нагрузкой по горизонтальной поверхности, не более 40 Н (4 кгс).

Конструкция изделия выдерживает преодоление препятствий высотой 20 мм при перемещении с максимальной нагрузкой на столешнице.

Колеса изделия для блокировки перемещения оборудованы тормозными педалями.

Наружные поверхности изделия устойчивы к дезинфекции по МУ-287-113 3 % раствором перекиси водорода по ГОСТ 177 с добавлением 0,5 % моющего средства по ГОСТ 25644.

Стойка электрическая подъемная для размещения медицинского оборудования

Предназначена для размещения медицинского оборудования и расходных материалов во время заготовки и переработки донорской крови, проведения физиотерапевтических и лечебных процедур в лечебно-профилактических учреждениях и организациях службы крови.

Выполнена из высококачественных современных материалов.

Включает подвижные и неподвижные платформы, 2 электрические розетки и 4 больших колеса.

В СПК может быть использована для размещения миксера крови – подвижная платформа поможет разместить оборудование на оптимальной высоте относительно локтевого сгиба донора.

Два колеса оборудованы тормозами для надежной фиксации столика на рабочем месте.

Дизайн стойки выполнен без острых углов для травмобезопасной эксплуатации.

Стойка оборудована автоматическим выключателем электропитания.

Имеет РУ Минздрава

Аппараты для плазмафереза и гемосорбации и другие медицинские товары, в разделе каталоги.

Ссылка на основную публикацию
Снятие швов Центр травматологии и хирургии Доктора Глазкова
Как снять швы с заживающей раны: правила выполнения процедуры Снятие швов с раны – это удаление специального материала для соединения...
СМАС(SMAS)-лифтинг кожи живота — БИОМЕД Москва, СПБ, цена, фото, отзывы
Красота - добрая сила Блог о красоте, моде и стиле, парфюмерии, косметике, косметологии, уходе за собой, lifestyle, вкусной еде, домашнем...
Смекта — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена — МедОбоз
Смекта: состав, показания, дозировка, побочные эффекты Состав и форма выпуска Действующее вещество Смекты – смектит диоктаэдрический. Также препарат содержит вспомогательные...
Совет за минуту головные боли во время месячных
По какой причине может болеть голова перед месячными? Организм женщины – крайне сложный механизм, деятельность которого регулируется огромным количеством биологически...
Adblock detector