Советует специалист как распознать и вылечить фурункулез — Одесская Жизнь

Дремлющий вулкан: что делать с фурункулом?

На отдыхе нам никуда не деться от жары, духоты и прогулок «полунагишом». Кожа быстро потеет и пачкается. Неприятный «коктейль» из выделений потовых желёз и загрязнений с удовольствием «выпьет» золотистый или белый стафилококк в компании множества сотоварищей.

После бактериального пиршества в самом неудобном месте может проявиться нарыв. О том, как справиться с фурункулом, обозревателю портала www.interfax.by рассказала врач-дерматолог 24-й городской поликлиники спецмедосмотров Наталия Безрукова.

Почему вырастает гнойник

Гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы часто беспокоит людей с низким иммунитетом и нарушенным обменом веществ. Инфекция способна проникнуть в организм при микротравмах кожи, которые возникают в процессе бритья. Фурункул выбирает в пациенты ослабленных граждан, которые перенесли стресс или жестокую диету. В группе риска – недруги гигиены.

Множественные фурункулы нередко сигнализируют о наличии серьёзных заболеваний, например, сахарного диабета. Виновником проблемы становится дисбактериоз кишечника. Зимой и ранней весной в список причин можно включить авитаминоз.

Причину развития фурункула позволит установить анализ крови, определяющий уровень содержания сахара. Пациенту следует записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Не будет лишним проверить персональный иммунный статус.

Опасный «пригорок»

Чирей имеет обыкновение портить кожу любого участка тела, если он полностью не лишён волос. Любимые места нарывов– лицо, шея, предплечья, тыльные стороны кистей, поясница, ягодицы и бёдра. Эти поверхности подвержены загрязнению и трению об одежду. Подошвы и ладони фурункулам «не интересны».

Беззвучная сирена тревоги – фурункул в области глаз и носогубного треугольника. Здесь находится целое скопление кровеносных сосудов. Насыщенный микробами гной может добраться с током крови до головного мозга. Никому не нужное осложнение – острый менингит.

Хроника болезни

О будущей проблеме предупреждает слабый зуд и лёгкое покалывание. Через 1 – 2 дня «проклёвывается» красноватый узелок. Кожа вокруг конусовидного инфильтрата становится очень чувствительной. Фурункул постепенно растёт. Иногда чирей достигает размеров грецкого ореха. На вершине «холма» заметен гнойный очаг с чёрной точкой в центре.

Пузырь, набрякший гноем, подсыхает и готовится к «извержению». На 3 – 7 сутки пустула расплавляется. Отмёршие ткани в виде некротического стержня с остатками волоса выплывают в ручейке густой серовато-зелёной жидкости. Вскоре обнажённая рана, похожая на кратер, заполняется клетками-гранулоцитами и зарастает. О недавнем воспалении напоминает белёсый, немного втянутый рубец.

Иногда воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела. Крупные уплотнения готовятся к взрыву больше двух недель. Хронический фурункулёз с образованием новых очагов инфекции может длиться годами.

Не разрушайте «крышу»

Самое опасное, что может сделать «обладатель» фурункула, – самостоятельно выдавить гной. Потревоженные стафилококки быстро распространятся по организму. Категорически запрещается накладывать на инфильтрат влажные компрессы и массировать прилегающую кожу. Таким образом вы обеспечите себе локализованный фурункулёз. Противные бугры будут неуклонно образовываться на одном и том же участке тела.

Первое действие сознательного пациента – звонок в поликлинику. В начале развития гнойного пузыря его можно смазывать настойкой йода или ихтиоловой мазью. Волосы вокруг мешочка с гноем рекомендуется выстригать. Антибактериальные мази нельзя использовать до вскрытия фурункула и удаления некротического стержня с гноем.

Одиночные образования на теле могут «испугаться» наружной терапии: ихтиоловых наклеек, УВЧ, ультразвукового воздействия. Эти методы также позволяют укротить боль. Но даже один-единственный фурункул на лице нередко становится основанием для госпитализации. В стационаре больному обеспечивают покой мимических мышц. Человеку приходится молчать и довольствоваться жидкой пищей. Воспаление останавливают при помощи антибиотиков.

Читайте также:  Сальмонеллез - все о черепахах и для черепах

Пациентам с хроническим рецидивирующим фурункулёзом назначают аутогемотерапию – внутримышечные инъекции их же собственной крови. Во многих случаях полезно введение гамма-глобулина и экстракта алое. В очень тяжёлых ситуациях проводят иммунотерапию стафилококковой вакциной. Оперативное вмешательство оставляют на крайний случай.

Обнаружив на коже неестественное уплотнение, в тот же день отправляйтесь к врачу. Фурункул требует комплексного лечения с использованием медикаментов и витаминов.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул представляют собой наиболее частые гнойные заболевания кожи.

Это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей (сальных желез, жировой клетчатки). Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Располагаются такие гнойные образования по всему кожному покрову, кроме подошв и ладоней. Появление более двух гнойников свидетельствует о гнойничковой инфекции.

Развиваясь, абсцесс, фурункул или карбункул проходят три стадии, которые обусловливают их общую симптоматику:

  • Со временем инфильтрат уплотняется и расширяется.
  • Могут воспаляться регионарные лимфоузлы и проявляться симптомы интоксикации организма — слабость, сонливость, головная боль.
  • Затем верхушка гнойника (покрышка пустулы) вскрывается, и оттуда вытекает гнойное содержимое. После отторжения стержня симптоматика уменьшается, и наступает следующая стадия.
  • Стадия заживления. Оставшийся кратер гранулируется и рубцуется в течение 2-3 дней. Вся симптоматика исчезает.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:

  • Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Повышенное потоотделение;
  • Ослабление иммунитета;
  • Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
  • Физическое и психическое переутомление;
  • Авитаминоз;
  • Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания.

Как правило, диагностика гнойничковой инфекции сложностей не вызывает, так как она имеет характерный вид и клиническое течение.

Первым делом врач узнает, часто ли пациент болеет простудными заболеваниями, было ли недавно переохлаждение. Для дифференциальной диагностики сибирской язвы нужно узнать, контактировал ли пациент с животными.

Диагноз подтверждается лабораторно, выполняется бактериологическое исследование, которое высеивает возбудителя. Для анализа берут гнойное содержимое фурункула, абсцесса или карбункула.

Множественные и часто повторяющиеся фурункулы являются показанием для более подробного исследования организма, которое включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови с определением уровня глюкозы, посев мочи на стерильность, УЗИ органов брюшной полости, придатков и почек. Также необходима консультация ЛОРа и стоматолога для исключения хронических заболеваний полости рта и глотки.

При выдавливании и неправильной обработке гнойника возможно его увеличение с распространением инфекции.

В зависимости от локализации выделяют три типа осложнений:

  • Местные — флегмона, рожистое воспаление. Инфекция распространяется по коже и приводит к обширным поражениям.
  • Отдаленные осложнения — флебит, тромбофлебит, лимфаденит, лимфангит.
  • Общие осложнения. Характеризуются распространением гнойно-септического содержимого с током крови по всему организму. Это наиболее опасные последствия фурункула, которые могут привести к смерти. К ним относятся остеомиелит, пиодермия, бактериальное поражение печени, почек и эндокарда, абсцессы внутренних органов, общее септическое состояние — сепсис, менингит.

Небольшие фурункулы способны вскрываться самостоятельно без последствий для организма. Определенную опасность составляют фурункулы и карбункулы на лице и на гениталиях.

Большие и распространенные фурункулы, абсцессы и карбункулы должен лечить хирург.

В начальном периоде заболевания показано ультрафиолетовое облучение. В стадии созревания рекомендовано обкалывание фурункула антибиотиком. Такая процедура быстро приводит к выздоровлению.

Читайте также:  Цикорий польза и вред для организма мужчин, женщин, детей

Если гнойный стержень уже сформировался, показано хирургическое вскрытие. Процедура проводится под местным обезболиванием. После вскрытия нужно накладывать повязки с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

  • Люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями;
  • Люди с авитаминозами и нарушениями обмена веществ;
  • Люди, пренебрегающие правилами гигиены;
  • Люди — носители патогенного стафилококка.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, избегании травматизации кожи, расчесов, ссадин, своевременном обрабатывании микротравм, рациональном питании и лечении бактериальных и хронических заболеваний.

Питание должно быть сбалансировано по качественному составу. Рацион должен включать много фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами, каш и молочных продуктов. Вместо чая и кофе можно употреблять настои целебных трав, повышающих иммунитет.

Нежелательно употреблять жирные и жареные продукты, сладости в больших количествах, алкоголь.

Диету следует соблюдать не только во время обострения и лечения — желательно придерживаться ее постоянно и вести здоровый образ жизни.

Вскрытие фурункула, карбункула, гидраденита, абсцесса

Фурункул — это очень болезненная, заполненная гноем полость в коже, возникшая из-за воспаления волосяного мешочка (фолликула) и окружающих его тканей. Вызывается это воспаление стафилококками, обычно – золотистым, но иногда белым. Размер может быть чуть крупнее обычного акне, а может достигать грецкого ореха. Иногда фурункулы появляются по несколько штук сразу – это заболевание называется фурункулезом и является сигналом того, что в вашем организме ослаблена защита.

Сначала на коже возникает покраснение, потом – болезненные ощущения, припухлость, а затем формируется гнойная головка. Часто этот процесс вызывает повышение температуры. Отличается фурункул от других гнойных образований тем, что возникает только в местах, где растут волосы или пушок, поэтому их не бывает ни на ладонях, ни на ступнях.

Знание причины возникновения фурункула помогает правильно диагностировать болезнь и организовать ее лечение. Как правило, вызывают подобные воспаления грязь и микротравмы кожи. У мужчин одной из причин являются порезы при бритье, у женщин – потертости и царапины.

Способствуют возникновению фурункулов повышенное выделение сальных и потовых желез, к которому приводят неправильное питание, снижение иммунитета и нарушение обмена веществ.

Никогда и ни при каких условиях вскрывать фурункулы в домашних условиях нельзя! Он или сам вскроется и истечет, когда процесс вызревания завершится, или вам придется обратиться за помощью к хирургу. И лучше сделать это как можно быстрее, особенно если фурункул выскочил в каком-нибудь «неудобном» месте, например, в подмышечной области или на спине. Хирург вскроет фурункул под местной анестезией, безболезненно, очистит рану от гноя и обеспечит постоянный дренаж (отток жидкости из раны), что позволит пораженному участку скорее восстановиться. Кроме того, только специалист в состоянии определить степень и глубину поражения тканей, поэтому настойчиво рекомендуем вам обращаться к хирургу, а не заниматься самолечением.

Карбункул (огневик) – гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки вблизи волосяного покрова и сальных желез. В основном карбункулы одиночны. Похожи на фурункулы, да и причины возникновения те же. Это загрязнение травмированной кожи, повышенное потоотделение, простуда, проникновение гноеродных микробов и т.д. Помимо этого есть факторы, влияющие на развитие карбункулов: нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и печени, истощение, ожирение, авитаминоз, сахарный диабет.

Возникает карбункул чаще всего на спине, лопатках, задней стороне шеи, ягодицах, конечностях. Ввиду скопления в тканях организма клеточных элементов (с кровью, лимфой) с гноем, эта смесь начинает расти. При любом надавливании или движении возникают острые болевые ощущения. Кожа вокруг карбункула краснеет и отекает. Общее состояние больного резко ухудшается, поднимается температура, нередко начинается рвота, и обмороки.

Читайте также:  Боль под ребрами причины, последствия, диагностика в 2020 году

Лечение карбункула обычно ограничивается антибиотиками, обезболивающими и высококалорийной диетой. В стадии некроза рекомендуется хирургическое вмешательство, посредством вскрытия зон флюктуации карбункула.

Вскрытие карбункула обычно осуществляют при наличии большого отека под местным обезболиванием. Осуществляется крестообразный разрез болезненной ткани, далее ликвидируются мертвые ткани и вскрываются затеки. Далее проводят полное выведение гноя (дренирование) из полости, промывают раствором антисептика. А на поверхность накладывается повязка с гипертоническим раствором. По прошествии пары дней тампон можно удалить. Из-за оставшегося рубца после вскрытия карбункула можно прибегнуть к кожной пластике, дабы сделать его незаметным. После операции пациенту необходим покой.


Гидраденит
— гнойный воспалительный процесс, происходящий в апокриновых потовых железах при проникновении в них стафилококковой инфекции. В большинстве случаев происходит поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Но может встречаться гидраденит околопупочной области, паховых складок, ануса, мошонки, больших половых губ.

Вскрытие гидраденита — хирургическое вмешательство.

Если вы затянули лечение, и гидраденит вошел в стадию нагноения, хирургическое вмешательство неминуемо. После длительных мучений больной гидраденитом обращается к хирургу. Происходит вскрытие и иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. Процедура малоприятна, как в момент вскрытия гидраденита (не смотря на обезболивающие уколы), так и в после операционный период: обработка свежей раны и перевязка очень болезненна, в свежую рану, вводят тампон с лечебными компонентами и тщательно протирают рану.


Абсцесс
— гнойное образование воспалительного характера, вызванное патогенными бактериями или вирусами. Оно относится к хирургическим заболеваниям. Можно ли вылечить абсцесс консервативным путем? Где кроется причина этого заболевания и как происходит вскрытие абсцесса?

Причиной любого гнойного заболевания является попадание в поврежденный или ослабленный орган патогенного микроба, который в благоприятных условиях начинает размножаться быстрым делением клеток. В это время организм усиленно борется с воспалением и ограничивает воспаленный участок. Появляется гнойная капсула.

Возможные исходы абсцессов:

  • Прорыв наружу;
  • Прорыв внутрь (в брюшную полость или полость сустава);
  • Прорыв в органы (желудок, кишку, бронхи или мочевой пузырь).

При любом виде абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. Если абсцессу более 4 дней и головка капсулы уже созрела, то вскрытие просто необходимо.

  1. Обработка области воспаления антисептическим раствором.
  2. Обезболивание. Используется местная инфильтрационная анестезия.
  3. Разрез ткани скальпелем в участке наибольшего воспаления или гнойной головки. Если припухлость не имеет видимую выпуклость, то разрез производят на предположительном пересечении диагоналей опухоли или на пересечении вертикали с горизонтальной линией. Также иногда для определения места капсулы могут использовать иглу.
  4. Производится опорожнение абсцесса. В современных клиниках для этого применяют электрический отсос. Но возможно ручное очищение.
  5. После удаления гноя пальцем обследуют полость для удаления оставшихся перемычек и тканей.
  6. Полость промывается антисептиком.
  7. Для дренажа в полость абсцесса вводят резиновую трубку или тампоны, пропитанные антисептиками и ферментами.
  8. После вскрытия и очищение полости производится лечение, аналогичное гнойным ранам.

Если Вы хотите получить консультацию или записаться на прием к хирургу, свяжитесь с нами по телефонам:

+375 29 123-17-17 (Vel), +375 33 617-17-76 (МТС) .

Ссылка на основную публикацию
Снятие швов Центр травматологии и хирургии Доктора Глазкова
Как снять швы с заживающей раны: правила выполнения процедуры Снятие швов с раны – это удаление специального материала для соединения...
СМАС(SMAS)-лифтинг кожи живота — БИОМЕД Москва, СПБ, цена, фото, отзывы
Красота - добрая сила Блог о красоте, моде и стиле, парфюмерии, косметике, косметологии, уходе за собой, lifestyle, вкусной еде, домашнем...
Смекта — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена — МедОбоз
Смекта: состав, показания, дозировка, побочные эффекты Состав и форма выпуска Действующее вещество Смекты – смектит диоктаэдрический. Также препарат содержит вспомогательные...
Совет за минуту головные боли во время месячных
По какой причине может болеть голова перед месячными? Организм женщины – крайне сложный механизм, деятельность которого регулируется огромным количеством биологически...
Adblock detector