Слюнные железы — Медицинская энциклопедия

Слюнные железы*

К С. железам (gl. Salivales), относятся три пары желез: околоушная железа , подчелюстная и подъязычная , из которых первые располагаются снаружи, а последняя внутри полости рта. Околоушная железа (glandula parotis) принадлежит к самым большим из С. желез и имеет форму неправильного конуса, основание которого обращено наружу, а верхушка — внутрь, и простирается до шиловидного отростка височной кости. Она располагается спереди и под наружным слуховым проходом и занимает собой углубление, ограниченное сзади сосцевидным отростком, а спереди — задним краем суставного отростка нижней челюсти с лежащей на нем жевательной мышцей (musc. masseter). Толстый выводной проток железы — Стенонов проток (ductus Sienonianus) — выходит из переднего ее края, направляется вперед и открывается небольшим отверстием в полость рта, в области первого верхнего коренного зуба. Подчелюстная железа (glandula submaxillaris) представляется в виде образования кругловатой формы, величиной с грецкий орех, и лежит в так назыв. подчелюстной ямке (fossa submaxillaris). От нее отходит довольно толстый выводной проток — Вартонов проток (ductus Whartonianus), который помещается на дне полости рта и открывается небольшим отверстием на верхушке особенного парного сосочка, находящегося возле уздечки языка. Подъязычная железа (gland. sublingualis) является одной из самых маленьких С. желез. Она имеет форму сдавленного с боков овоида и лежит на дне полости рта, непосредственно под ее слизистой оболочкой. Выводные протоки этой железы частью собираются в одну трубку — Бартолиниев проток (duct. Bartholinianus), открывающуюся вместе с выводным протоком подчелюстной железы, частью же идут отдельно, в количестве 8—12, и под названием ductus Rivini открываются по всей длине дна ротовой полости.

Фиг. 1. Схема стро ения слюнных желез ; а — выводные трубки ( протоки ); b — слюнные трубки; с — вставочные трубки; d — концевые (секреторные) трубки. Фиг. 2. Разрез белковой слюнной железы (gl. parotis) собаки, окрашенный гематоксилином М. Гейденгайна. а — слюнная трубка с палочковым эпителием (в пеперечном разрезе); b — вставочные трубки; с — канал, ограниченный клетками эпителия встав. трубок; d — концевая трубка с клетками железистого эпителия, наполненными зернышками. Увелич. в 450 раз. Фиг. 3. Часть разреза из околоушной (gl. parotis) железы человека; а — белковые железистые клетки; b — секреторные капилляры; с — вставочная трубка; d — канал встав. трубки. Увелич. в 1000 раз. Фиг. 4. Часть разреза из подчелюстной железы (gl. submaxillaris) собаки; а — слизистые клетки; b — полулуние Днегапуцци (в тексте Джиануцци), состоящее из белковых желез. клеток; в последних видны секреторные капилляры и вакуоли ( с ) секрета. Увелич. в 1000 раз. Фиг. 5. Часть разреза из подчелюстной железы собаки, сосуды которой были пополнены окрашенной массой; а — артериальные веточки, переходящие в капилляры, которые оплетают железистые трубки; b — слюнная трубка с оплетающею ее сетью капилляров. Увелич. в 100 раз. Фиг. 6. Часть разреза из околоушной железы собаки; а — железистые концевые трубки; b — нервная ветка, распадающаяся на тонкие ниточки, которые оплетают трубки и проникают в промежутки между клетками. Увелич. в 250 раз.

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ II.

Фиг. 1 и 2. Слюнные железы (Glandulae salivales) человека: 1) околоушная железа (Glandula parotis), 2) подчелюстная железа (Glandula sabmaxillaris) и 3) подъязычная железа (Glandula sublingualis).

Микроскопическое строение слюнных желез. Все слюнные железы принадлежат к сложным ветвящимся трубчатым железам и разделяются на белковые (серозные) и слизистые железы; некоторые из желез вырабатывают секрет смешанного характера и носят название «смешанных желез» (см. Серозные и слизистые железы). Во всех, вообще, С. железах различаем главную, самую толстую трубку — выводной проток железы , которая постепенно делится на целую систему более мелких выводных трубок (табл. I, фиг. 1). Эти последние вновь подвергаются многократному делению, образуя так назыв. С. трубки (табл. I, фиг. 1 и 2), которые распадаются на множество еще более тонких трубочек, известных под названием вставочных трубочек (табл. I, фиг. 1, 2 и 3). Наконец, вставочные трубки постепенно ветвятся и образуют делящиеся и оканчивающиеся слепо концевые трубки (табл. I, фиг. 1, 2, 3 и 4). Обыкновенно снаружи каждая С. железа окружается тонкой оболочкой из соединительной ткани, от которой отходит внутрь органа множество различной толщины перегородок; последние разбивают железу на известное количество отделов — долей (lobi). От означенных перегородок, в свою очередь, отделяются более тонкие перегородки, разделяющие железистые доли на большее или меньшее количество мелких отделов, или долек (lobuli). В соединительнотканных прослойках помещаются выводные трубки, кровеносные и лимфатические сосуды и нервы железы. Каждая отдельная железистая трубка имеет свою собственную стенку, которая состоит из тонкой, бесструктурной соединительнотканной пленочки, так назыв. собственной оболочки , и выстилающего ее изнутри одного слоя особенных эпителиальных (железистых) клеток. К наружной поверхности собственной оболочки концевых трубочек прилегают плоские, звездчатые клетки соединительной ткани, образующие кругом означенных трубок род клеточной корзинки. Собственная оболочка трубок, по мере перехода их в систему выводных трубок, постепенно утолщается и в самой толстой, выносящей секрет, трубке состоит из пучков соединительнотканных фибриллей, сети эластических волокон, клеток соединительной ткани и даже гладких мышечных волокон, которые идут в продольном направлении. Эпителиальные клетки, выстилающие собственную оболочку отдельных систем железистых трубок, образующих одну какую-либо железу, имеют различную форму и строение и играют различную роль в деятельности железы. Но главное и самое существенное различие между боковыми и слизистыми С. железами заключается в характере эпителиальных клеток, выстилающих собственную оболочку концевых трубок. Что касается эпителия остальных систем трубок, то он в каждой отдельной системе всех С. желез имеет почти одинаковое строение. Толстые выводные протоки желез в том месте, где они открываются в полость рта, покрыты многослойным мостовидным эпителием, который затем переходит в двурядный цилиндрический эпителий. По мере деления выводных трубок эпителий из двурядного становится однорядным высоким цилиндрическим, а затем, в мелких выводных трубках, место его заступает низкий цилиндрический эпителий. В С. трубках (табл. I, фиг. 2), которые сильнее всего бывают развиты в околоушной и гораздо слабее в подъязычной железах, эпителиальные клетки имеют коническую форму. Все эпителиальные клетки С. трубок характеризуются тем, что протоплазма наружного их отдела состоит из довольно толстых палочек с заключенными в них мелкими зернышками, которые обыкновенно располагаются рядами (табл. I, фиг. 2). Обращенный в просвет канала отдел клеток, в отличие от наружного их отдела, кажется однородным или слегка зернистым. Почти на границе между обоими отделами помещается круглое или овальное клеточное ядро. Вставочные трубки (табл. I, фиг. 1, 2 и 3) являются в виде длинных (в околоушной жел.) или коротких (в подчелюстной жел.) постепенно делящихся трубок, выстланных кубическими или плоскими клетками с довольно большими ядрами. В слизистых железах означенные клетки резко отличаются от клеток концевых трубок, между тем как в белковых железах они незаметно переходят в железистые клетки последних. Что касается концевых (секреторных) трубок , то выстилающий их железистый эпителий, по своему строению, резко отличается в белковых и слизистых железах. Клетки , покрывающие собственную оболочку концевых трубок белковых желез (табл. I, фиг. 2 и 3), имеют коническую или полиэдрическую форму и заключают в себе довольно большое круглое ядро каждая. Внутри клеток залегает множество мелких, сильно преломляющих свет зернышек. Вещество протоплазмы, располагающееся между зернышками, кажется однородным и слабо преломляющим свет. Внутри железистых клеток помещаются весьма тонкие трубочки, так назыв. секреторные капилляры (табл. I, фиг. 2 и 3). Секреторные капилляры открываются частью на боковые, частью же на внутреннюю, обращенную в просвет трубочки, поверхности железистых клеток. Клетки , выстилающие концевые трубки слизистых желез имеют округленно-коническую форму (табл. I, фиг. 4), кажутся в живом состоянии слабо преломляющими свет, резко отграничиваются друг от друга и прилегают своим широким основанием к собственной оболочке трубок. Ядра клеток представляются более или менее сплюснутыми. В слабо преломляющей свет протоплазме каждой клетки находится множество еще слабее преломляющих лучи света мелких зернышек. Кроме того, внутри клеток нет секреторных капилляров, присутствием которых, между прочим, характеризуются белковые железистые клетки. Во время усиленной работы железы, только что описанный вид клеток меняется: зернышки постепенно превращаются в капельки секрета (слизи), вследствие чего каждая клетка кажется светлой, местами пронизанною нитями протоплазмы, а ядро становится круглым и лежит почти в средине клетки. В конце концов, переполненная секретом клетка лопается со стороны обращенной к каналу губочки, и секрет ее изливается в последний. Кроме описанных клеток, в состав концевых трубок входят еще комплексы особенных клеток, расположенные кругом слепых концов трубок (между слизистыми клетками и собственной оболочкой трубок), которые они покрывают наподобие шапочки (табл. I, фиг. 4). На разрезах концевых трубок означенные комплексы клеток имеют вид полулуний или серпов и были впервые описаны Джиануцци. Клетки полулуний по своему строению ничем не отличаются от клеток белковых желез; они функционируют совершенно независимо от слизистых клеток, причем секрет их сперва поступает в систему секреторных капилляров, а оттуда уже уносится в канал концевых трубок. В тех С. железах, которые причисляют к смешанным железам, имеются системы концевых трубок, выстланных исключительно клетками, вырабатывающими белковый секрет, и системы трубок с клетками, характерными для слизистых желез. Кровеносные сосуды (табл. I, фиг. 5). Все С. железы обильно снабжаются кровью, которая приносится к ним мелкими артериальными веточками, происходящими от ветвей наружной сонной артерии. Проникнув в железу, каждая артериальная веточка распадается на более тонкие веточки, которые идут вместе с выводными трубками по соединительнотканным прослойкам железы. На этом пути они постепенно делятся, причем некоторые из веточек направляются к выводным трубкам и к соединительнотканным прослойкам железы, где они распадаются на капилляры. Все остальные веточки вступают в железистые дольки и переходят здесь в капилляры, которые густой сетью оплетают С., вставочные и концевые трубки. Из капилляров слагаются вены, сопровождающие артериальные веточки. Лимфатические сосуды С. желез пока изучены еще очень мало. Известно лишь, что концевые трубочки окружаются лимфатическими пространствами, которые сообщаются с лимфатическими сосудами, сопровождающими кровеносные сосуды. Нервы (табл. 1, фиг. 6) С. железы получают главным образом от симпатического нерва, но кроме того к ним идут веточки от личного нерва, а равно от поверхностного височного нерва и др. В каждой железе нервные стволики идут вместе с сосудами и на своем пути отдают веточки к ним и к выводным трубкам. Постепенно делясь, нервные стволики вступают в железистые дольки, где они распадаются на множество тонких веточек, которые оплетают сосуды. С., вставочные и концевые трубки. От образуемого ими сплетения отделяются тонкие варикозные ниточки, которые проникают между железистыми клетками и, постепенно делясь, оплетают их в виде густой сети. Первые зачатки желез находятся уже у 2-месячного зародыша, причем подчелюстная железа закладывается раньше других желез (на 6-ой неделе).

Читайте также:  Чем лечить горло при беременности

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890—1907 .

Слюнные железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Слюнные железы (glandulae oris) подразделяются на большие слюнные железы (околоушная, поднижнечелюстная, подъязычная) и малые слюнные железы (железы полости рта, глотки, верхних дыхательных путей). Первые — парные, вторые — множественные.

Среди больших наиболее крупной является околоушная, масса которой составляет 25-30 г. Значительно меньше по размеру поднижнечелюстная слюнная железа, локализующаяся в поднижнечелюстном треугольнике шеи. Еще меньшей является подъязычная слюнная железа, которая располагается под слизистой оболочкой переднего отдела дна полости рта.

Малые слюнные железы (glandulae salivariae minores) располагаются в толще слизистой оболочки и подслизистой основы ротовой полости. Их величина колеблется от 1 до 5 мм. По топографическому принципу различают железы губные (glandulae labialea), щечные (glandulae buccales), молярные (расположенные возле моляров) (glandulae molares), небные (glandulae palatinae) и язычные (glandulae linguales) железы.

Большие слюнные железы находятся вне стенок ротовой полости, но открываются в нее с помощью выводных протоков.

Вне зависимости от топографии и размеров все слюнные железы (как малые, так и большие) имеют общий план строения. Все слюнные железы имеют эктолермальное происхождение и сложное альвеолярное или альвеолярно-трубчатое строение. Слюнные железы имеют тело (главный, секреторный отдел) и выводной проток. Тело представлено паренхимой и стромой железы.

Секреторные отделы (начальные части) по строению и характеру секрета подразделяются на белковые (серозные), слизистые (мукозные) и смешанные (белково-слизистые) отделы. По механизму выделения секрета все слюнные железы относятся к железам мсрокрипового типа. Белковые железы выделяют жидкий секрет, богатый ферментами. Слизистые железы секретируют более густой и вязкий секрет, содержащий большое количество муцина — вещества, в состав которого входят гликозаминогликаны.

Выводные протоки слюнных желез подразделяются на внутридольковые, включающие вставочные протоки (начальные части протокового аппарата), и так называемые исчерченные протоки.

По симптомам различают различные заболевания слюнных желез, подробнее здесь.

Исчерченные протоки слюнных желез переходят в междольковые протоки, дающие начало общему выводному протоку железы, который открывается устьем на стенках ротовой полости. Вставочные протоки обычно выстланы кубическими и призматическими эпителиоцитами, исчерченные — цилиндрическими эпителиоцитами, для которых характерно наличие впячиваний базальной части плазмолеммы. Между впячиваниями располагается значительное количество митохондрий, придающих клеткам картину исчерченности. Междольковые протоки выстланы двухслойным эпителием, который постепенно становится плоским. Общий выводной проток слюнных желез обычно выстлан многослойным кубическим, а в области устья — многослойным плоским эпителием.

Выводные протоки различных слюнных желез имеют свои особенности. Вставочные протоки поднижнечелюстной железы более короткие и менее разветвленные, чем в околоушной железе. У подъязычной железы вставочные и исчерченные протоки почти не развиты. По типу секреции язычные железы являются преимущественно серозными. Слизистые железы языка находятся лишь в области корня языка и вдоль его боковых сторон. Смешанные язычные железы залегают в переднем отделе языка. Небные железы слизистые, а щечные, молярные и губные — смешанные.

Слюнные железы выполняют экзокринную функцию. Она состоит в регулярном выделении в ротовую полость слюны. В состав слюны входят вода (примерно 99 %), слизь (муцин), ферменты (амилаза, мальтаза), неорганические вещества, иммуноглобулины. Слюна увлажняет пищу, смачивает слизистую оболочку рта. Ферменты слюны расщепляют полисахариды до дисахаридов и моносахаридов (глюкозы).

Слюнные железы состоят из первичных долек (ацинусов), которые формируют доли железы. Отделены они друг от друга хорошо развитой соединительной тканью, в которой располагаются разнообразные клеточные элементы (жировые и плазматические клетки, лимфоциты и т.д.), сосуды, нервы и протоки. Дольки представлены несколькими слепыми мешками, являющимися концевыми, главными отделами. Секреторные клетки концевых отделов имеют кубическую или коническую форму и располагаются на тонкой базальной мембране. Базофильная цитоплазма этих клеток содержит большое количество секреторных гранул, ядро располагается в нижней трети клетки. Вплотную к базальной мембране прилегают также базальные (корзинчатые) клетки, способные к активному сокращению за счет содержания фибрилл. Эти клетки относятся к миоэпителиальным элементам. Вставочные отделы, слюнные трубки, выводные протоки, по которым слюна последовательно вытекает из концевого отдела, также содержат базальные клетки выстланы кубическим или плоским эпителием, слюнные трубки — призматическим эпителием, выводные протоки — двурядным, вставочные отделы — высокопризматическим эпителием, который по мере утолщения выводного протока переходит в многослойный кубический. Эпителий вставочных отделов и слюнных трубок обладает секреторной активностью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Как развиваются слюнные железы?

Слюнные железы имеются только у позвоночных. У рыб и китовых их нет. У некоторых рептилий слюнные железы трансформируются в ядовитые железы. Полное эволюционное развитие СЖ проходят только у млекопитающих.

На 5-й неделе эмбриональной жизни плода эктодермальный эпителий ротовой впадины образует плоский желобок, который развивается в зачаток околоушной железы. Позднее он приобретает форму трубки, передний конец которой контактирует с эпителием ротовой впадины. Трубка окружена первичной мезенхимой, внутрь которой растет почка слюнного зачатка. Зачаток околоушной железы последовательно делится с формированием ацинусов и протоков. В образованном просвете формируются узкие первичные выводные протоки с низким кубовидным эпителием. Эпителий первоначально однослойный, но у 7-9-сантиметрового плода эпителиальные клетки образуют два слоя, и слизистый секрет появляется в просвете протока. Эпителий протоков на некоторых участках заканчивается альвеолярно-трубчатыми выростами, в дальнейшем формирующимися в концевые отделы. Дифференцируются бокаловидные клетки междольковых выводных протоков, выстилка крупных протоков. У 24-недельного плода концевые отделы имеют два слоя клеток, базальный слой представлен миоэпителиальными клетками. Слизистая секреция первичных ацинусов эпителия протоков снижается по мере усиления секреторной функции концевых отделов. Мезенхима, которая окружает железу, тонкая, неплотная и волокнистая. В поздний период эмбриональной жизни железу окружает капсула. Отпочковавшийся и свободно проникающий в мезенхимальное вещество проток окружен кровеносными сосудами и лимфоидными клетками, которые собираются в подобные лимфатическому узлу структуры. Слюнный отросток растет внутрь их, и как результат — маленький лимфатический узел, содержащий слюнное вещество, окружен околоушной железой. Слюнный проток и ацинус через некоторое время находят в зрелом лимфатическом узле. Их наблюдают в глубоких околоушных и в шейных лимфатических узлах, находящихся на значительном удалении от капсулы железы. Гетеротопическая структура слюнных желез во внугрижелезистых и внежелезистых лимфатических узлах объясняет частоту наблюдаемых аде нолимфом в околоушной области. Слюнные трубки и вставочные отделы слюнных желез развиваются в постэмбриональ ном периоде жизни.

Читайте также:  Почему ребенок, младенец спит с приоткрытыми глазами Во сне

Зачаток поднижнечелюстной железы — энтодермального происхождения и появляется немного позднее, чем таковой околоушной железы. С тех пор он располагается вблизи зачатка диффузно растущей околоушной железы. Через некоторое время энтодерма нижнего сегмента ротовой впадины формирует зачатки подъязычной железы. Несмотря на то, что зачатки околоушной железы появляются первыми, поднижнечелюстные и подъязычные железы являются органами, имеющими капсулу. Некоторые слюнные железы, разбросанные в различных частях головы и шеи, являются гетеротопическими.

Малые слюнные железы формируются много позднее, и их зачатки появляются в эпителии слизистой оболочки полости рта и глотки (губ, языка, твердого и мягкого нёба, миндалин, максилярного синуса, гортани, трахеи). При патологическом состоянии клетки секреторной части протока СЖ и эпителий нередко трансформируются в различные морфологические виды.

У 28% здоровых людей в слюнных железах встречаются жировые клетки. В железистой ткани, прилежащей к опухоли, они встречаются в 25% случаев. Морфологически жировые клетки слюнных желез сходны с жировыми клетками кожи по размерам, форме и содержанию липидов. Они обычно располагаются в разветвлениях канальцев или в слепых окончаниях междольковых протоков. Местоположение жировой клетки отражает специфическую пластичность эпителия протока и ацинуса, способность к дифференцировке во многих направлениях. Жировые клетки могут находиться в слюнных железах в физиологическом состоянии, но более часто появляются при воспалении и опухоли. Также они находятся в паренхиме слюнных желез.

Светлые клетки появляются в протоке слюнных желез при патологических состояниях и опухолях. Они имеют клеточную мембрану и прозрачную цитоплазму. Большое пузырьковидное ядро содержит скопление хроматина. Эти клетки появляются отдельно или группами (плеоморфная аденома) либо формируют большие поля, как в мукоэпидермоидной и ацинозно-клеточной опухоли. Гистохимические исследования показали наличие большого количества гликогена в цитоплазме. Богатые гликогеном светлые клетки имеют вид миоэпителиальной клетки.

Только в эпителиальных клетках ацинусов и протоков митозы редки; у детей в так называемой «зоне пролиферации» встречаются митозы, у взрослых они отсутствуют. В областях с пораженной паренхимой железы происходит частичное восстановление регенерации. Гиперпластическая реакция происходит в примыкающем ацинусе и протоке. Гипертрофия и гиперплазия эпителиальных компонентов особенно часто возникает при воспалении. В пролиферирующих клетках развивается атипия и гиперплазия железистого и стромального элементов, имитирующая опухолевый рост.

Паренхима, особенно больших слюнных желез подвергается атрофии у пожилых пациентов в случае хронического воспаления и других патологических процессов, таких как гипоксия в результате нарушения циркуляции крови, хронического алкоголизма, метаболических нарушений и т.д. Серозный ацинус околоушной железы наиболее чувствителен к изменениям, приводящим к дегенерации. Это особенно верно для случаев жировой атрофии, при которой железистым ацинус медленно сокращается и его границы принимают неясные очертания. Капельки липида появляются в цитоплазме секреторных клеток, которые замещаются липобластами. Созревшая жировая клетка окружена атрофированными ацинусами и постепенно замещает их; слюнные железы перерождаются. Железистые клетки примыкают к кровеносным сосудам, и эпителий протока железы поддерживает их жизнедеятельность.

Инволюция является результатом гиалиноза и фиброза. Возникает уплотнение и узлообразование в железе, имитирующее опухолевые изменения. В результате инволюции паренхима железы сдавлена пролиферирующим фиброзом и гиалинозом стромы, атрофируется. Процесс обычно начинается с появления гиалофиброзной массы в окружающем проток веществе. Гиалиноз может ускоряться в результате воспаления и сочетаться с кистозным перерождением экскреторного протока. Однорядный эпителий протока уплощается и медленно атрофируется. Эпителий канальцев и междольковых протоков подвергается сквамозной метаплазии.

Облучение вызывает типичную гиалиновую дегенерацию. Эти изменения характерны для всех слюнных желез. Клинические наблюдения подтверждают развитие злокачественного процесса в облученных областях. Первыми микроскопическими изменениями в облученных тканях являются отек железы и увеличение продукции слизи. Позже слюнный ацинус атрофируется, и выносящий проток кистозно расширяется. Наиболее уязвим серозный ацинус. Одним из наиболее характерных морфологических изменений после облучения является атипия клеток в протоковом эпителии и фиброз ткани.

Слюнная железа — Salivary gland

В слюнных железах в млекопитающих являются экзокринными железами , которые производят слюну через систему воздуховодов . У людей есть три пары основных слюнных желез ( околоушная , поднижнечелюстная и подъязычная ), а также сотни малых слюнных желез. Слюнные железы могут быть классифицированы как серозная , слизистая или серозно — слизистый (смешанный).

В серозном секрете основным типом секретируемого белка является альфа-амилаза , фермент , расщепляющий крахмал на мальтозу и глюкозу , тогда как в слизистых секретах основным секретируемым белком является муцин , который действует как смазка .

У человека ежедневно выделяется от 0,5 до 1,5 литров слюны. Секреция слюны (слюноотделение) опосредуется парасимпатической стимуляцией ; Ацетилхолин является активным нейротрансмиттером и связывается с мускариновыми рецепторами в железах, что приводит к усилению слюноотделения.

Содержание

  • 1 Структура
    • 1.1 Околоушные железы
    • 1.2 Поднижнечелюстные железы
    • 1.3 Подъязычные железы
    • 1.4 Малые слюнные железы
    • 1.5 Железы фон Эбнера
    • 1.6 Нервное питание
    • 1,7 Микроанатомия
      • 1.7.1 Ачини
      • 1.7.2 Воздуховоды
    • 1,8 Экспрессия генов и белков
  • 2 Развитие
    • 2.1 Старение
  • 3 Функция
  • 4 Клиническое значение
    • 4.1 Клинические испытания / исследования
  • 5 Другие животные
  • 6 Смотрите также
  • 7 Ссылки
  • 8 внешние ссылки

Структура

Слюнные железы подробно описаны ниже:

Околоушные железы

Две околоушные железы — это главные слюнные железы, обернутые вокруг ветви нижней челюсти у людей. Это самые большие слюнные железы, выделяющие слюну для облегчения жевания и глотания , а также амилазу для переваривания крахмала . Это серозный тип железы, которая секретирует альфа-амилазу (также известную как птиалин ). Попадает в полость рта через околоушный проток . Эти железы расположены кзади от ветви нижней челюсти и кпереди от сосцевидного процесса в височной кости . Они клинически значимы при расслоении ветвей лицевого нерва при обнажении различных долей, поскольку любое ятрогенное поражение приведет либо к потере активности, либо к потере силы мышц, участвующих в выражении лица . Они производят 20% всей слюны в полости рта. Свинка — это вирусная инфекция , вызываемая инфекцией околоушной железы.

Поднижнечелюстные железы

Поднижнечелюстные железы (ранее известные как подчелюстные железы) представляют собой пару основных слюнных желез, расположенных под нижней челюстью, выше двубрюшных мышц . Вырабатываемый секрет представляет собой смесь серозной жидкости и слизи и попадает в полость рта через поднижнечелюстной проток или проток Уортона. Приблизительно 65–70% слюны в полости рта вырабатывается подчелюстными железами, хотя они намного меньше околоушных желез. Эту железу обычно можно почувствовать при пальпации шеи, так как она находится в поверхностной шейной области и ощущается как округлый шар. Он расположен примерно на два пальца выше кадыка (выступ гортани) и примерно в двух дюймах под подбородком.

Подъязычные железы

Подъязычные железы — это пара крупных слюнных желез, расположенных ниже языка, кпереди от подчелюстных желез. Выделяемый секрет в основном слизистый ; однако он относится к категории смешанных желез. В отличие от двух других основных желез, протоковая система подъязычных желез не имеет вставных протоков и обычно также не имеет поперечно-полосатых протоков, поэтому слюна выходит непосредственно из 8-20 выводных протоков, известных как протоки Ривинуса . Примерно 5% слюны, попадающей в полость рта, исходит из этих желез.

Малые слюнные железы

Есть от 800 до 1000 мелких слюнных желез , расположенных по всей полости рта в подслизистой части слизистой оболочки полости рта в ткани щечной, губной и язычной слизистой оболочки, мягкого неба, боковых частей твердого неба, и пол из во рту или между мышечными волокнами языка. Они имеют диаметр от 1 до 2 мм и, в отличие от основных желез, не инкапсулированы соединительной тканью, а только окружены ею. Железа обычно имеет несколько ацинусов, соединенных в крошечную дольку. Малая слюнная железа может иметь общий выводной проток с другой железой или может иметь собственный выводной проток. Их секреция в основном слизистая по своей природе и выполняет множество функций, таких как покрытие ротовой полости слюной. Проблемы с протезами иногда связаны с малыми слюнными железами, если присутствует сухость во рту (см. Дальнейшее обсуждение). Малые слюнные железы иннервируются седьмым черепным или лицевым нервом.

Читайте также:  Главная Ваш кот Леопольд

Железы фон Эбнера

Железы фон Эбнера — это железы, расположенные в желобе, окружающем округлые сосочки на дорсальной поверхности языка возле терминальной борозды . Они выделяют чисто серозную жидкость, которая начинает гидролиз липидов . Они также облегчают восприятие вкуса за счет секреции пищеварительных ферментов и белков. Расположение этих желез вокруг округлых сосочков обеспечивает непрерывный поток жидкости по большому количеству вкусовых рецепторов, выстилающих стороны сосочков, и важно для растворения частиц пищи, которые нужно попробовать.

Нервное питание

Слюнные железы иннервируются, прямо или косвенно, парасимпатическими и симпатическими ветвями вегетативной нервной системы . Парасимпатическая стимуляция вызывает обильное выделение слюны.

  • Парасимпатическая иннервация слюнных желез осуществляется через черепные нервы . Околоушная железа получает свой парасимпатический вход от язычно-глоточного нерва (CN IX) через слуховой ганглий , в то время как подчелюстные и подъязычные железы получают свой парасимпатический вход от лицевого нерва (CN VII) через подчелюстной ганглий . Эти нервы выделяют ацетилхолин и вещество P, которые активируют пути IP3 и DAG соответственно.
  • Прямая симпатическая иннервация слюнных желез происходит через преганглионарные нервы в грудных сегментах T1-T3, которые синапсируют в верхнем шейном ганглии с постганглионарными нейронами, которые выделяют норэпинефрин, который затем принимается β-адренергическими рецепторами на ацинарных и протоковых клетках слюнных желез, что приводит к увеличению уровней циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и соответствующему увеличению секреции слюны. Обратите внимание, что в этом отношении как парасимпатические, так и симпатические раздражители приводят к увеличению секреции слюнных желез. Симпатическая нервная система также косвенно влияет на секрецию слюнных желез, иннервируя кровеносные сосуды , кровоснабжающие железы.

Микроанатомия

Железа внутренне разделена на дольки . Кровеносные сосуды и нервы входят в железы на воротах и постепенно разветвляются на дольки.

Ачини

Секреторные клетки находятся в группе или ацинусе (множественное число, acini). Каждая ацинус расположена в конечной части железы, соединенной с системой протоков, с множеством ацинусов в каждой доле железы. Каждый ацинус состоит из одного слоя кубовидных эпителиальных клеток, окружающих просвет — центральное отверстие, в котором откладывается слюна после выработки секреторными клетками. Три формы ацинусов классифицируются в зависимости от типа присутствующих эпителиальных клеток и выделяемого секреторного продукта: серозная , слизистая и слизистая .

Воздуховоды

В системе каналов просвет образован вставными каналами , которые, в свою очередь, соединяются, образуя бороздчатые каналы . Они стекают в протоки, расположенные между долями железы (так называемые междолевые протоки или секреторные протоки). Они обнаруживаются на большинстве больших и малых желез (исключение может составлять подъязычная железа).

Все слюнные железы человека оканчиваются во рту, откуда слюна помогает пищеварению. Слюна, которую выделяют слюнные железы, быстро инактивируется в желудке присутствующей кислотой, однако слюна также содержит ферменты, которые фактически активируются желудочной кислотой.

Экспрессия генов и белков

Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, и 60% этих генов экспрессируются в нормальных слюнных железах взрослого человека. В слюнной железе более конкретно экспрессируется менее 100 генов. Гены, специфичные для слюнных желез, в основном представляют собой гены, кодирующие секретируемые белки, по сравнению с другими органами человеческого тела; в слюнной железе самая высокая доля секретируемых генов. Гетерогенное семейство богатых пролином гликопротеинов слюны человека, таких как PRB1 и PRH1 , представляет собой специфические белки слюнных желез с наивысшим уровнем экспрессии. Примеры других специфически экспрессируемых белков включают пищеварительный фермент амилазу AMY1A , муцин MUC7 и статерин , все из которых имеют большое значение для определенных характеристик слюны.

Развитие

Старение

При старении слюнных желез наблюдаются некоторые структурные изменения, такие как:

  • Уменьшение объема ацинарной ткани
  • Увеличение фиброзной ткани
  • Увеличение жировой ткани
  • Гиперплазия и расширение протоков

Кроме того, также наблюдаются изменения содержимого слюны:

  • Снижение концентрации секреторного IgA
  • Уменьшение количества муцина

Однако общего изменения количества выделяемой слюны нет.

Функция

Слюнные железы выделяют слюну, которая имеет много преимуществ для полости рта и здоровья в целом. Эти преимущества включают:

Слюна состоит из белков (например, муцинов), которые смазывают и защищают как мягкие, так и твердые ткани полости рта. Муцины являются основными органическими составляющими слизи, слизистого вязко-эластичного материала, покрывающего все поверхности слизистой оболочки.

В целом, чем выше скорость потока слюны, тем быстрее происходит очистка и выше буферная емкость, а значит, лучше защита от кариеса. Следовательно, у людей с более низкой скоростью секреции слюны в сочетании с низкой буферной емкостью защита слюны от микробов снижается.

  • Образование пелликул

Слюна образует пленку на поверхности зуба, предотвращающую износ. Пленка содержит муцины и богатый пролином гликопротеин из слюны. Белки (статерин и богатые пролином белки) в слюнной пленке ингибируют деминерализацию и способствуют реминерализации, привлекая ионы кальция.

  • Сохранение целостности зубов

Деминерализация происходит, когда эмаль разрушается из-за присутствия кислоты. Когда это происходит, эффект буферной способности слюны (увеличивает скорость потока слюны) препятствует деминерализации. Затем слюна может способствовать реминерализации зуба, укрепляя эмаль кальцием и фосфатными минералами.

  • Антимикробное действие

Слюна может предотвратить рост микробов благодаря содержащимся в ней элементам. Например, лактоферрин в слюне естественным образом связывается с железом. Поскольку железо является основным компонентом клеточных стенок бактерий, удаление железа разрушает клеточную стенку, которая, в свою очередь, разрушает бактерии. Противомикробные пептиды, такие как гистатины, подавляют рост Candida albicans и Streptococcus mutans. Иммуноглобулин А слюны служит для агрегации бактерий полости рта, таких как S. mutans, и предотвращения образования зубного налета.

  • Ремонт тканей

Слюна может способствовать восстановлению мягких тканей за счет уменьшения времени свертывания и увеличения сокращения раны.

Слюна содержит фермент амилазу, который гидролизует крахмал до мальтозы и декстрина. В результате слюна позволяет пищеварению происходить до того, как еда достигнет желудка.

Слюна действует как растворитель, в котором твердые частицы могут растворяться и попадать во вкусовые рецепторы через слизистую оболочку полости рта, расположенную на языке. Эти вкусовые рецепторы находятся внутри листовых и окружных сосочков, где второстепенные слюнные железы выделяют слюну.

Клиническое значение

Сиалолитиаз (слюнной конкремент или камень) может вызвать закупорку протоков, чаще всего подчелюстных протоков , вызывая боль и отек железы.

Дисфункция слюнных желез относится либо к ксеростомии (симптом сухости во рту), либо к гипофункции слюнных желез (снижение выработки слюны); это связано со значительным ухудшением качества жизни. После лучевой терапии области головы и шеи предсказуемым побочным эффектом является дисфункция слюнных желез. Выработку слюны можно фармакологически стимулировать с помощью слюнных агентов, таких как пилокарпин и цевимелин . Его также можно подавить с помощью так называемых антисиалогических средств, таких как трициклические антидепрессанты , СИОЗС , гипотензивные средства и полипрагмазия . Кокрановский обзор показал, что нет убедительных доказательств того, что местные методы лечения эффективны для облегчения симптомов сухости во рту.

Лечение рака, включая химиотерапию и лучевую терапию, может нарушить отток слюны. Лучевая терапия может вызвать необратимую гипосаливацию из-за повреждения слизистой оболочки полости рта, содержащей слюнные железы, что приводит к ксеростомии, тогда как химиотерапия может вызвать только временное нарушение слюны.

Клинические испытания / исследования

Сиалограмма является Рентгеноконтрастным изучением слюнного канала , который может использоваться , чтобы исследовать его функцию и для диагностики Шегрен синдрома .

Другие животные

Слюнные железы некоторых видов изменяются для производства белков — слюнная амилаза обнаруживается у многих, но далеко не у всех видов птиц и млекопитающих (включая людей, как отмечалось выше). Кроме того, ядовитые железы ядовитых змей , монстров Гила и некоторых землероек на самом деле являются модифицированными слюнными железами. У других организмов, таких как насекомые , слюнные железы часто используются для производства биологически важных белков, таких как шелк или клей, в то время как слюнные железы мух содержат политенные хромосомы , которые были полезны в генетических исследованиях.

Ссылка на основную публикацию
Слеза Натуральная II инструкция по применению, показания
Натуральная слеза Состав В составе капель глазных содержатся активные вещества: декстран и гипромеллоза. Дополнительные составляющие: динатрия ЭДТА, натрия хлорид, калия...
Сколько стоит Базирон АС Цена и стоимость в аптеках
Базирон ас По предзаказу 20 шт. В наличии 12 шт. По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт. По предзаказу...
Сколько стоит флюорография в барнауле
Сколько стоит флюорография в барнауле О клинике Назад О клинике Администрация Документы Назад Документы Лицензия на осуществление медицинской деятельности Лицензия...
Слезин глазные капли — инструкция, отзывы, аналоги и цена
Слезин : инструкция по применению Описание Опалесцирующий раствор без видимых частиц. Состав 1 мл лекарственного средства содержит: Действующее вещество: гипромеллоза...
Adblock detector