Щелкает челюсть причины и лечение

Почему стала щелкать челюсть

Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС

Человеческие челюсти — это сложно устроенный механизм, и проблемы, которые могут возникать, не ограничиваются кариесом, пародонтозом, неправильным прикусом или короткими уздечками.

Одни из наиболее распространенных заболеваний, вместе с перечисленными, — поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Поговорим о том, как понять, что челюсть вдруг перестала с нами дружить, и что с этим делать.

Височно-нижнечелюстной сустав — это чрезвычайно подвижный парный сустав, соединяющий основание черепа с нижней челюстью: между поверхностью головки нижней челюсти и суставной поверхностью височной кости и располагается внутрисуставный хрящ. В норме суставы задействованы во всех подвижных процессах одновременно.

Те или иные симптомы дисфункции или заболевания ВНЧС наблюдаются по меньшей мере у 40 % людей — это связано с тем, что редко каким суставом в организме мы пользуемся чаще. Зевание, жевание, речь, стучание зубами, когда мерзнем, — все это требует определенного мышечного напряжения и слаженной работы всех частей ВНЧС.

В норме человек, двигающий челюстью, не должен чувствовать никакого дискомфорта — любое неприятное ощущение, звуки, боль станет поводом обратиться к врачу.

Симптомы, на которые следует обратить самое пристальное внимание:

  • спазмы лицевых и челюстных мышц, болезненные ощущения;
  • головная боль, головокружения, боль и давление в ушах и в области глаз;
  • нехарактерные звуки при движении: щелканье, хруст, скрежет;
  • заклинивание: челюсть как будто застревает, не может двигаться или, наоборот, активно смещается в сторону;
  • внезапное изменение прикуса;
  • увеличение лимфоузлов.

Основные причины заболеваний ВНЧС:

  • механическая травма — ушибы, трещины, переломы челюстных костей;
  • бруксизм — при сильном стрессе или чрезмерной физнагрузке возникает симптом непроизвольного стискивания зубов, скрежет зубов во сне. Подобные нагрузки плохо сказываются на состоянии сустава;
  • обменные нарушения, дисфункция эндокринной системы;
  • перенесенные воспалительные процессы в суставе, в частности, осложнения после гриппа;
  • длительное отсутствие зубов или продолжительное использование неправильно подобранных зубных протезов;
  • привычки: одностороннее жевание, удерживание телефонной трубки плечом и т.д.

Из всего многообразия дисфункций ВНЧС чаще всего встречаются следующие:

  • АРТРИТ. Это воспалительный процесс, который развивается при травмах, местных инфекционных заражениях и аллергических реакциях. Соответственно, различают травматический артрит, неинфекционный и инфекционный. В острой стадии боли сильные и при малейшем движении становятся еще интенсивнее — невозможно открыть рот полностью, челюсть смещается. Околоушные области припухают, и возникает отек. При хроническом артрите боли становятся умеренными, возникают самопроизвольно. Сустав становится тугоподвижным, околоушная область — чувствительной.

Лечение, как правило, консервативное. Для всех видов заболевания применяется иммобилизация на 2–3 дня с помощью пращевидной повязки и полужидкой диеты. Дальше по специфике: травматические лечат холодными компрессами, анальгетиками, физиотерапией, массажем и миогимнастикой; острые — нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и хондопротекторами, физиотерапией. При хронических в дополнение к препаратам назначаются курсы массажа, физио и рациональное зубопротезирование. При гнойном артрите хирург проводит экстренное вскрытие и дренирование полости сустава.

  • АРТРОЗ. Это дистрофическое заболевание, при котором нарушаются взаимотношения жевательных мышц, так как они перестраиваются, чтобы преодолевать окклюзионные препятствия, например, при некачественных и плохо зафиксированных зубных протезах. В таких случаях может возникнуть ситуация с появлением неестественного жевания — из-за неравномерно распределенной нагрузки одна часть сустава получает излишнее давление, другая — растяжение; в суставном хряще появляются трещины, он деформируется; костная ткань подвергается остеопорозу. К жалобам, характерным для артрита, добавляется хруст и щелканье, боли при бездействии, которая может отдаваться в нёбо, горло, язык и даже плечо.

Лечение балансом. Кроме необходимых фармацевтических назначений (НПВС, хондопротекторы) и физио, врач проводит большую работу по поиску и устранению факторов, приводящих к дисбалансу в работе сустава и неравномерной нагрузке: нарушения прикуса, некачественное зубопротезирование — любая мелочь, вплоть до замены пломб и избирательного шлифования может помочь пациенту. На поздних стадиях артроза может быть показано хирургическое вмешательство — менискэктомия, резекция головки нижней челюсти, трансплантация суставной головки или полное протезирование.

  • АНКИЛОЗ. Часто может стать следствием запущенного артроза. Это сращивание поверхностей сустава — фиброзное (чаще у взрослых) или костное (чаще у детей): сустав частично или полностью лишается подвижности в горизонтальной плоскости. Анкилоз может появиться из-за хронических заболеваний суставов, остеомиелита, переломов, несвоевременно пролеченного гнойного артрита. Кроме того, что челюсть почти не двигается, изменяется форма лица, возникают боли, щелканье, мышцы быстро утомляются.

Лечение фиброзного анкилоза на начальных стадиях может быть консервативным — физиотерапия, внутрисуставные инъекции гидрокортизона, редрессация (разведение челюстей, осуществляется под наркозом; рассечение сращений внутри сустава). В сложных случаях и при костном анкилозе показано только хирургическое вмешательство под проводниковой анестезией или общим наркозом — восстановление функций челюсти и устранение деформаций лицевых костей. Хирург проводит остеотомию с артропластикой и пластикой нижней челюсти с помощью костного аутотрансплантанта. В период реабилитации во избежание рецидива нижнюю челюсть фиксируют специальными шинами. Часто в дальнейшем пациенты нуждаются в ментопластике.

  • ВЫВИХ. Результат нарушения расположения челюстей относительно друг друга, обычно проявляется при мышечных нарушениях. В эту категорию относят множество разных состояний: гипермобильность головки нижней челюсти, растяжение связок и капсулы ВНЧС. При подвывихе или вывихе головки нижней челюсти в первом случае пациент может сам восстановить заблокированный сустав, во втором требуется помощь врача.

Лечится вправлением. Хирург возвращает суставные головки в суставные сумки, затем нижняя челюсть фиксируется повязкой на срок 5–7 дней, а пациенту назначается щадящая диета. Основное условие успешной реабилитации — время, когда пациент обратился с проблемой, так как застарелые вывихи вправить довольно сложно. В этих случаях хирург может назначить резекцию головок нижней челюсти.

  • ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВНОГО ДИСКА: смещение с вправлением (диск с щелчком становится на место, если открыть рот); смещение без вправления, при котором невозможно полностью открыть рот; смещение без вправления и без ограничений. При этом пациенты жалуются на боль в мышцах и напряжение, странные звуки, ограниченную подвижность. Также у пациентов с уже установленным диагнозом может не быть жалоб вовсе. За этим состоянием необходимо наблюдать, так как впоследствии оно может привести к более сложным поражениям диска и ВНЧС в целом.
Читайте также:  Норма тестостерона у мужчин норма общего и свободного тестостерона

Состояние челюсти очень важно для общего здоровья человека — невозможность хорошо питаться приводит дисфункциям других органов и систем организма, а психологическое напряжение от звона в ушах и щелканья сустава только усугубит проблему. Если вы заметили у себя хотя бы один из симптомов — обратитесь к врачу и решите проблему на ранней стадии.

Почему щелкает челюсть, когда вы жуете?

На первый взгляд этот феномен кажется курьезным, но он может свидетельствовать об очень серьезной проблеме. Что происходит с вашей челюстью, как избавиться от хруста и щелканья и в каком случае идти к врачу.

Как работает челюсть

Голова — самый настоящий венец человеческой эволюции. По мере нашего развития от австралопитеков в homo sapiens, нижняя челюсть становилась все подвижнее и вытянутее. Это было связано с тем, как человек и его предки питались: чем активнее работает нижняя челюсть, тем проще жевать разнообразную пищу и кусать фрукты, овощи, мясо, рыбу. А еще — тем проще отчетливо и внятно говорить!

Разнообразие питания стало возможным благодаря особому строению височно-нижнечелюстного сустава. Его форма и позволяет нам разговаривать, петь, пробовать самую разную еду, а кому-то так и вовсе дает возможность засовывать в рот лампочки (опасно для здоровья, не повторять в домашних условиях!).

Как возникают щелчки в челюсти

Когда при движении челюсти — любом, хоть зевании, хоть пении, — раздается посторонний звук, это ненормально.

Заметить такую проблему, как правило, получается во время еды, чуть реже человек обнаруживает, что челюсть щелкает при открытии с одной стороны, а бывают случаи, когда проблема проявляется при поцелуях — так или иначе, это повод разобраться в происходящем [1].

Читайте также:  Капустный сок, польза и вред

Легко узнаваемый щелчок создается поверхностями нижнечелюстного сустава, когда головка кости выходит из естественного положения, а потом соскальзывает на место [2]. Обычно щелканье или хруст довольно безболезненны, но к приятным ощущением их никак не отнести. Какие проблемы они, в свою очередь, могут спровоцировать?

  • подвижная зона сустава смещается влево, вправо, вверх или вниз — по сути, это разновидность вывиха;
  • нижнечелюстной сустав начинает болеть и даже заклиниваться со временем — вплоть до невозможности раскрыть рот;
  • отек;
  • головные боли;
  • прогрессирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • щелчки нервируют человека, раздражают его и даже вызывают невроз [3].

Что делать, если щелкает челюсть при жевании

Можно жить с таким недугом, даже не догадываясь, что он выступает тревожным сигналом, а то и симптомом будущих заболеваний. Главное — не игнорировать проблему. Если оставить ее нерешенной, то возможны и по-настоящему серьезные патологии, например, артроз.

В группе риска люди, которые много «работают голосом»: учителя и репетиторы, дикторы и ведущие, актеры и певцы, паблик-спикеры и даже фитнес-тренеры. У тех, кто по долгу службы пользуется голосом не столь активно, щелчки и хруст челюсти могут быть следствием небрежно установленных пломб или протезов: такие ошибки стоматолога деформируют прикус. Другие факторы риска таковы:

  • травмы головы и челюсти;
  • бруксизм (скрип зубами по ночам, чаще всего — на нервной почве);
  • запущенный кариес и удаление зуба;
  • неправильный прикус.

По мере прогрессирования этого пред-заболевания, помимо щелчков случаются боли и отеки около суставов, покраснения и затруднения движения. Если такое случилось, нужно обращаться к врачу.

10 невероятных медицинских случаев, произошедших на самом деле, — в нашей галерее:

Щелкает челюсть при жевании и глотании: причины и лечение

Консультация по гнатологии онлайн от Салацкого Д.Н.

У каждого седьмого человека при глотании и открывании рта хрустит и щелкает челюсть. Сначала это не больно, но через 7-10 лет хруст и щелчки нижней челюсти заканчиваются серьёзными заболеваниями нижнечелюстного сустава. Через некоторое время, щелчки при глотании и жевании могут привести к ограничению жевания, хроническим болям, невралгии лицевого и тройничного нерва. Появляется бессонница и депрессия, падает работоспособность. Что делать если болит и щелкает челюсть при открывании рта, жевании и разговоре? При подобных признаках нужна консультация гнатолога и остеопата.

Почему?

Потому что только гнатология вместе с остеопатией правильно лечат челюстной артрит и другие заболевания нижнечелюстного сустава, в комплексе с коррекцией зубных рядов и жевательной мускулатуры.

Итак, почему хрустит и щелкает челюсть? Что же вызывает щелчки челюстью в нижнечелюстном суставе при жевании и глотании? Какие причины и возможные последствия для здоровья?

Щелкающая челюсть при открывании рта и жевании это результат смещения (выдавливания) суставного диска в нижнечелюстном суставе. Диск смещается либо вперед (в 80% случаев) либо назад от своего правильного положения над суставной головкой нижней челюсти.

Фото: Правильное положение сутавного диска в челюстном суставе

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Дополнительно эти проблемы усугубляются при ошибочной протезной конструкции или пломбировании зубов, особенно если это связанно с изменением высоты центральной окклюзии.

Читайте также:  8 причин постоянно мерзнущих пальцев

Последствия при отсутствии лечения дис функции ВНЧС тяжелые и весьма болезненные. Это в первую очередь нестерпимые боли в жевательных мышцах, области уха и горла. Потом начинаются сильные боли в области лица и шеи, невозможно открыть рот и что, либо разжевать. Возникает невралгия лицевого нерва, онемение лица, нервные срывы и депрессии.

Заметив щелчки при жевании, срочно к гнатологу

Щелчки и хруст в челюсти при жевании и глотании это повод срочно обратится к гнатологу. Гнатология занимается комплексным лечением артроза и артрита нижней челюсти, дисфункции нижнечелюстного сустава, бруксизма и дискоординации жевательных мышц. Практика показывает, что эти три проблемы почти всегда связанны друг с другом.

Как правило, щелканье при разговоре и во время пережевывания пищи в области уха при еде и глотании указывают на развитую стадию заболевания сустава нижней челюсти и часто сопровождаются проблемами с неправильным прикусом и жевательными мышцами.

Для комплексного решения проблемы тр ебуется именно гнатолог, а не ортопед, ортодонт, или невролог по отдельности. Только на профильной консультации гнатолог составит правильный план диагностических и лечебных мероприятий, что позволит получить качественное и адекватное лечение дисфункции ВНЧС.

Щелчки при открывании рта: принципы лечения и профилактики

Теперь, когда вы знаете, что щелчки в височном нижнечелюстном суставе при открывании рта и жевании пищи это признаки комплексного заболевания и жевательных мышц, и челюстного сустава, и прикуса — вам будет проще понять принципы лечения и профилактики.

Необходимо отметить, что если у вас уже возникло регулярное (постоянное) щелканье челюсти, то самостоятельное лечение народными средствами в домашних условиях, чаще всего, только усугубляет ситуацию. Любые попытки самостоятельно понять классификацию и силу щелканья челюстью, как во время открытия рта, так и в процессе закрытия, понять и определить какое лично у вас слабое, среднее или сильное челюстное щелканье, может только запутать и привести к потере драгоценного времени. И даже домашнюю лечебную гимнастику для больного сустава ВНЧС должен назначать только специалист гнатолог.

Научное лечение челюсти или иными словами принципы лечения дисфункции ВНЧС, гипертонуса жевательной мускулатуры и бруксизма заключаются в следующем:

  • Проведение полной диагностики включающей в себя: компьютерную томограмму 2 нижнечелюстных суставов, панорамный снимок зубов, магнитно-резонансную томографию обоих челюстных суставов, электромиографию жевательных мышц, функциональный анализ окклюзии в артикуляторе, MPI -диагностику для определения центрального соотношения челюстей и другие методы.
  • Снятие болевого синдрома
  • Проведение миорелаксантной сплинт-терапии
  • Вправление суставного диска и артролаважирование верхнего этажа челюстного сустава (при необходимости)
  • Протезная коррекция зубных рядов коронками или керамическими накладками, при необходимости дентальная имплантация.
  • Закрепление полученных результатов лечения центрирующими сплинт-системами.

Для профилактики возникновения таких серьёзных заболеваний как дисфункция ВНЧС, бруксизм и гипертонус жевательной мускулатуры — необходимы регулярные осмотры у гнатолога. При проведении ортодонтического лечения и перед большим (тотальным) протезированием зубов, с возможным изменением прикуса, необходимо пройти гнатологическую диагностику, для определения правильного центрального соотношения челюстей. Иначе можно спровоцировать уже существующие проблемы с дисфункцией ВНЧС и бруксизмом до стадии обострения и болевого шока.

Щелкает челюсть: цена лечения

Сколько стоит лечение хруста и щелканья нижней челюсти в Москве и других крупных городах России? Существуют ли скидки и акции на стоимость качественного лечения, если болит и щелкает челюсть при открытии рта и жевании?

Полная стоимость лечения щелчков челюсти зависит от нескольких факторов:

  • стоимости диагностики
  • сложности заболевания нижнечелюстного сустава
  • квалификации персонала
  • необходимости протезирования зубов

Стоимость диагностики хруста и щелканья челюсти, с постановкой окончательного диагноза и проведением функциональных, рентгеновских, антропометрических, миографических, аксиографических и других исследований начинается от 9 тысяч рублей, и может достигать ста тысяч рублей и более.

Полная стоимость лечения щелканья челюсти начинается от 50 000 рублей и может достигать 300 000 рублей и выше.

Ссылка на основную публикацию
Шунтирование мозга, восстановление после операции и возможные осложнения
Лечение гидроцефалии в Израиле Гидроцефалия может стать причиной опасных нарушений – начиная от вестибулярных и зрительных расстройств и заканчивая потерей...
Шишки на пальцах ног — причины, лечение, фото
Растет на ноге косточка что делать Принцип действия ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для...
Шкала TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) — расчет онлайн
Шкалы по кардиологии Медицинские онлайн-шкалы по кардиологии, пригодные в практике практикующего специалиста в работе с его пациентами. Онлайн-шкалы по кардиологии...
Щелкает в грудной клетке и грудине посередине причины и лечение
Причины хруста в грудной клетке, сопутствующие симптомы, правила диагностики и терапии Жалобы на хруст могут появляться у взрослых и у...
Adblock detector