Сезонные кишечные инфекции

Фталазол при ротавирусной инфекции у взрослых

Войти

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

  • Recent Entries
  • Archive
  • Friends
  • Profile
  • Memories

Ротавирусная инфекция

Ротавирусное заболевание (ротавирусный гастроэнтерит) — острая вирусная болезнь с преимущественным заболеванием детей; характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, дегидратацией.
Возбудитель относится к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. Название ротавирусы получили от латинского rota — колесо, так как вирусные частицы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колесики.
Заболевание широко распространено во многих странах мира, составляя в развивающихся странах около половины всех кишечных расстройств у детей первых двух лет жизни.
У 90% более старших детей в крови обнаруживаются противоротавирусные антитела, что свидетельствует о широком распространении этой инфекции.
В разные годы в одной и той же стране могут преобладать различные серотипы.
Ротавирусами обусловлено 30-50% всех случаев поноса, требующих госпитализации и проведения регидратационной терапии. Нередко заболевают и взрослые в семьях, где заболел ребенок, заболевают и пожилые лица с ослабленным иммунитетом.
Заражение происходит фекально-оральным путем. Воздушно-капельный механизм передачи инфекции не доказан.

Ротавирусы вызывают гибель зрелых клеток тонкого кишечника, они замещаются незрелыми всасывающими клетками, не способными адекватно абсорбировать углеводы и другие питательные вещества, что приводит к осмотической диарее.
Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня). Заболевание начинается остро.
Больные отмечают боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. При осмотре нередко отмечается гиперемия зева, признаки ринита, увеличение шейных лимфатических узлов. Наиболее типичными проявлениями болезни считаются симптомы поражения органов пищеварения.
Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови. Более тяжелое течение обычно обусловлено наслоением вторичной инфекции. У половины больных отмечается рвота.
infectology.ru

Иногда ротавирусную инфекцию называют «кишечным гриппом».
На сегодняшний день ротавирусная инфекция считается одной из наиболее распространенных причин острых гастроэнтеритов и вирусной диареи у детей.
Чаще всего встречается ротавирусная инфекция у детей в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Педиатры связывают подобную закономерность с особенностями формирования детского иммунитета.
В конце осени и зимой регистрируется большая частота ротавирусной инфекции по сравнению с теплым временем года.
Максимальная вероятность заражения существует в первую неделю от начала заболевания, а опасность заражения ротавирусной инфекцией сохраняется до 20-25 дней от начала диареи.

В подавляющем большинстве случаев ротавирусная инфекция у детей и взрослых начинается с практически одновременного повышения температуры, общей слабости, рвоты и поноса.
Кроме того, отмечаются признаки простудного заболевания – покраснение глаз, слизистой неба, боль и першение в горле, насморк.

Реже понос и рвота начинаются на вторые-третьи сутки. Для поноса при ротавирусной инфекции характерны частые испражнения желтовато-бурого или белесовато-сероватого цвета, причем на вторые-третьи сутки может появляться примесь слизи и/или зелени. Стул, как правило, частый, но не обильный.

Иногда ротавирусная инфекция у детей протекает в два этапа: начинается как ОРВИ, а примерно через 7-10 дней начинается понос и рвота (иногда – на фоне повторного повышения температуры).

Наиболее опасное проявление ротавирусной инфекции – это обезвоживание, вызванное поносом. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее может развиться обезвоживание.

При не тяжелой ротавирусной инфекции лечение можно проводить в домашних условиях. Ребенку дают пить жидкость маленькими порциями (чтобы не спровоцировать повторную рвоту). При этом используют либо специальные растворы, предназначенные для подобных ситуаций, либо дают обычное питье с добавлением пищевой соли. В тяжелых случаях (при сильном обезвоживании, неукротимой рвоте, а также грудным детям в большинстве случаев) потери жидкости восполняют введением солевых растворов внутривенно.
Рациональная диета – важное звено лечения ротавирусной инфекции. До нормализации стула назначают диету №4. при этом разрешаются крепкий чай, кофе и какао, черствый белый хлеб, протертые каши на воде (рис, манка), мясо и рыба в отварном виде, отвары и кисели из черники или черной смородины (лучше сушеной), слизистые супы, сваренные на воде, творог. Еду принимают часто небольшими порциями.
Ссылка

Рекомендуемые блюда и продукты для диеты № 4 (порция для взрослого)
Хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; черствый белый хлеб.
Супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев.
Мясо и птица – нежирные и не жилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса.
Рыба – нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском.
Молочные продукты – свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог.
Масло сливочное, свежее, добавляется в блюда.
Яйца – 1-2 всмятку или в виде парового омлета.
Крупы – протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая).
Овощи – только в виде отваров, добавляемых в супы.
Напитки – чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов, кисели из черники, айвы, груш, отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины. Отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи.
Протертые сырые яблоки.

Исключаемые продукты и блюда диеты для №4
Другие, кроме перечисленных выше, хлебобулочные и мучные изделия исключаются.
Закуски исключаются.
Супы с крупой и овощами, крепкие и жирные бульоны.
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы; копчености, мясные и рыбные консервы.
Молоко и молочные продукты.
Пшено, перловая, ячневая крупы.
Бобовые; овощи, фрукты и ягоды в натуральном виде.
Все сладости, кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей.
Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей.
При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями.

По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье.
Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина хотя бы потому, что причиной каждого второго поноса являются вирусы[3], на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, отношение к использованию антибактериальных препаратов неоднозначно.
Кишечные инфекции (Доктор Комаровский)

В таблице 1 представлены те клинические симптомы, по которым родители самостоятельно могут оценить тяжесть обезвоживания у ребенка. В первую очередь обращают внимание на поведение ребенка, наличие жажды, состояние слизистых оболочек (сухие яркие губы, суховатый язык, наличие или отсутствие слез при плаче и т.д.), также необходимо оценить, как часто ребенок мочится и постараться определить объем выделенной жидкости.

Для оральной регидратации применяются как бессолевые растворы: рисовый отвар, кипяченая вода, чай с небольшим количеством сахара, не концентрированный изюмный отвар, так и специальные глюкозо-солевые растворы, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке (РЕГИДРОН, ГЛЮКОСАЛАН, ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН, ГАЛАКТИНА).
Смесь для приготовления солевого раствора можно приготовить и в домашних условиях.
Самым главным принципом оральной регидратации является дробность введения жидкости, для этого родители должны набраться терпения и поить ребенка малыми порциями через 10-12 минут.

В острый период не рекомендуются продукты питания, богатые пищевыми волокнами и приводящие к усилению работы кишечника, усиливающие секрецию желчи, приводящие к бродильным процессам в кишечнике:
•цельное молоко;
•каши на цельном молоке;
•ржаной хлеб и ржаные сухари;
•йогурты, ряженка, сливки;
•овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами (белокочанная капуста, квашеная капуста, свекла, огурцы, редька, репа, редис, салат, шпинат, виноград, сливы, абрикосы);
•бобовые, грибы, орехи;
•сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия;
•соления, копчения, маринады;
•газированные напитки;
•жирные сорта мяса и птицы;
•жирная рыба;
•крепкие мясные и рыбные бульоны.

Читайте также:  Ученые обнаружили белок, увеличивающий продолжительность жизни; Новости GoGetNews

Восполняем потери жидкости (Правила регидратации)

Для оральной регидратации применяются как бессолевые растворы: рисовый отвар, кипяченая вода, чай с небольшим количеством сахара, неконцентрированный изюмный отвар, так и специальные глюкозо-солевые растворы, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке (РЕГИДРОН, ГЛЮКОСАЛАН, ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН, ГАЛАКТИНА). Кроме этого в настоящее время в аптечной сети имеется готовый морковно-рисовый отвар для отпаивания детей ОРС-200 (ORS-200). Смесь для приготовления солевого раствора можно приготовить и в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды взять 20,0-40,0 г сахара, 3,5 г поваренной соли и 2,5 г пищевой соды, а для добавления калия 1/3-1/2 часть воды заменить изюмным или морковным отваром. Для приготовления морковного отвара необходимо взять 200 г очищенной моркови, измельчить, залить 1 литром холодной воды, довести до кипения и варить на медленном огне 20 минут. Затем протереть морковь сквозь сито, влить морковный отвар и довести объем полученной смеси до 1 литра кипяченой водой, остудить. При отсутствии у ребенка аллергических реакций на цитрусовые, в смесь можно выжать ј-1/3 лимона. Изюмный отвар готовится из 100-150 г тщательно вымытого изюма (лучше белых сортов) и 1 литра воды, доводится до кипения, варится 20 минут, процеживается и охлаждается до комнатной температуры. Соотношение глюкозо-солевых растворов (регидрон, ОРС-200) к бессолевым растворам (чай, вода) при проведении оральной регидратации должно быть следующим: 1 : 1 — при выраженной потере жидкости с жидким водянистым стулом; 2 : 1 – при потере жидкости преимущественно со рвотными массами; 1 : 2 — при сочетании потери жидкости с жидким стулом и повышенной температурой тела. Рекомендуется чередовать дачу глюкозо-солевых и бессолевых растворов, и нежелательно их смешивать. Частой ошибкой является использование для оральной регидратации только глюкозо-солевых растворов, например, когда ребенку за сутки дают выпить до 800-1000 мл раствора регидрона, что приводит только к усилению поноса, за счет увеличения концентрации солей в кишечном содержимом, что ведет к дополнительному выделению воды в просвет кишки. Оральную регидратацию принято делить на два этапа: I этап — первые 6 часов от начала лечения; необходимо ликвидировать в организме водно-солевой дефицит, возникший в результате обезвоживания, а II этап – это поддерживающая регидратация, которую проводят весь последующий период лечения с учетом суточной потребности ребенка в жидкости и солях и продолжающихся их потерь со рвотой, жидким стулом. Второй этап оральной регидратации проводят до прекращения диареи и рвоты. Ориентировочный объем раствора для поддерживающей регидратации составляет от 80 до 100 мл/кг массы тела ребенка в сутки. Примерный объем жидкости, необходимый для выпаивания малыша можно определить по таблице 2, но в первую очередь необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.

Ольга Тихомирова Руководитель отдела кишечных инфекций ФГУ НИИ детских инфекций Росздрава, г. Санкт-Петербург, д-р мед. наук Мария Бехтерева Старший научный сотрудник отдела кишечных инфекций ФГУ НИИ детских инфекций Росздрава, г. Санкт-Петербург
Подробно

Для ротавирусной инфекции характерно сочетание гастроэнтерита, интоксикации и симптомов поражения верхних дыхательных путей

Потери жидкости и электролитов вследствие рвоты и диареи могут быть значительными и приводят к развитию дегидратации. Клинические проявления дегидратации зависят от ее степени. При легком и среднетяжелом течении ротавирусного гастроэнтерита отмечается жажда, сухость во рту, слабость, бледность (дегидратация I — II степени), при тяжелом течении наряду с этими симптомами наблюдаются также осиплость голоса, судороги мышц конечностей, акроцианоз, снижение тургора кожи, уменьшение диуреза (дегидратация III степени).
В связи с развитием при ротавирусном гастроэнтерите возможных осложнений, главным образом циркуляторных расстройств, острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений гомеостаза, выделяют группы больных повышенного риска, в которые включают новорожденных, детей младшего возраста, лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Клинические аспекты ротавирусной инфекции

Специального лекарства, способного лечить ротавирусный гастроэнтерит, пока нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов. Лечение ротавирусной инфекции у детей: предотвращение поноса, дальнейшего обезвоживания, восстановление нарушенного водно-солевого баланса, диета.

Если напоить грудного малыша из бутылочки невозможно, тогда набираемся терпения, берем шприц (без иглы!) и по капле заливаем раствор в ротик в течение дня, примерно по 1 ч.л. каждые 15-20 минут. Не давайте пить залпом и помногу, чтобы не спровоцировать рвоту. Регулируйте количество жидкости по частоте мочеиспусканий – в норме малыш должен писать каждые 3 часа.

Также лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает применение энтеросорбентов: активированного угля, смекты, энтеросгеля. Эти препараты абсорбируют, выводят вирусы, токсины, но использовать их нужно не более трех дней, чтобы не было запора. Чтобы восстановить микрофлору, используют пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ. Продолжительность приема препаратов определяет врач.
Ссылка

Энтерофурил — антибактериальное лекарственное средство

ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза — кишечная инфекция.

В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.

Рисунок 1 — Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией

Энтерофурил — препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, — нифуроксазид — действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.

Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.

А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.

Показания к применению

Применяется Энтерофурил в следующих случаях:

  • ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
  • диарея хронического течения неясного происхождения;
  • диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
  • диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
  • диарея острого течения неясного происхождения;
  • диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.

Противопоказания

Противопоказания конечно тоже есть:

  • непереносимость фруктозы;
  • возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
  • детский возраст до 3 лет (капсулы);
  • глистная инвазия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
  • беременность.

Побочные эффекты

Рисунок 2 — Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь

Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:

  • аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
  • тошнота;
  • рвота.

Как принимать Энтерофурил?

Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,

Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.

Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.

Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.

Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:

Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.

Суточная доза: 800 мг.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.

Суточная доза: 600 мг.

Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.

Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.

Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.

Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.

В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод — принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред.

Энтерофурил при ротавирусе

Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.

Энтерофурил при диарее

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.

Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину — кишечную инфекцию.

Рисунок 3 — Энтерофурил при диареи

Но стоит обратить внимание — Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод — раствор поваренной соли в кипяченой воде — хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.

Энтерофурил при рвоте

Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.

Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.

Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:

  • пищевая токсикоинфекция — отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
  • острая кишечная инфекция.

Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.

Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:

  • отравление алкоголем;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.

Энтерофурил при отравлении

Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации — размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.

Рисунок 4 — Энтерофурил при отравлении

А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника — алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.

Энтерофурил аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.

Рисунок 5 — Аналоги Энтерофурила

Синонимами — препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги — лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:

  • Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
  • Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
  • Эрсефурил (капсулы);
  • Экофурил (капсулы);
  • Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

  • Бактисубтил (капсулы);
  • Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
  • Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
  • Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
  • Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
  • Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
  • Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.

Как принимать фталазол при поносе взрослому человеку

Диарея – это признак многих патологических состояний организма. Она возникает при заболеваниях органов пищеварительной системы, отравлениях, острых инфекционных болезнях. Этот симптом опасен, так как ведет к стремительному обезвоживанию организма, особенно у детей. Поэтому важно подобрать эффективное средство, которое поможет в краткие сроки устранить расстройство кишечника. Фталазол от поноса рекомендуют как взрослым пациентам, так и малышам. Препарат не имеет побочных эффектов, за исключением редких аллергических реакций кожи.

Фармацевтическое действие

Антимикробное действие Фталазола обусловлено действием фталилсульфатиазола. Для размножения большинству бактерий требуется фолиевая и дигидрофолиевая кислоты. Препарат в просвете кишечника претерпевает трансформацию и высвобождает активную часть – сульфатиазол. Это соединение проникает сквозь стенку клетки и подавляет обмен фолиевой кислоты. При ее отсутствии быстро останавливается синтез дочерних ДНК, и бактерия теряет способность к размножению.

Важно! Фталазол действует только на активные бактерии. На инфекционный возбудитель в латентном состоянии он не влияет, поэтому принимать лекарство нужно достаточно долго.

Медикамент останавливает понос на 2-3 сутки после начала лечения. Связан эффект с тем, что подавление патогенной микрофлоры приводит к уменьшению количества токсинов.

От чего помогает

Лекарство рекомендуют принимать для уничтожения возбудителей кишечных инфекций. Кроме того, часто врачи назначают его как противовоспалительное средство, ведь лекарство способно воздействовать на слизистые оболочки желудка и тонкой кишки (гастроэнтероколиты), снимать воспаления толстой кишки (колиты). Таблетки назначают для лечения острой дизентерии и других заболеваний кишечника, вызванных простейшими микробами. Фталазол — хорошее профилактическое средство против возникновения гнойных процессов после операций на кишечнике.

Активное вещество в составе медикамента является губительным для клеток таких микробов, попавших в организм пациента:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • синегнойная, дизентерийная палочка;
  • менингококки;
  • кишечная палочка, ее патогенные виды;
  • микроорганизмы, способные возбудить фолликулярный конъюнктивит и трахому.

Состав и форма выпуска

Фталазол от поноса применяют в тех случаях, когда жидкий стул вызван инфекционным агентом. При таких заболеваниях диарея не прекращается, пока в кишечнике размножаются патогенные микроорганизмы. Остановить рост бактерий могут вещества, оказывающие бактериостатическое действие.

Фталазол предлагают потребителю в форме круглых таблеток белого цвета. Они пакуются в блистеры по 10 штук. В лекарственной упаковке содержится 1 или 2 блистера.

В составе препарата от поноса есть следующие вещества:

  • Фталилсульфатиазол – соединение сульфаниламидной группы. Это действующий компонент лекарства. Производят таблетки, содержащие 500 мг соединения.
  • К вспомогательным ингредиентам относится тальк, стеарат кальция, крахмал в качестве наполнителя.

Показания к применению

Фталазол при поносе назначают только после консультации специалиста. Если расстройство вызвано воспалением или отравлением, антимикробный препарат не справится с задачей.

Показанием для включения в лечебный курс Фталазола являются следующие заболевания ЖКТ:

  • Острая дизентерия, дизентерия, спровоцированная простейшими, а также обострение хронической формы заболевания. Фталилсульфатиазол подавляет рост и размножение протеев и шигеллы, которая и выступает возбудителем дизентерии и сопутствующего поноса.
  • Понос, вызванный инфекционным гастроэнтеритом, энтероколитом, язвенным колитом. Сульфаниламиды обладают активностью против стафилококков, стрептококков, менингококков.
  • Сальмонеллезы, паратифозные инфекции. Фталазол помогает справиться с поносом, вызванным сальмонеллой.
  • Гнойные осложнения после операций. Препарат подавляет размножение синегнойной палочки.

При одновременном отравлении и заражении кишечной палочкой или другими патологическими бактериями, Фталазол поможет справиться с инфекцией.

Фталазол назначают и детям при поносе, вызванном инфекционными заболеваниями. Препарат можно использовать, начиная с 3 месяцев.

Как действует фталазол?

Показания к применению медикамента:

  • Дизентерия.
  • Диарея.
  • Колит.
  • Энтероколит.
  • Гастроэнтерит.
  • Рвота.
  • Пищевое отравление.
  • Профилактика инфекций желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, инвазивных процедур.

Лекарство характеризуется противовоспалительным, противомикробным действиями. Препарат практически не всасывается организмом, лишь пять процентов попадает в кровь.

Затем остаток медикамента метаболизируется в печени, выводится мочой. Основная часть активного вещества действует в кишечнике. Фталазол под действием кишечных ферментов расщепляется на сульфатиазол, фталевую кислоту, аминогруппу. Первый компонент убивает вредные микробы, скопившиеся в кишечнике:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Пневмококки.
  • Менингококки.
  • Гонококки.
  • Кишечная палочка.
  • Синегнойная палочка.
  • Дизентерийные микробы.
  • Возбудители трахомы.

Взаимодействие с другими медикаментами

Прием средства допустимо сочетать с антибиотиками. Совместное действие усиливает противомикробный эффект. Дозировка фталазола при приеме с другими препаратами обговаривается с врачом. Превышение допустимой дозы антибактериальных средств способно убить кишечную микрофлору. Прием достаточного количества уничтожает патогенные организмы, лишает их способности адаптироваться к медикаменту.

Средство нельзя принимать с:

  • Новокаином;
  • Анестезином;
  • Дикаином;
  • Пентобарбиталом;
  • Дифенилом;
  • Оксациллином;
  • Фуразолидоном;
  • Оральными контрацептивами;
  • Витамином К;
  • Хлоридом кальция;
  • Левомицитином;
  • Адреналином.

Недопустимо приём совмещать с энтеросорбентами: разница должна составлять минимум два часа. Иначе снижается терапевтический эффект таблеток.

Способ применения и дозировка

Фталазол как лекарство от поноса принимают за 30-60 минут до еды. С приступами диареи прием лекарства не связан, так как ни на перистальтику кишечника, ни на абсорбцию воды препарат не влияет. Таблетки пьют целиком, не измельчая, запивают обычной водой или щелочной жидкостью.

Как принимать Фталазол при лечении поноса, решает врач. Препарат не накапливается в организме, поэтому для поддержки терапевтической дозы необходимо пить таблетки постоянно и с соблюдением временного интервала.

При поносе, вызванном, например, дизентерией, пить Фталазол взрослому следует 2 курсами.

Первый представляет собой собственно лечение:

  • В первый день нужно принимать по 2 таблетки не менее 6 раз.
  • На второй — частота приемов и доза сохраняется.
  • На третий — общее количество лекарства снижают: пьют 2 таблетки 4 раза за сутки.
  • На четвертый дозировка сохраняется.
  • В пятый и шестой дни пьют по 2 дозы 3 раза за сутки. За это время уничтожается основная часть бактерий. Однако некоторое количество микроорганизмов сохраняется, так как препарат действует только на бактерии на стадии размножения, поэтому понос может возобновиться.
  • Через 7 дней взрослому пациенту назначают закрепляющий курс.

В первый и второй день 2 курса следует пить по 2 таблетки 5 раз за 24 часа, то есть одну дозу нужно выпить среди ночи. На 3 и 4 день частоту приема уменьшают до 4 раз. На 5 и 6 день пьют по 2 штуки трижды в день.

Важно! Эффект Фталазола проявляется через 5-8 часов после приема. Однако частота позывов снижается не раньше, чем на 2-3 день.

Дозировка Фталазола для детей

Инструкция по применению Фталазола для лечения детей при поносе отличается только дозой препарата. Его назначают с учетом не только возраста, но и веса ребенка: доза не должна превышать 100 мг фталилсульфатиазола на 1 кг массы.

  • Дозировка Фталазола, рекомендованная детям от 3 до 7 лет, составляет одну таблетку 4 раза в день.
  • Дети, возрастом от 7 до 12 лет, пьют до 500-750 мг фталилсульфатиазола 4 раза за 24 часа.
  • Подросткам старше 12 лет Фталазол назначают по схеме, аналогичной для взрослых пациентов.

Курс для детей при поносе длится не более 7 дней. Назначение препарата допускается детям от 3 лет. При врожденном токсоплазмозе препарат используют и в более раннем возрасте.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний у Фталазола очень немного:

  • При индивидуальной непереносимости сульфаниламидов, лекарство от поноса заменяют аналогом по назначению.
  • На фоне нарушения свертываемости крови или при заболеваниях гепатитом Фталазол принимать нельзя.
  • При непроходимости кишечника препарат отрицательно влияет на состояние пациента.
  • Хроническая почечная недостаточность и дисфункция печени также являются противопоказанием.

Данных о влиянии Фталазола на развитие плода нет. Также не проводилось исследований по воздействию препарата на ребенка во время грудного вскармливания.

Несмотря на низкую токсичность, лекарство может вызывать некоторые побочные действия.

  • Чаще всего наблюдается головная боль и головокружения.
  • При чувствительности к сульфаниламидным препаратам возможна крапивница, зуд, отечность слизистых.
  • Возможно снижение аппетита, а также появление тошноты и рвоты.
  • Очень редко наблюдались такие эффекты, как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Фталазол превосходно сочетается с другими медикаментами сульфаниламидной группы и большинством антибиотиков, но совершено несовместим с гормональными препаратами, включая контрацептивы.

Передозировка

В случае превышения дозы препарата у пациента появляется тошнота и головная боль. Высокая концентрация действующего вещества приводит к резкому снижению лейкоцитов. Таким методом можно остановить воспалительные процессы, происходящие в кишечнике пациента.

У человека нарушается свертываемость крови. Могут появиться признаки мочекаменной болезни. При передозировке необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Это поможет восстановить работу органов пищеварения.

Аналоги

Фталазол можно заменить его аналогами, если препарат по каким-то причинам недоступен или не рекомендован. Это:

  • Бисептол – действующим веществом выступает Ко-тримоксазол. Комбинированный антимикробный препарат, действующий даже на возбудителя холеры.
  • Синерсул – тоже включает в состав Ко-тримоксазол. Синерсул назначают при инфекциях не только ЖКТ, но и мочеполовой сферы, ЛОР-органов, кожи.
  • Фуразолидон – препарат на основе производного нитрофурана. Действует быстрее, чем Фталазол, так как уничтожает бактерии, а не предупреждает их размножение.
  • Фтазин. Это сульфаниламидный препарат длительного действия. По химическому составу фтазин близок к Фталазолу и Сульфапиридазину, по антибактериальному спектру — к Сульфапиридазину.
  • Сульгин. Противомикробное средство, содержащее в составе сульфагуанидин. Показан при бактериальной дизентерии, колите, энтероколите.

Взаимодействие

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.

Со стороны ССС: миокардит, цианоз.

Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, поражения полости рта (в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).

Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.

Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.

Сульфаниламидное противомикробное вещество легко переносится больными, так как у него низкая адсорбция. Системный побочный эффект проявляется редко, потому что только незначительная часть действующего вещества всасывается в организм.

Побочные реакции затрагивают разные системы органов:

  • нервную;
  • дыхательную;
  • сердечнососудистую;
  • кровеносную;
  • ЖКТ;
  • мочевыделительную.

В соответствии с этим у больного возможно проявление ряд отрицательных симптомов:

  • головокружение, головные боли;
  • поражение сердечной мышцы, миокарда;
  • цианоз кожи;
  • заболевания кроветворной системы;
  • рвота;
  • тошнота;
  • эозинофильная пневмония Леффлера;
  • кожное высыпание, зуд.

Во время приёма медикамента нужно соблюдать точные дозы, так как превышение норм лечебной порции также приводит к побочным эффектам.

Фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент препаратов против поноса. Фталазол был и остаётся эффективным и популярным, благодаря своим свойствам и ценовой политике. Его можно купить как в аптеке, так и через интернет-магазины. Несмотря на его легкодоступность и безобидность, самолечением заниматься все же не стоит. Перед употреблением любого медицинского снадобья нужно проконсультироваться у врача, чтобы избежать негативных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Сделать компьютерную томографию коленного сустава в Москве, цена
КТ стопы в Москве Томограф Philips Brillians 16 срезов Вес пациента: до 120 Закрытый томограф GE Brivo CT385 16 Томограф...
Свечи от геморроя Прокто-Гливенол — эффективные ректальные свечи для лечения геморроя
Проктогливенол - ректальные свечи против геморроя Свечи «Прокто-Гливенол» - это комбинированное лекарство местного действия, которое используется для лечения наружных и...
Свечи от запора быстрого действия недорогие и эффективные
Недорогие и эффективные слабительные свечи от запоров (с отзывами и ценами) Проктогенный характер запора – то есть скопление и застой...
Сделать МРТ голеностопного сустава в Москве — цена от 2900 руб
МРТ голеностопного сустава Записаться на МРТ Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава обеспечивает высокое качество визуализации структур этого сустава, что помогает...
Adblock detector