Сахар в крови 20 что это значит, последствия высокого уровня глюкозы

Сахар в крови 20: что это значит, если уровень 20.1, 20.2, 20.3, 20.4, 20.5, 20.6, 20.7, 20.8, 20.9, а самочувствие нормальное

Способность регулировать гликемию относится к одному из проявлений сохранения постоянства внутренней среды организма. В норме поступающие углеводы из пищи преобразуются в глюкозу, которую инсулин проводит внутрь клетки, где она с помощью реакций гликолиза обеспечивает организм энергией.

При сахарном диабете недостаток инсулина приводит к тому, что глюкоза остается в крови и вызывает повреждения сосудов, нервов и внутренних органов, а организм переключается на другой источник энергии – жиры.

Чем опасен такой альтернативный путь получения энергетических материалов – это то, что при этом образуются токсичные для организма кетоновые тела. При высокой концентрации их в крови возможно развитие тяжелого осложнения – диабетической кетоацидотической комы. Во время такого состояния велик риск смертельного исхода при отсутствии немедленного начала лечения.

Причины декомпенсации сахарного диабета

Течение сахарного диабета зависит от того, насколько приближены к норме показатели глюкозы в крови. Верхней границей, после которой начинаются осложнения в виде коматозных состояний или нарастают признаки поражения нервных волокон, сосудов, почек и органа зрения – это 7.8 ммоль/л при измерении до еды.

После того, как сахар поднимается намного выше, повышается риск развития диабетической комы, а если сахара в крови 20 что это значит для организма? При такой гипергликемии неизбежно происходит образование кетоновых тел, так как это означает недостаточность инсулина при 1 типе диабета или длительном течении диабета 2 типа.

Инсулин при нормальном обмене веществ защищает жировую ткань от повышенного расщепления и не допускает повышения в крови уровня жирных кислот, из который и образуются кетоновые тела. При его нехватке в клетках развивается голодание, что активизирует работу контринсулярных гормонов, что приводит к тому, что сахар в крови больше 20 ммоль/л.

При диабете 2 типа повышение концентрации глюкозы свыше 20 ммоль на 1 литр крови может не вызывать образование кетоновых тел при условии, если имеющегося инсулина в крови достаточно, чтобы защитить жировую ткань. При этом клетки не могут усвоить глюкозу и в организме развивается гиперосмолярное состояние вплоть до возникновения комы.

Причины, которые приводят к опасности повышения сахара до двадцати ммоль/л:

  1. Пропуск приема или введения сахароснижающих препаратов – таблеток или инсулина.
  2. Самовольная отмена назначенного лечения (например, лечение народными средствами или БАДами).
  3. Неправильная техника введения инсулина и отсутствие контроля гликемии.
  4. Присоединение инфекций или сопутствующих болезней: травмы, операции, стресс, острая недостаточность кровообращения)
  5. Беременность.
  6. Избыточное содержание углеводов в диете.
  7. Физическая нагрузка при гипергликемии.
  8. Злоупотребление алкоголем.

При приеме некоторых лекарственных препаратов на фоне недостаточного контроля углеводного обмена может быть уровень сахара в крови 20 ммоль/л и выше: гормональные лекарственные средства, никотиновая кислота, мочегонные, Изониазид, Дифенин, Добутамин, Кальцитонин, бета-блокаторы, Дилтиазем.

Начало сахарного диабета 1 типа может проявляться высокой гипергликемией (сахар в крови 20 и выше), кетоацидозом. Этот вариант начала болезни отмечается примерно у четверти больных при поздней диагностике и отсутствии лечения инсулином.

Стадии кетоацидоза

Вторая стадия означает развитие прекомы. Больные становятся безучастными к окружающим, нарастает заторможенность, усиливается рвота и боль в животе, нарушается зрение, появляется одышка, кожные покровы на ощупь сухие, кожная складка долго не расправляется, губы сухие, потрескавшиеся, язык сухой, черты лица заостренные.

На стадии комы у пациента появляется шумное дыхание, падение артериального давления, нарушается сознание, пульс слабый, имеется задержка мочи, кожа холодная и сухая.

Кетоацидотическая кома при неправильной диагностике и отсутствии адекватного лечения может привести к таким осложнениям:

  • Легочная эмболия.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Инфаркт.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Аспирационная пневмония, отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Эрозивный колит и гастрит

Лечение кетоацидоза

Назначение инсулина больным в состоянии кетоацидоза является основным методом лечения, но его введение должно быть обязательно сопровождаться постоянным контролем гликемии и параллельным введением препаратов калия для предотвращения резкой гипокалиемии, которая может быть смертельной.

Начало коррекции кислотного сдвига крови раствором соды – это то, что делать категорически не рекомендуется, так как пи этом образовавшаяся углекислота усиливает ацидоз внутри клетки и приводит к отеку мозга, при быстром введении бикарбоната может быть гипокалиемия.

Читайте также:  Билиарный сладж - причины, симптомы, диагностика и лечение

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Инсулин таким больным вводится только внутримышечно, начальная доза может быть от 20 единиц и до 40, в зависимости от степени гипергликемии. Не рекомендуется вводить инсулин подкожно по причине замедленного всасывания и внутривенный способ, так как препарат при этом действует в течение 15-20 минут и быстро выводится.

Особенностями лечения больных являются:

  1. Инсулин должен быть назначен, даже если больной не может есть самостоятельно.
  2. Внутривенное введение глюкозы начинают не ранее стабилизации гликемии на 11 ммоль/л.
  3. Короткий инсулин вводится не реже 6 раз в сутки.
  4. Для повышения давления нельзя назначать сосудосуживающие препараты.
  5. При всех случаях острого живота или признаков инсульта у больных диабетом нужно измерить сахар крови и кетоны в моче.

Восстановление потерянной жидкости является обязательным методом лечения. Для этого уже с первых часов диагностики кетоацидоза назначается внутривенное введение физиологического раствора.

Для профилактики инфекции могут быть рекомендованы антибиотики, а для предотвращения тромбирования сосудов – гепарин.

Декомпенсация диабета 2 типа

Развитие гиперосмолярной комы сопровождается высоким уровнем гликемии (выше 20-30 ммоль/л), сильным обезвоживанием, гипернатриемией и отсутствием образования кетоновых тел. Такое состояние развивается чаще у пожилых больных с декомпенсацией сахарного диабета 2 типа.

Спровоцировать гипергликемию высокой степени может отказ от лечения, грубые нарушения диеты, сопутствующие болезни, медикаменты, переохлаждение, недостаток приема жидкости, ожоги, диарея, обильная рвота, гемодиализ.

Признаками, которые могут помочь постановке диагноза является нарастание жажды, обильное мочевыделение, тахикардия, судороги, падение давления крови. Особенностью клинической картины при гиперосмолярном состоянии является присоединение психических и неврологических нарушений, которые могут быть расценены как симптомы острого психоза:

  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Хаотичные движения.
  • Бессмысленная или неразборчивая речь.
  • Нарушения чувствительности и рефлексов.

Гиперосмолярное состояние развивается медленнее, чем кетоацидоз. Его признаки нарастают от 5 дней до двух недель.

Проявления дегидратации выражены очень сильно, а запаха ацетона и кетоновых тел в моче нет.

Лечение гиперосмолярного состояния

Потребность в ведении инсулина у таких больных обычно низкая, она составляет от 2 до 4 единиц в течение часа при обязательном мониторинге содержания глюкозы в крови. Главным условием лечения этого осложнения сахарного диабета является проведение усиленной регидратации.

При этом скорость введения раствора должна быть низкой, чтобы не вызывать нарушения кровообращения. Кроме этого, обязательно нужно измерить уровень натрия в крови. Если он превышает 150 ммоль/л, то используется раствор натрия хлорида в гипотонической концентрации – 0,45%.

Таким больным вводится не менее 8 литров жидкости, что делать нужно до снижения осмолярности на 7-10 единиц за сутки.

При нормализации уровня натрия в крови используют обычный физиологический раствор.

Профилактика декомпенсации сахарного диабета

Что делать для того, чтобы предотвратить развитие осложнений сахарного диабета 1 типа и 2 типа? Главным условием является правильное лечение болезни. Это подразумевает использование адекватной дозы инсулина или сахароснижающих препаратов и диеты, в которой преимущественно содержатся продукты с низким гипогликемическим индексом.

К ним относятся зеленые овощи, баклажаны, орехи, бобовые, вишня, брусника, несладкие яблоки, а также каши из цельного зерна – гречневая, овсяная. Кроме этого полезны нежирные белковые продукты – молочнокислые напитки, творог, мясные и рыбные продукты, птица. Овощи предпочтительнее употреблять свежими в салатах, заправленных растительным маслом.

При употреблении сладостей, приготовленных на заменителях сахара нужно контролировать состав, так как нередко в них входит белая мука, трансжиры, патока. Поэтому любые продукты нужно есть под контролем сахара в крови.

Исключаются из питания:

  1. Любые сладости и мучные изделия.
  2. Каши быстрого приготовления.
  3. Жареные блюда, жирное мясо или рыба.
  4. Покупные соусы, консервы.
  5. Картофель, очищенный рис, бананы, мороженое, сухофрукты, десерты.
  6. Пакетированные соки и любые сладкие напитки.

Лечение больных с выраженными колебаниями уровня гликемии проводится в стационаре, где должна быть подобрана доза инсулина или таблеток, понижающих сахар. При необходимости будет увеличена доза или назначены дополнительные инъекции инсулина при 1 типе диабета, а также при 2 типе диабета может быть назначен инсулин или комбинированная терапия.

О симптоматике гипергликемии подробнее расскажет эксперт в видео в этой статье.

Сахар больше 20

При сахарном диабете необходим постоянный контроль глюкозы. Критический уровень сахара в крови является стартом развития необратимых процессов в организме человека. Кратковременные повышения опасны мгновенными осложнениями, а длительный критический уровень глюкозы приводит к повреждению сосудов, органов. Важно знать что является нормой, а какой показатель сахара считается критическим.

Читайте также:  Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника аспекты патогенеза, диагностики и лечения Оф

Норма сахара

В здоровом организме показатель уровня глюкозы в крови (натощак) не должен быть выше 3,5—5,5 ммоль. После приема пищи значение увеличивается и не должно превышать 7,8 ммоль. Эти показатели — общеустановленный медицинский уровень для материалов крови, взятых из пальца. У венозной крови допустимый уровень будет выше — 6,1 ммоль натощак, но он тоже значится нормальным.

Предельный уровень сахара при диабете должен быть не больше той величины, когда глюкоза выделяется мочой. 8—11 ммоль считается легким повышением, сахар в крови 17 — состояние средней тяжести, сахар в крови 26 — тяжелая стадия развития гипогликемии. Повышенный сахар в крови негативно влияет на функциональность организма, приводит к необратимым, серьезным нарушениям. Нормы сахара в крови, согласно возрастным особенностям, указаны в таблице.

Возрастные границы Нормальное значение (ммоль)
Новорожденный От 2,8 до 4,4
До 14 лет От 3,5 до 5,5
14—60
60—90 От 4,6 до 6,4
Свыше 90 От 4,2 до 6,7

Вернуться к оглавлению

Опасный уровень

Показатель 18 ммоль/л считается уже осложнением. А сахар в крови 20 ммоль/л и выше провоцирует развитие необратимых патологий, которые плохо сказываются на здоровье человека. Но приравнивать этот показатель ко всем людям будет неправильно. У одних необратимые последствия начинаются при 15 ммоль, а другие не чувствуют нарушений, даже если сахар 30 ммоль. Однозначно определить общий смертельный уровень сахара в крови сложно, у каждого человека самый высокий показатель индивидуальный, учитывая общее самочувствие.

Причины и симптомы повышения

Сахарный диабет — не единственная причина внезапного повышения уровня сахара. Стресс, переживания, беременность, различные заболевания могут повысить показатель глюкозы. Отклонения от нормы связаны с нарушениями процесса обработки углеводов. В связи с этим врачи определили несколько основных причин, которые способны кратковременно поднять сахар до 20 единиц и больше:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышение температуры;
  • болевой синдром;
  • курение и алкоголь;
  • не контролированные эмоции.

Нарушения здоровья, связанные с патологическими изменениями функциональности внутренних органов, становятся причиной стойкого объема глюкозы. Их разделяют на группы, в зависимости от того, какой орган поврежден:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • печень;
  • железы внутренней секреции;
  • гормональный дисбаланс.

Чтобы снизить показатель, необходимо выяснить причину повышения и убрать ее.

Симптоматика

Определить точный показатель возможно путем исследования крови, взятой натощак. Постоянно высокий сахар у человека негативно влияет на самочувствии, вызывая характерные признаки:

  • упадок сил;
  • вялость;
  • чувство онемения в конечностях;
  • повышенный аппетит;
  • постоянная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • стойкое снижение веса;
  • кожный зуд и высыпания;
  • плохо заживающие раны;
  • снижение сексуального влечения.

Вернуться к оглавлению

Какие нужны анализы?

Для определения уровня глюкозы, кровь берут из пальца. Анализ можно сдать в поликлинике, а можно при помощи глюкометра провести исследование дома. Для точности данных, перед проведением анализа важно соблюдать условия:

  • Измерение показателей обязательно проводится на голодный желудок. Минимум 10 часов до забора крови есть нельзя.
  • Не рекомендуется вводить новые продукты в рацион.
  • Исключить негативные эмоции и постараться избежать нервных потрясений.
  • Для максимально точного результата важны отдых и здоровый сон.

Если в результате анализа сахар больше необходимого показателя, врач назначает дополнительное исследование — анализ на толерантность к глюкозе. Он заключается в заборе крови натощак и повторном ее заборе после выпитой воды с глюкозой. 7 ммоль натощак — предел и считается проблемным результатом, а после выпитой воды разрешенный, максимальный уровень сахара в крови от 7,8 до 11,1 ммоль.

Последствия уровня сахара в крови 20 и более

При внезапном повышении

При резко увеличивающемся показателе глюкозы может произойти обморок, развиться кетоацидоз и кома (сахар в крови 21 ммоль и больше), развивающиеся на фоне поражения центральной нервной системы. Для коматозного состояния характерен большой процент летальности, поэтому ситуация требует немедленной медицинской помощи. Признаки, предшествующие коме, провоцируют:

  • увеличение мочеиспускания до 3—4 л на день;
  • сильную жажду и сухость в ротовой полости;
  • слабость, болит голова.

Если не прийти на помощь вовремя, присоединяются:

  • заторможенные рефлексы;
  • помутненное сознание;
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • глубокий сон.

Если сахар 28 единиц, но признаков кетоацидоза нет, развивается гиперосмолярная кома.

Длительная концентрация

Гипергликемия — последствие завышенного уровня глюкозы, сохраняющегося длительный промежуток времени. Она патологически действует на работу всего организма. Следующие осложнения считаются наиболее опасными:

Если сахар остается высоки длительное время, то он влияет на зрение, вызывая слепоту.

  • разрушение внутренней оболочки глаза, которое может привести к полной потере зрения;
  • поражение кровеносных сосудов и нервных клеток (инфаркт, диабетическая стопа);
  • необратимое разрушение нефронов (почечного фильтра).

Вернуться к оглавлению

Читайте также:  Лактобактерии для кишечника препараты на их основе, функции, польза

Что делать?

Если уровень глюкозы в крови превысил допустимые пределы впервые, не стоит единолично принимать решение о ее понижении. Важно сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение. Если врачом уже поставлен диагноз, значит изменяющийся показатель глюкозы регулирует инсулин. Но важно помнить, что сахар должен понижаться постепенно, поэтому подколки инсулина должны быть маленькими. Не забывайте про необходимость увеличения употребляемой жидкости. Если усилия не приносят желаемого понижения показателя обязательно вызывайте скорую помощь.

Чем опасна гипергликемия и как снизить уровень сахара в крови

Гипергликемия грозит повреждением кровеносных сосудов, нервных волокон и проблем с сердцем, зрением и смертельно опасному нарушению обмена веществ.

Гипергликемия — это состояние, когда уровень уровень в крови резко повышается. Этот показатель увеличивается у каждого человека после каждого приема пищи. Но иногда это состояние может быть смертельно опасным. Гипергликемия грозит повреждением кровеносных сосудов, нервных волокон и проблем с сердцем, зрением и нарушению обмена веществ.

Что такое гипергликемия

В здоровом организме уровень сахара в крови повышается каждый раз после приема пищи. Но этот скачок незначительный и длится короткий промежуток времени. Сахар, который находится в крови, быстро поглощают мозг, внутренние органы и ткани. Это нормальный процесс.

Но иногда уровень сахара в крови поднимается и остается высоким на более долгий срок. Всемирная организация здравоохранения называет гипергликемией состояние, при котором уровень сахара держится выше 7 ммоль/л натощак, а через два часа после еды — выше 11 ммоль/л.

Такое состояние опасно для организма. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к повреждению сосудов и нервных волокон, снижению зрения, проблемам в работе внутренних органов и опасным нарушениям обмена веществ.

Симптомы гипергликемии

Гипергликемия имеет яркие признаки. Сначала человек испытывает постоянную жажду и начинает часто посещать туалет, у него появляется туман перед глазами, онемение или покалывание в ногах и возникает чувство голода.

Если состояние затягивается на несколько дней, появляются новые симптомы. В таком случае гипергликемия проявляется в слабости, утомляемости и ощущении нехватки сил. Человек начинает испытывать постоянные головные боли, диареи или запоры, сухость во рту, страдать от тошноты или рвоты. На коже могут проявится инфекции, на ногах начинают выпадать волос, а царапины и порезы долго не заживают.

Почему появляется гипергликемия

Слишком много еды. Опаснее всего — углеводы. Органы и ткани возьмут сахара ровно столько, сколько им нужно. Остальная глюкоза останется в крови.

Пассивный образ жизни. Из-за малой подвижности органам не нужно много энергии. Поэтому глюкоза в крови не будет востребована.

Продолжительный стресс. В стрессовой ситуации организм резко выбрасывает глюкозу в кровь, чтобы обеспечить ткани и органы питанием. Эта функция выработалась еще в древности, чтобы были силы драться или бежать. При физической активности сахар быстро израсходуется, а если нервничать и оставаться в неподвижном состоянии, глюкозе будет некуда деться. Чем продолжительнее стресс и неподвижность, тем дольше уровень сахара в крови будет находиться на высоком уровне.

Болезни печени. Этот орган накапливает глюкозу, чтобы в нужный момент по команде мозга выбросить ее в кровь. Если печень имеет заболевания, она может избавляться от печени самостоятельно и поддерживать в крови высокий уровень сахара.

Сахарный диабет. При этом заболевании органы и ткани не могут усваивать глюкозу, поэтому она остается в крови. Это связано с инсулином, который помогает клеткам принять сахар. Если его недостаточно, речь идет о диабете первого типа. Если инсулин есть, но клетки к нему нечувствительны, это диабет второго типа.

Что делать с гипергликемией

Если вам кажется, что вы столкнулись с этим состоянием. Следует незамедлительно обратиться к врачу. Лучше всего прийти на прием с уже готовым анализом крови на уровень сахара, который сдают натощак.

Если гипергликемия подтвердится, врач будет устанавливать причины ее возникновения, и потом назначит необходимое лечение. Чаще всего это инсулин и другие лекарства, которые понижают уровень глюкозы в крови.

Для того, чтобы помочь уровню сахара прийти в норму, можно самостоятельно придерживаться нескольких принципов.

Пить больше воды. Она поможет вывести избыток глюкозы из крови.

Снизить потребление углеводов. Стоит отказаться от всех сладостей — тортов, пирожных, сладких напитков. Желательно снизить размеры порций, есть три раза в день и не перекусывать.

Больше физической активности. Нужно больше двигаться, чтобы органы и ткани потребляли глюкозу. Но выбор активности зависит от диагноза. Поэтому при диабете и других заболеваниях стоит обратиться к врачу перед тем, как идти в спортивный зал.

Учиться расслабляться. Сегодня есть огромное количество методик, которые помогают расслабиться за короткое время. Вам стоит найти свою — дыхательную практику, медитацию или что-то еще.

Ссылка на основную публикацию
Самая низкая цена Салофальк (Salofalk) суппоз-рии 500 мг 30 шт
Салофальк свечи ректальные 500 мг, 30 шт. Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы...
Рост груди у девочек во сколько лет начинает расти грудь и что влияет на её развитие
Как растет грудь: этапы развития и как на них повлиять Как и когда начинается рост груди и когда останавливается развитие...
Рост и вес малыша — Материнство в Хабаровске
Вес ребенка при рождении: нормы и отклонения Рост и вес — основные параметры, по которым педиатр оценивает физическое развитие ребенка....
Самая редкая болезнь, самая неизлечимая болезнь, самые редкие болезни мира
Болезнь CIPA: когда человек не чувствует боли - Мозг - Нервная Система, - 2020 Содержание Симптомы CIPA диагностика Основные причины...
Adblock detector