Незавершенный поворот кишечника — симптомы болезни, профилактика и лечение Незавершенного поворота к

Незавершенный поворот кишечника у новорожденных

ВОЗРАСТ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ЛЕДДА (НЕЗАВЕРШЕННОГО ПОВОРОТА КИШЕЧНИКА) У НОВОРОЖДЕННЫХ

Синдром Ледда (незавершенный поворот кишечника)—аномалия поворота кишечника, формируется во II периоде вращения кишечника на 10—12-й неделе внутриутробного развития и представляет собой сочетание сдавления двенадцатиперстной кишки (ДПК) слепой кишкой или идущими от нее эмбриональными тяжами с заворотом средней кишки. Частота составляет 1 случай на 500 новорожденных, у мальчиков встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. В зависимости от степени сдавления у ребенка в разные сроки после рождения возникают явления полной или частичной высокой кишечной непроходимости с первых часов или дней жизни и впервые проявляется упорной рвотой с примесью желчи или зелени. Наиболее часто (35—40% случаев) диагноз устанавливают на 1-й неделе жизни, в 50—60% случаев — на 1-м месяце жизни. Однако в ряде случаев диагностика затруднена, что требует более широкого знакомства педиатров с данной патологией. По нашим данным, при синдроме Ледда отмечается упорная рвота с примесью желчи в первые дни жизни, что требует неотложного хирургического вмешательства. Тяжесть состояния и прогноз во многом обусловлены сопутствующими врожденными пороками (общая брыжейка тонкого и толстого кишечника, мегадуоденум, гипоплазия почек, гипоплазия легких, пороки сердца — открытый аортальный проток, коарктация дуги аорты, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, стеноз легочной артерии). В случаях, когда синдром проявляется в более старшем возрасте, клиника бывает не столь манифестной. Под нашим наблюдением находились 2 ребенка с данной патологией, у которых клинические проявления развились в более поздние сроки, и были сложности в постановке диагноза.

Читайте также:  АНАЛЬГИН инструкция по применению, описание лекарственного препарата ANALGIN противопоказания, побоч

Издание: Российский педиатрический журнал
Год издания: 2009
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2009.-N 3.-С.53-54. Библ. 5 назв.
Просмотров: 29231

5.04.2012 УЗИ брюшной полости Незавершённый поворот кишечника (синдром Ледда)

Девочка 13 лет. В течение последних 2 — 3 лет периодические рвоты, боли в животе. Индекс массы тела 16,5. Поступила в больницу с приступом рвот. УЗИ натощак.

В первом и третьем клипах метка датчика стоит не там. Должно быть как во втором.

  • Обсуждение клинических случаев

Вижу тонкий кишечник

Вижу тонкий кишечник дилатированый жидкостным содержимым с наличием химуса, и симптом кокарды и как бы лимфоузел. инвагинация с тонкокишечной непроходимостью?

  • Login to post comments

По моему скромному мнению

По моему скромному мнению как-то низковато поджелудочная железа(?) расположена ( ниже бифуркации аорты) и левая почечная вена. Похоже, что имеет место и нарушение ( отсутствие) эвакуации содержимого желудка.

У меня что-то слишком быстро ролик крутится. Как притормозить?

  • Login to post comments

Народу на приёме много,

Народу на приёме много, смотреть надо быстро, иначе не управишься. Я с такой скоростью и работаю.

  • Login to post comments

Уж не язвенный ли там дефект

Уж не язвенный ли там дефект в двенадцатиперстной кишке на третьем снизу скане? Рубцовый стеноз .

  • Login to post comments

Незавершённая ротация

Незавершённая ротация кишечника со сдавлением 12-перстной кишки?

  • Login to post comments

Да. Незавершённый поворот

Да. Незавершённый поворот кишечника (синдром Ледда). Обычно это обнаруживается у новорождённых, в таком возрасте большая редкость.

  • Login to post comments

May be. Leed Syndrome

May be. Leed Syndrome (bowels malrotation)? Ибо уж как то по отношению к сосудам не правильно . Закручены кишки вокруг брыжеечной.

  • Login to post comments
Читайте также:  Заразные кожные заболевания КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 6»

Опоздал , не успел прочитать

Опоздал , не успел прочитать заключение автора. Спасибо за публикацию! Кстати, неполные формы мальротации встречаются не так уз и редко у подростков и даже взрослых.

  • Login to post comments

Спасибо за науку! Такого

Спасибо за науку! Такого никогда видеть не приходилось, детская хирургия как-то не оставила воспоминаний. У взрослых подобного не встречала.

  • Login to post comments

мдя..нет предела совершенству

мдя..нет предела совершенству Спасибо за случай!

НЕЗАВЕРШЕННЫЙ ПОВОРОТ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ (МУЛЬТИЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Полный текст:

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы

Аннотация

Введение. Незавершенный поворот кишечника у детей старше периода новорожденности встречается крайне редко. Неспецифичность симптомов или их отсутствие значительно затрудняют диагностику. С ростом ребенка синдром мальротации манифестирует клиникой частичной или полной кишечной непроходимости. Цель работы: оценить особенности течения синдрома мальротации у детей старше периода новорожденности и разработать алгоритм диагностики и лечения детей старшего возраста с незавершенным поворотом кишечника, а также старшего возраста. Определить группы риска детей с целью более глубокого обследования. Материал и методы. Представлен анализ 68 детей из 4 клиник Москвы и МУЗ ГДКБ № 15 Перми, поступивших за период с 2001 по 2016 г. Приведены анамнестические данные, описаны клиническая картина течения заболевания, лабораторно-инструментальное обследование пациентов. Проанализированы диагностика и особенности хирургического лечения 37 пациентов, оперированных традиционным способом, 24 пациентов, оперированных лапароскопически, и 7 пациентов, оперированных лапароскопически с последующей конверсией. Заключение. Своевременная диагностика различных вариантов мальротации у детей старше периода новорожденности с синдромом упорной рвоты, абдоминальным болевым синдромом, гипотрофией, а также детальное обследование детей группы риска (в том.числе. оперированных ранее по поводу мальротации) позволяют выбрать оптимальную хирургическую тактику и обеспечивают сокращение сроков лечения и количества рецидивов.

Читайте также:  Топ-10 лучших средств для разжижения крови в 2020 году в рейтинге Zuzako

Ключ. слова

Об авторах

Список литературы

Мейланова Ф. В. Кишечная непроходимость при пороках ротации и фиксации кишечника у новорожденных: Дисс. … канд. мед. наук. СПб.; 2000.

Детская хирургия: Национальное руководство / Под ред. Ю.Ф.Исакова, А.Ф.Дронова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.

Мухина Ю.Г., Смирнов А.Н., Дубровская М.И., Фатеев Ю.Е., Залихин Д.В., Калинцева В.А. Трудности диагностики хронического течения синдрома Ледда у детей старшего возраста. Трудный пациент. 2006; 4(2): 5-9.

Морозов Д.А., Пименова Е.С., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д., Гадлия Д.Д., Морозова О.Л., Талалаев А.Г. Хирургическое лечение редкого сочетания мальротации кишечника со вторичной лимфангиоэктазией. Вестн. РАМН. 2015; 70(1): 56-62. DOI:10.15690/vramn.v70i1.1232

Spigland N., Brandt M.L., Yazbeck S. Malrotation presenting beyond the neonatal period. J. Pediatr. Surg. 1990; 25(11): 139-42.

Короткевич А.Г. Незавершенный поворот тонкой кишки, выявленный при лапароскопии. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1994; (5-6): 61-2.

Добржанский В.В., Татарин С.Н. Обширная резекция тонкой кишки у взрослого при незавершенном повороте средней кишки. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988; (7): 74.

Умешов А.У., Мырзабеков Т.М. Лечение ребенка с синдромом Ледда. Здравоохранение Казахстана. 1988; (8): 65-6.

Шапкина А.Н., Шапкин В.В., Матвейчук М.В., Бондарчук О.Б. Врожденная кишечная непроходимость у детей старшего возраста. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2011; (2): 67-8.

Детская хирургия: Учебник. / Под ред. Ю.Ф.Исакова, А.Ю. Разумовского. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

Неонатальная хирургия / Под ред. Ю.Ф.Исакова, Н.Н.Володина, А.В.Гераськина. М.: Династия; 2011.

Тошовски В. Острые процессы в брюшной полости у детей. Прага: Авиценум; 1987.

Ссылка на основную публикацию
Небилонг (Nebilong) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейст
Купить Небилонг таблетки 5мг №50 в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен...
Наталья Раппопорт — дочь Кобзона (фото) семья, дети, личная жизнь
Наталья Раппопорт: биография дочери Кобзона, личная жизнь, чем занимается и свежие фото 2020 года Наталья Раппопорт — дочь легендарного артиста...
Натекаль Д3 в лечении латентной тетании, ассоциированной с психовегетативным синдромом
ГИПОПАРАТИРЕОЗ Классификация МКБ-10 (Е20) Определение. Гипопаратиреоз (ГПТ) – заболевание, связанное с дефицитом паратгормона вследствие гипофункции паращитовидных желез и проявляющееся гипокальциемией,...
Небольшой экскурс в тайны мозга
vova_91 Всё самое интересное в одном журнале Многие люди ошибаются, когда думают, что они думают. Они мыслят перифериями мозга, тогда...
Adblock detector