Метформин Канон (Metformin Canon) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки,

Метформин

Фармдействие

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Фармакокинетика

Абсорбция — 48-52%. Быстро всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, прием с пищей снижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Концентрация в плазме не превышает 1 мкг/мл (в течение 24-48 ч). TCmax — 1.81-2.69 ч. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы — незначительная, способен накапливаться в эритроцитах. T1/2 — 6.2 ч (начальный T1/2 — от 1.7 до 3 ч, терминальный — от 9 до 17 ч). Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция).

Показания

Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
С осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактацидоза).

Дозирование

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, — по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день — по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза — 1-2 г. Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза — 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/ сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Передозировка. Симптомы: лактоацидоз.

Взаимодействие

Несовместим с этанолом (лактоацидоз). С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение. Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Особые указания

При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Как правильно использовать препарат Метформин Канон?

Метформин Канон — это гипогликемическое лекарство синтетического происхождения из группы бигуанидов. Оно применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

Международное непатентованное название

Название на латинском — Metformin.

Метформин Канон применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Существуют таблетки с содержанием 500 мг, 850 мг и 1000 мг метформина.

Таблетки с дозировкой 500 мг имеют круглую форму, а таблетки с дозировками 850 мг и 1000 мг (Метформин лонг) — овальную.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

  1. Метформина гидрохлорид.
  2. Полиэтиленгликоль (макрогол).
  3. Повидон.
  4. Тальк.
  5. Натрия стеарилфумарат.
  6. Натрия карбоксиметилкрахмал.
  7. Прежелатинизированный крахмал.
  8. Опадрай II белый (пленкообразующая суспензия).
  9. Титана диоксид.
  10. Поливиниловый спирт.

Фармакологическое действие

Метформин ингибирует глюконеогенез, синтез свободных жирных кислот, а также процессы липолиза (расщепление жира) и окисления жиров. При этом активизируется расход глюкозы в организме за счет повышения чувствительности клеток к инсулину.

Препарат приводит в норму содержание в крови триглицеридов и холестерина. Происходит постепенное уменьшение веса у больных ожирением.

Читайте также:  Уплотнение на ноге в виде шишки причины, тревожные симптомы и особенности лечения

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие. Метформин способствует устранению кровяных сгустков в сосудах.

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лекарство медленно всасывается из ЖКТ. Абсорбция метформина составляет 50%. Биодоступность не превышает 60%. Максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает в течение 2-2,5 часа.

Метформин слабо связывается с альбуминами крови, но быстро проникает в биологические жидкости. Выводится из организма почками преимущественно в неизменном виде. Время выведения составляет 8-12 часов.

Для чего назначают?

Препарат назначают взрослым и детям старше 10 лет от ожирения и сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Препарат может использоваться как основное, так и дополнительное средство (в сочетании с инсулином).

Другими показаниями к применению являются:

  1. Жировой гепатоз (дистрофия печени). Болезнь, при которой происходит преобразование гепатоцитов (печеночных клеток) в липидную ткань.
  2. Поликистоз яичников. Данная патология часто сопровождается усилением резистентности к инсулину. Происходит чрезмерная выработка этого гормона и увеличение концентрации сахара в крови.
  3. Гиперлипидемия. Заболевание характеризуется высоким содержанием липидов и липопротеинов в крови.

Показанием к применению является жировой гепатоз.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость метформина или вспомогательных веществ;
  • диабетическая кома;
  • диабетический кетоз;
  • тяжелые патологии печени;
  • нарушение функции почек;
  • сильная диарея или рвота;
  • инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме;
  • гипоксия;
  • лихорадочное состояние;
  • сепсис;
  • анафилактический шок;
  • инфаркт миокарда;
  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • молочнокислый ацидоз;
  • дефицит калорий;
  • детский возраст до 10 лет.

С осторожностью

В возрасте старше 60 лет имеется большой риск развития лактоацидоза. Поэтому пожилым пациентам препарат назначают с осторожностью.

Как принимать Метформин Канон?

Препарат предназначен для перорального применения.

До или после еды?

Для уменьшения негативного влияния метформина на желудок таблетки рекомендуется принимать во время еды либо сразу после.

Прием препарата при сахарном диабете

В соответствии с инструкцией, взрослым при монотерапии назначают 1000-1500 мг препарата в сутки. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 2000 мг. Максимальная суточная доза — 3000 мг метформина. Суточную дозу можно разделить на 2-3 приема.

При сочетании с инсулином доза Метформина составляет 1000-1500 мг в день. Во время терапии может потребоваться корректировка дозы инсулина.

Как принимать для похудения?

Для лечения ожирения, причиной которого является инсулинорезистентность, лекарство назначают в начальной дозировке 500 мг однократно. Дозу повышают до 2000 мг в сутки, добавляя каждую неделю по 500 мг.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием. Но строгой диеты придерживаться нельзя из-за риска развития гипогликемии.

Побочные действия Метформина Канон

Во время приема данного средства могут наблюдаться побочные действия со стороны различных органов, но в большинстве случаев страдает ЖКТ.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются:

  • тошнота и рвота;
  • привкус металла во рту;
  • плохой аппетит;
  • анорексия;
  • боли в желудке и кишечнике;
  • диарея;
  • повышенное газообразование.

Со стороны обмена веществ

Влияние на метаболизм:

  • лактоацидоз;
  • дефицит B12 (нарушение усвояемости витамина).

Со стороны кожных покровов

Возможны покраснения кожи, зуд и другие местные аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы

Побочное действие проявляется слишком низким уровнем глюкозы в крови — гипогликемией.

Аллергии

При индивидуальной непереносимости действующего вещества возникают:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • покраснения кожи.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на концентрацию внимания отсутствует. Однако из-за риска развития гипогликемии следует соблюдать осторожность во время управления автотранспортом.

Особые указания

Перед операциями и обследованиями с использованием рентгеноконтрастных веществ прием лекарства отменяют. Отмену препарата осуществляют за 2 суток до обследования и затем возобновляют через 2 суток.

Перед операциями прием лекарства отменяют.

Применение при беременности и в период лактации

Поскольку активное вещество проходит через плаценту, то беременным женщинам принимать этот препарат не рекомендуется. Достоверные исследования тератогенного влияния метформина не проводились. Иногда врачи назначают данное средство беременным женщинам при необходимости.

Грудное вскармливание на время лечения рекомендуется прекратить.

Назначение Метформин Канона детям

Препарат разрешается принимать детям старше 10 лет под контролем врача.

Применение в пожилом возрасте

Препарат не рекомендуется назначать пожилым людям (после 60 лет) из-за большого риска возникновения лактоацидоза.

Применение при нарушении функции почек

Применение при нарушении функции печени

Передозировка Метформина Канон

При приеме лекарственного средства в высоких дозах возможно развитие:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • низкой температуры тела;
  • боли в желудке;
  • головокружения;
  • обморока;
  • комы.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство с осторожностью принимают со следующими препаратами:

  1. Даназол (гипергликемическое средство).
  2. Хлорпромазин.
  3. Нейролептики.
  4. Производные сульфонилмочевины.
  5. НПВС.
  6. Окситетрациклин.
  7. Ингибиторы АПФ и МАО.
  8. Клофибраты.
  9. Гормональные препараты (в т.ч. пероральные контрацептивы).
  10. Мочегонные (из группы тиазидных или петлевых диуретиков).
  11. Производные никотиновой кислоты и фенотиазина.
  12. Глюкагон.
  13. Циметидин.

При необходимости таких комбинаций врач корректирует дозу препарата и контролирует концентрацию сахара и молочной кислоты в крови.

Совместимость с алкоголем

У данного средства плохая совместимость со спиртными напитками. Алкоголь повышает риск развития тканевой гипоксии, лактоацидоза и других побочных эффектов.

Аналоги

К популярным аналогам данного средства относятся Глюкофаж (Мерк Санте, Франция), Форметин (Фармстандарт, Россия), Сиофор (Берлин-Хеми, Франция). Эти препараты имеют в составе то же действующее вещевство — метформина гидрохлорид.

Такие лекарственные средства, как Метформин Тева и Метформин Рихтер, являются дженериками. Они идентичны Метформину Канон по составу и действию, но выпускаются другими производителями.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта?

Данный препарат относится к списку Б и отпускается строго по рецепту врача.

Цена на Метформин Канон

Стоимость препарата в России составляет 130-200 руб. за 30 таблеток.

К популярным аналогам данного средства относится Глюкофаж.

Условия хранения препарата

Хранить лекарство нужно при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Препарат годен в течение 3 лет.

Производитель

Производителем данного средства является ЗАО «Канофарма продакшн», НПО «ФармВилар» (Россия).

Отзывы о Метформине Канон

Врачей

Константин, 42 года, Санкт-Петербург

Я работаю врачом-эндокринологом более 10 лет. Этот препарат назначаю больным сахарным диабетом и ожирением. Он помогает нормализовать обмен веществ и уровень глюкозы в крови. Побочные эффекты в своей практике я наблюдал редко.

Ирина, 35 лет, Краснодар

Метформин является хорошим гипогликемическим средством при лечении диабета 2 типа. Мои пациенты хорошо переносят эти таблетки. Через месяц приема сахар в крови падает. Во избежание болей в желудке рекомендую не принимать лекарство натощак.


Пациентов

Валентин, 56 лет, Белореченск

О таких лекарствах, как Метформин, Сиофор, Глюкофаж, я узнал от врача-эндокринолога. Он порекомендовал их для борьбы с сахарным диабетом. Плюсом Метформина по сравнению с его аналогами является низкая цена. Препарат помог и не вызвал побочных эффектов.

Читайте также:  Ибупрофен (Ibuprofen) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей

Александр, 43 года, Волгоград

Этот препарат я пью для профилактики сахарного диабета. Сахар в крови стал повышаться, и врач назначил Метформин. Никакого негативного действия во время терапии я не обнаружил.

Худеющих

Екатерина, 27 лет, Москва

После родов я стала быстро поправляться. Придерживаться строгих диет я долго не могу, поэтому решила попробовать Метформин для снижения аппетита. Препарат помог избавиться от 5 кг за месяц. Чувство голода притупилось, и я могу не переедать.

Арина, 33 года, Иркутск

Эти таблетки я стала принимать по рекомендации врача. Препарат уменьшает аппетит и тягу к сладкому. За месяц приема мой вес снизился на 4 кг, чему я рада. Побочных эффектов не было.

Метформин Канон: инструкция по применению и для чего он нужен

Метформин Канон — один из представителей узкой группы бигуанидов. Сейчас к применению разрешено единственное действующее вещество из этой группы – метформин. По отзывам врачей, он является самым назначаемым препаратом при диабете, именно с него начинают лечение при обнаружении болезни.

К настоящему времени накоплен колоссальный опыт использования этого лекарственного средства – более 60 лет. За эти годы актуальность метформина нисколько не уменьшилась. Напротив, у препарата было выявлено множество полезных для диабетиков свойств и даже расширена сфера применения.

Как действует Метформин Канон

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Метформин Канон относится к гипогликемическим препаратам. Это значит, что он устраняет подъемы сахара, характерные для диабетиков, и предупреждает типичные для диабета осложнения. Согласно инструкции, препарат не действует на уровень сахара у здоровых людей, не способен вызвать гипогликемию.

Механизм его действия:

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация сахара – 95%
  • Устранение тромбоза вен – 70%
  • Устранение сильного сердцебиения – 90%
  • Избавление от повышенного давления – 92%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

  1. Метформин восстанавливает нарушенную при диабете чувствительность к инсулину. Он меняет конфигурацию инсулиновых рецепторов клеток, благодаря чему инсулин начинает активнее связываться с рецепторами, что в свою очередь улучшает проведение глюкозы из крови в жировые, печеночные и мышечные клетки. Расходование глюкозы внутри клеток при этом не повышается. Если потребление углеводов велико, а расходы энергии на физическую активность минимальны, глюкоза откладывается про запас в виде гликогена и лактата.
  2. Метформин Канон способствует снижению тощакового сахара. Это действие связано со способностью метформина угнетать производство глюкозы в тканях печени на 30%, увеличивать синтез гликогена.
  3. Метформин активно аккумулируется в тканях кишечника. При этом всасывание глюкозы замедляется примерно на 12%. Благодаря этому гликемия после еды растет более медленными темпами, не происходит характерного для диабетиков резкого скачка с одновременным ухудшением самочувствия. Часть глюкозы вообще не проникает в сосуды, а метаболизируется прямо в кишечнике до лактата. Его собирает печень и использует для пополнения своих запасов глюкозы. В дальнейшем эти запасы расходуются на предотвращение гипогликемических состояний.
  4. Метформин способствует снижению аппетита, облегчает похудение у пациентов с явной инсулинорезистентностью.
  5. Препарат косвенно воздействует на липидный обмен и у диабетиков, и у пациентов с дислипидемией без диабета. Благодаря метформину уровень триглицеридов снижается примерно на 45%, общий холестерин на 10%, незначительно повышается уровень «хорошего» холестерина. Предположительно, это действие связано со способностью препарата подавлять окисление жирных кислот.
  6. Метформин предупреждает микрососудистые осложнения диабета. Данный эффект объясняется вмешательством вещества в процессы гликирования белков при высоком сахаре крови.
  7. Препарат стимулирует фибринолитическую активность крови, снижает способность тромбоцитов склеиваться, уменьшает вероятность образования тромбов. Некоторые врачи считают, что по антитромбоцитарному действию метформин превосходит аспирин.

Кому назначается лекарство

Пока перечень показаний к приему Метформина Канон ограничивается только 2 типом диабета и предшествующими ему состояниями. В последнее время сфера применения препарата все более расширяется. Рассматривается возможность его применения у людей с ожирением, болезнями сосудов, дислипидемией.

Показания к назначению из инструкции:

  • Компенсация диабета у взрослых и детей с 10 лет. Препарат обязательно дополняют диетой и физкультурой. Разрешено использование вместе с другими гипогликемическими таблетками и инсулином. Лучшие результаты лечения наблюдаются у диабетиков с ожирением.
  • Для предотвращения развития диабета у людей со склонностью к нарушениям углеводного обмена. Препарат назначают, если у пациента не удается добиться нормализации гликемии при помощи диеты и спорта, а риск диабета при этом оценивается как высокий. Метформин особо рекомендован людям старше 60 лет с выраженным ожирением, плохой наследственностью (сахарный диабет у одного из родителей), нарушениями липидного обмена, гипертонией, гестационным диабетом в анамнезе.

Отличие от Метформина

Чтобы показать место препарата Метформин Канон среди множества других таблеток с названием Метформин, обратимся к истории. Бигуаниды используются в медицине несколько столетий. Еще в Средние века обильное мочеиспускание лечили настоями из растения Galega officinalis. В Европе его знали под разными названиями – французская сирень, профессорская травка, козлятник (читайте про лекарственный козлятник), в России часто называли французской лилией.

Секрет этого растения был разгадан в начале 20 века. Веществу, которое давало сахароснижающий эффект, дали название гуанидин. Выделенный из растения, гуанидин при сахарном диабете показывал довольно слабое действие, но высокую токсичность. Поиски хорошо снижающего сахар вещества не прекращались. В 1950-е годы ученые остановились на единственном безопасном из бигуанидов – метформине. Препарату дали имя Глюкофаж – поглотитель сахара.

К концу 1980-х годов было признано, что одной из наиболее важных причин появления сахарного диабета является инсулинорезистентность. После обнародования выводов ученых интерес к Глюкофажу возрос в разы. Активно исследовались эффективность, безопасность, механизмы работы препарата, были проведены десятки клинических исследований. С 1999 года таблетки с метформином стали первыми в списке рекомендуемых при сахарном диабете. Остаются они на первом месте и до сегодняшнего дня.

Читайте также:  Обязательно ли чистить зубы два раза в день Стоматологическая клиника ЭлитДентал М

В связи с тем, что Глюкофаж был изобретен много лет назад, сроки патентной защиты на него давно истекли. По закону, производить метформин может любое фармпредприятие. Сейчас в мире выпускают сотни дженериков Глюкофажа, причем большую их часть под наименованием Метформин. В России производителей таблеток с метформином более десятка. Компании, завоевавшие доверие у пациентов, нередко добавляют к названию препарата указание на производителя. Метформин Канон – продукт «Канонфарма продакшн». Компания производит лекарственные средства в течение 20 лет. Они полностью отвечают международным требованиям и стандартам качества. Препараты Канонфарма проходят многоступенчатый контроль, начиная от используемого сырья, заканчивая готовыми таблетками. По отзывам диабетиков, Метформин Канон максимально близок по эффективности к оригинальному Глюкофажу.

Канонфарма выпускает метформин в нескольких дозировках:

Препарат Дозировки Примерная цена, руб.
30 табл. 60 табл.
Метформин Канон 500 103 195
850 105 190
1000 125 220
Метформин Лонг Канон 500 111 164
750 182 354
1000 243 520

Инструкция по приему препарата

Инструкция подчеркивает обязательность соблюдения диеты в течение всего времени лечения препаратом. Пациенту необходимо снизить потребление углеводов (величину снижения определяет врач с учетом тяжести болезни), распределить их равномерными порциями на весь день. При лишнем весе рекомендована диета со сниженной калорийностью. Минимальное потребление калорий при приеме Метформина Канон – 1000 ккал. При более жесткой диете повышается риск побочных действий.

Если ранее диабетик не принимал метформин, лечение начинают с дозировки 500-850 мг, таблетку пьют на полный желудок перед сном. Первое время особенно велик риск побочных эффектов, поэтому 2 недели дозу не повышают. По истечении этого времени оценивают уровень снижения гликемии и при необходимости увеличивают дозировку. Каждые 2 недели можно добавлять от 500 до 850 мг.

Кратность приема — 2-3 раза в сутки, при этом один из приемов должен быть вечерним. По отзывам, большинству больных для нормализации гликемии достаточно 1500-2000 мг в день (схема приема 3х500 мг или 2х850 мг). Установленная инструкцией максимальная доза — 3000 мг (3х1000 мг) для взрослых, 2000 мг для детей, 1000 мг для пациентов с почечной недостаточностью.

Если больной соблюдает диету, принимает метформин в максимальной дозировке, но при этом у него не получается достичь компенсации сахарного диабета, врач может предположить значительное снижение синтеза инсулина. Если дефицит инсулина подтвердится, дополнительно назначают гипогликемические препараты, стимулирующие поджелудочную железу.

Какие могут быть побочные действия

В слизистой оболочке кишечника концентрация метформина в сотни раз выше, чем в крови, печени и почках. С этим связаны наиболее распространенные побочные действия препарата. Примерно у 20% больных в начале приема Метформина Канон наблюдаются нарушения пищеварения: тошнота и диарея. В большинстве случаев организму удается приспособиться к препарату, и данные симптомы исчезают самостоятельно в течение 2 недель. Чтобы снизить выраженность побочных эффектов, инструкция по применению рекомендует принимать препарат с едой, начинать лечение с минимальной дозы.

В случае плохой переносимости врачи советуют перейти на таблетки метформина, изготовленные по новейшим технологиям. Они имеют особое строение, благодаря которому активное вещество поступает в кровь равномерно маленькими порциями. При этом переносимость препарата существенно улучшается. Таблетки с пролонгированным эффектом от компании Канонфарма носят название Метформин Лонг Канон. По отзывам, они являются прекрасной альтернативой препарату Метформин Канон при его непереносимости.

Информация о частоте побочных явлений из инструкции:

Большинство противопоказаний в инструкции по применению – попытка производителя предотвратить лактоацидоз. Метформин нельзя назначать:

  • если у больного есть почечная недостаточность и СКФ при этом менее 45;
  • при выраженной гипоксии, которая может быть вызвана болезнями легких, сердечной недостаточностью, инфарктом, анемией;
  • при печеночной недостаточности;
  • больным алкоголизмом;
  • если у диабетика ранее случался лактоацидоз, даже если его причиной был не метформин;
  • при беременности, в это время из гипогликемических препаратов разрешен только инсулин.

Препарат отменяют при кетоацидозе, на время лечения острых инфекций, тяжелых травм, устранения обезвоживания, перед хирургическими вмешательствами. Прием метформина прекращают за 2 суток до рентгена с контрастным веществом, терапию возобновляют спустя 2 суток после исследования.

Длительный плохо компенсированный сахарный диабет часто сопровождается сердечной недостаточностью. В инструкции это заболевание относится к противопоказаниям к лечению метформином, однако на практике врачам приходится назначать препарат и таким больным. Согласно предварительным исследованиям, метформин у пациентов с болезнями сердца не только улучшает компенсацию диабета, но и снижает смертность, облегчает общее состояние. Риск лактоацидоза при этом возрастает несущественно. Если данное действие подтвердится, сердечная недостаточность будет исключена из перечня противопоказаний.

Метформин Канон для похудения

У подавляющего большинства диабетиков есть лишний вес и повышенная склонность к набору новых килограммов. Во многом эта склонность связана с инсулинорезистентностью, которая характерна для всех стадий диабета. Чтобы преодолеть резистентность, организм производит инсулин в повышенных объемах, с гарантированным запасом. Избыток гормона приводит к усилению аппетита, препятствует расщеплению жиров, способствует росту объема висцерального жира. Причем чем хуже контролируется сахарный диабет, тем склонность к такому типу ожирения выражена сильнее.

Похудение – одна из обязательных целей лечения диабета. Дается эта цель пациентам совсем не просто: приходится резко урезать углеводы и калорийность, бороться с мучительными приступами голода. Метформин Канон позволяет облегчить похудение. Он снижает инсулинорезистеность, а значит, уровень инсулина постепенно падает, расщепление жиров облегчается. По отзывам худеющих, приносит пользу и побочный эффект препарата – воздействие на аппетит.

Для похудения препарат может назначаться не только диабетикам, но и людям с выявленной инсулинорезистентностью. Как правило, это пациенты с выраженным ожирением, окружностью талии больше 90 см, ИМТ выше 35. Метформин не является препаратом от ожирения, при его приеме среднее снижение веса составляет всего 2-3 кг. Это скорее средство для облегчения похудения. Чтобы оно работало, для больных обязательны уменьшение калорийности рациона и физические нагрузки.

Аналоги

Метформин Канон имеет множество аналогов. Таблетки с тем же составом можно купить в каждой аптеке. Самыми популярными в России являются:

  • Метформин отечественных компаний Акрихин, Биосинтез и Атолл;
  • российские Глиформин, Форметин;
  • французский Глюкофаж;
  • чешский Метформин Зентива;
  • израильский Метформин Тева;
  • Сиофор.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Цена аналогов российского и израильского производства, а также оригинального Глюкофажа примерно такая же, как и Метформина Канон. Немецкий Сиофор на 20-50% дороже. Продленный Глюкофаж стоит в 1,5-2,5 раза больше, чем аналогичный по принципу действия Метформин Лонг Канон.

Ссылка на основную публикацию
Методы изучения мозга человека на современном этапе
Методы изучения мозга человека на современном этапе Литература Нейрофизиология В.В. Шульговский Физиология центральной нервной системы: Учебник для университетов Изд-во Моск....
Месячные после родов когда начинаются и сколько дней идут
Когда ждать первых месячных при кормлении грудью Роды — всегда стресс для женского организма. Но проходит несколько недель, месяцев, и...
Месячные после родов при грудном вскармливании советы практикующего гинеколога
Почему нет месячных при грудном вскармливании Регулярность менструального цикла считается одним из главных показателей женского здоровья. Даже незначительные сбои могут...
Методы исследования в психологии
Метод, методология, методика, инструмент В теории экспериментальной психологии исследователь должен представлять разделение следующих гносеологических психологических категорий: методология, метод, методика, средство...
Adblock detector