Эти 12 видов лекарств запрещено принимать после окончания срока годности!

Можно ли принимать лекарства с истекшим сроком годности

Некоторые препараты сохраняют эффективность даже спустя 40 лет.

Сразу скажем: от лекарств, срок годности которых истёк, всё-таки стоит избавляться. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), например, настоятельно это рекомендует Don’t Be Tempted to Use Expired Medicines . И для такой рекомендации есть целый ряд серьёзных причин.

Так, в некоторых препаратах со временем могут начать размножаться бактерии. Другие становятся пустышками: вы их пьёте, надеясь на излечение, а болезнь прогрессирует. Третьи меняют химический состав и вообще превращаются в яд.

Аргументы FDA звучат логично. Тем не менее вопрос просроченных лекарств не так однозначен, как кажется. И вот почему.

Почему просроченные лекарства — не обязательно плохие

Для начала разберёмся, что представляет собой срок годности. Это период Drug Expiration Dates — Are Expired Drugs Still Safe to Take? , в течение которого фармацевтическая компания, выпустившая тот или иной препарат, гарантирует его безопасность и эффективность. Но вот определение длительности этого периода — штука весьма сомнительная.

Срок годности в общих чертах определяют так. Выпустив очередное лекарство, производитель фиксирует его характеристики, включая химический состав и концентрацию действующих веществ, а затем ставит препарат «на полку». Спустя год состав препарата снова анализируется и делается вывод о его эффективности. Спустя два года анализ повторяется. И так далее.

Проблема в следующем: предположим, лекарство уже три года лежит «на полке». Выпустить его в продажу без указанного срока годности нельзя Expiration Dates — Questions and Answers . Однако фармацевтической компании банально невыгодно оттягивать начало продаж. Поэтому производитель указывает в качестве срока годности уже проверенный период — те самые «3 года» — и с чистой совестью отправляет препарат в аптеки.

На самом деле лекарство может сохранять свою эффективность и более трёх лет. Но создатели это уже не проверяют The Myth of Drug Expiration Dates .

Фармацевтические компании — единственные, у кого есть деньги для проведения долгосрочных исследований эффективности лекарств. Однако у них нет абсолютно никаких финансовых стимулов для этого Does Medicine Really Expire? .

Ли Кантрелл (Lee Cantrell), директор отделения Сан-Диего Токсикологического центра Калифорнии

Впрочем, ведомства, у которых есть финансовый стимул для изучения истинного срока годности препаратов, всё-таки находятся. Это, например, Министерство обороны США. В 1986‑м совместно с FDA оно начало так называемую Программу продления срока годности (Shelf‑Life Extension Program — сокращённо SLEP Expiration Dating Extension ) — чтобы сэкономить на расходах, связанных с необходимостью обновления лекарств, которые хранятся в запасниках на случай чрезвычайных ситуаций.

Программа регулярно приносит свои плоды. Например, в 2006‑м в рамках SLEP было проверено 122 различных лекарства, хранящихся в идеальных условиях. Срок годности большинства из них в итоге продлили Stability Profiles of Drug Products Extended beyond Labeled Expiration Dates примерно на четыре года.

Какие просроченные лекарства принимать можно, а какие — нельзя

Ещё раз подчеркнём: несмотря на приведённые выше данные, всё-таки стоит прислушаться к рекомендациям FDA и прилежно обновлять аптечку по мере необходимости. Это не самый экономный, но точно самый здоровый вариант.

Срок годности — это дата, когда ответственность за эффективность и безопасность препарата переходит от производителя к потребителю Is it ok to take Claritin (loratadine) D that expired March of 2014? .

Барбара Старк Бакстер (Barbara Stark Baxter), доктор медицины Колледжа хирургии и терапии Колумбийского университета, Нью-Йорк

Но что делать, если, например, у вас разболелась голова, а под рукой только просроченный на пару месяцев парацетамол? Или страшнее: у вас или кого‑то рядом тяжёлая аллергическая реакция (тот же отёк Квинке), и есть даже шприц‑автоинжектор с адреналином, но срок годности… Колоть или нет? Давайте разбираться.

Какие лекарства с истекшим сроком годности небезопасны

Клинические исследования, которые подтвердили бы опасность просроченных лекарств, не проводились. Однако эксперты информационной базы данных Drugs.com, опираясь на здравый смысл, настоятельно рекомендуют Drug Expiration Dates — Are Expired Drugs Still Safe to Take? НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ после истечения срока годности следующие препараты.

  1. Инсулин. Его применяют для контроля уровня сахара в крови при диабете. Препарат может изменить свой химический состав и как минимум не помочь.
  2. Оральный нитроглицерин. Популярное средство при стенокардии. После открытия нитроглицерин довольно быстро теряет эффективность.
  3. Биологические препараты. В эту категорию, в частности, входят вакцины, препараты крови, иммуноглобулины, анатоксины. Их действующие вещества также быстро разрушаются.
  4. Антибиотики из группы тетрациклинов. По некоторым данным, после окончания срока годности они могут производить токсичный метаболит. Это спорный Drug Expiration Dates — Do They Mean Anything? вопрос, однако лучше не искать истину, рискуя собственным здоровьем.
  5. Антибиотики в виде суспензий. По истечении срока годности они с высокой вероятностью становятся бесполезными.
  6. Глазные капли, назальные спреи и другие препараты с консервантами. Со временем консерванты распадаются, а значит, в растворе может начаться размножение бактерий.
  7. Лекарства в виде инъекций. С ними не стоит рисковать даже в том случае, если содержимое шприца не изменило внешний вид. И совершенно точно от инъекций надо отказаться, если раствор стал мутным, обесцвеченным или в нём появился осадок.
  8. Индивидуально составленные препараты. Такие лекарства не одобрены FDA, но иногда необходимы Compounding and the FDA: Questions and Answers . Фармацевт может скомбинировать несколько ингредиентов, чтобы получить средство, адаптированное под потребности отдельного пациента. Индивидуально скомбинированные препараты ни в коем случае нельзя принимать после окончания заявленного лечащим врачом срока годности, поскольку их действие становится непредсказуемым.
  9. Любые лекарства, которые выглядят старыми и испорченными. Если таблетки крошатся или неприятно пахнут, раствор помутнел, а мазь или крем высохли — не ешьте и не мажьте их на себя. Это запрещено категорически.
Читайте также:  Электрокардиография, ЭКГ Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция; Кардиология и визуа

Какие лекарства с истекшим сроком годности допустимо применять при необходимости

Потенциально список таких препаратов достаточно широк. Так, в исследовании Stability of Active Ingredients in Long‑Expired Prescription Medications 2012 года учёные проанализировали восемь лекарств с 15 активными ингредиентами, срок годности которых истёк 28–40 лет назад.

Мы обнаружили, что некоторые из этих препаратов даже через 40 лет после даты их изготовления всё ещё сохраняют полную эффективность.

Возможно, таких «долгоиграющих» лекарств гораздо больше. Но мы перечислим только те действующие вещества и препараты, относительно которых существуют научно установленные данные.

  1. Парацетамол. Даже будучи просроченным на многие годы, действующее вещество сохраняет эффективность на 99%. Исследователи, правда, не ручаются, что все просроченные таблетки будут одинаково эффективны. Так что если первая пилюля не помогает, всё же не ешьте вторую.
  2. Аспирин. Не столь волшебен, как парацетамол: спустя 10 лет после окончания срока годности аспирин теряет 99% своей эффективности. Но вот если прошло всего 1–2 года, а другого болеутоляющего под рукой нет (но очень надо!), можно попробовать подлечиться и такой пилюлей. Кстати, есть лайфхак, который позволяет распознать однозначно испортившийся препарат: негодный аспирин распадается на составляющие и начинает неприятно пахнуть Can You Take Expired Claritin? уксусной кислотой. Принимать такое средство совершенно точно бесполезно.
  3. Кодеин. Строго рецептурное вещество, обладающее противокашлевым действием. Даже будучи глубоко просроченным, сохраняет свою эффективность более чем на 90%.
  4. Антигистаминные, в частности на основе лоратадина. Издание Men’s Health приводит данные 16 Drugs to Take or Toss from Your Medicine Cabinet о том, что лоратадин успешно пережил стресс‑тесты: его нагревали в течение 6 часов при температуре 70 °С, и сутки мариновали под прямыми солнечными лучами. После таких жёстких экспериментов «выжило» 99% действующего вещества. Это означает, что лоратадин с высокой вероятностью сохранит эффективность и долгое время после истечения срока годности.
  5. EpiPens. Это дорогие автоинжекторы адреналина, которые применяются для купирования смертельно опасных аллергических реакций. В одном исследовании Epinephrine Concentrations in EpiPens After the Expiration Date было обнаружено, что спустя 4 года после окончания срока годности EpiPens сохранили свою эффективность на 84%. Это не рекордный показатель и не карт‑бланш, снимающий необходимость покупать новый автоинжектор взамен просроченного. Это просто информация: в чрезвычайной ситуации просроченный EpiPen всё же лучше, чем ничего.

После упоминания EpiPen надо сказать о важном: экспериментировать со сроком годности лекарств допустимо лишь в тех случаях, когда от этих лекарств не зависит ваша жизнь. Если вы всё-таки дорожите своим здоровьем, обновляйте аптечку своевременно.

Проверяем домашние запасы лекарств с точки зрения эпидемии

Ревизия обязательна

Для начала составьте список того, что вам необходимо, и отправьте в мусор всё лишнее. Итак, избавляемся от вскрытых упаковок лекарств, которые не принимаем сейчас и брали вообще на один раз. Понятное дело, выбрасываем лекарства с просроченным сроком годности. Впрочем, как считают доктора, это касается не всех. Так, по мнению эндокринолога Натальи Васильевой, с инсулином, с которым проблемы наличия в аптеках ежемесячно, поступаем по-другому:

– Если этот препарат просрочен на пару-тройку месяцев, помним, что главное – его наличие. Негде взять другой – колем этот, но чуть больше, на пару единиц и при строгом контроле уровня глюкозы в крови.

Также избавляемся от пустых пузырьков и блистеров (да, и такое бывает в наших аптечках). Не стоит держать дома лекарства, которые остались после курса лечения – недопитая упаковка таблеток, флакончик капель, где на дне «ещё плещется», ампулы для инъекций… Всё это может занимать место в аптечке годами, а в результате отправится в мусор.

Теперь, когда мы точно знаем, что у нас есть, необходимо определиться с тем, что ещё нужно купить. Да, в домашней аптечке много чего, но всё можно разбить по группам: это препараты для внутреннего приёма, средства для наружного применения и, на всякий случай, перевязочные материалы.

Если у вас есть хронические заболевания и вы принимаете какие-то препараты постоянно – запаситесь ими на два-три месяца вперед. Речь в первую очередь о лекарствах для снижения давления, диабетических препаратах, ингаляторах в случае астмы, гормональных препаратах, средствах для лечения мигрени и так далее.

Самое необходимое

Если вы сейчас принимаете курсом какой-то препарат и вам ещё пить его несколько месяцев, стоит им запастись. А ещё проверьте, есть ли в аптечке лекарства для купирования острых случаев (гипертонических кризов, лихорадки, боли, изжоги и так далее). Капотен для гипертоников, жаропонижающие и обез-боливающие (нурофен, парацетамол и другие, которые вам помогают), препараты для лечения аллергии, если у вас она бывает (цитрин, лоратадин) и так далее. В том числе для детей, и не потому, что дети могут заболеть коронавирусом, а потому, что вдруг у вас просто не будет возможности сходить в аптеку.

Читайте также:  Нужно ли принимать энцефабол

Проверьте, чтобы дома были бинты и спиртовые салфетки на случай травм, хлоргексидин или мирамистин, если понадобится дезинфицировать рану. Возможно, пантенол на случай ожога.

Да, в этом списке нет противовирусных, препаратов от коронавируса, потому что таких на сегодняшний день не существует.

Только симптомы

Коронавирусная инфекция, как и другие ОРВИ, лечится симптоматически: тёплое питьё, отдых, проветривание помещения, жаропонижающие при необходимости. В случае резкого ухудшения, повышения температуры выше 39 градусов или появления одышки нужно срочно вызывать врача.

Доктора считают: если вы уже имеете хроническое заболевание – язву, гипертонию, ишемическую болезнь сердца – вы должны продолжать принимать препараты. Эндокринолог Наталья Васильева отмечает:

– Если, например, вы астматик и постоянно принимаете такой препарат, как сальбутамол и стероиды, то при первых симптомах острой респираторной вирусной инфекции в большинстве случаев необходимо увеличение дозы. Это стоит заранее обсудить с вашим врачом. Если не с кем обсуждать, просто сами немножко увеличьте, примерно на 1/4 вашей стандартной дозы.

Помним, что большинство лекарств поможет одновременно убрать боль и снизить жар: парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, ибупрофен. Их количество в аптечке должно быть таким, чтобы одному человеку хватило на два-три дня. Практически каждый взрослый человек, увы, имеет опыт применения этих препаратов и знает, что ему лучше подходит.

Напоминаем, что жидкие успокоительные препараты для снятия сердечных болей, спазмов кишечника, при возбуждении, повышенном сердцебиении нужно хранить в холодильнике (это барбовал, корвалдин, корвалол). На фоне общей паники они помогут. Сердечных препаратов достаточно иметь по одному флакону или блистеру. Аллергикам следует иметь антигистаминные таблетки или сиропы: кларитин, супрастин, диазолин; капли от ринита: галазолин, отривин и другие.

Спазм сосудов головного мозга, боли в животе, приступ моче- или желчекаменной болезни прекратят спазмолитические средства: но-шпа, дротаверин. Таких таблеток должно быть дома не менее 20 штук.

Что снаружи – не внутри

Помогут справиться с различными вирусами на коже и кожными проблемами бактерицидные средства для обработки различных ран: раствор зелёнки, йода; антисептические средства при гнойных ранах: салициловый спирт, настойка календулы; средства для остановки крови: перекись водорода (хранить в холодном месте); противоожоговые средства: пантенол, «Спасатель»; средства от отёков, гематом: гепариновая мазь, троксевазин; противовоспалительные местные средства для ушибов, люмбаго, растяжений: мази или гели на основе кетопрофена, диклофенака, ибупрофена.

Домашняя аптечка будет не полной без термометра, ножниц – для распечатывания упаковок, нарезания бинтов; резиновой грелки – для снятия спазмов, прогревания тела.

Д-Пантенол: инструкция по применению

Буква «Д» в названии известного препарата Пантенола указывает на наличие в нем действующего вещества – дексапантенола, которое относится к фармацевтической группе стимуляторов регенерации.

Проще говоря, если возникают повреждения кожи или тканей, то для заживления их в самый раз применить Д-Пантенол. Инструкция по применению подробно описывает, в каких лекарственных формах выпускается данный препарат, а также в каких конкретно случаях надо прибегнуть к его помощи.

Как действует действующее вещество?

Дексапантенол является производным пантотеновой кислоты, пантотена. Но поскольку греческое название соединения вряд ли что-то объясняет обычному человеку, то лучше обозначить его более привычным термином – витамин В5. Кстати, именно греческое название, в переводе означающее «всюду», подчеркивает характер витамина – его широкое распространение.

О важности любых витаминов для нормальной жизнедеятельности человеческого организма можно писать много и долго, но вот витамин В5, в частности, необходим при жировом, углеводном и аминокислотном обменах в тканях, активно участвует в синтезе гемоглобина, холестерина, гистамина, жизненно необходимых жирных кислот.

Если пантотеновой кислоты в коже недостает, тогда и используется Д-Пантенол, который из-за некоторых своих свойств способен проникать практически во все кожные слои, восстанавливая ее целостность. К тому же он может еще оказывать и противовоспалительный эффект.

Когда применять?

Необходимость в применении препарата охватывает широкую область. Так, в раннем детском возрасте Д-Пантенол поможет в ходе лечения:

  • дерматита (так называемого пеленочного)
  • царапин
  • раздражений вследствие воздействия жаркого солнца
  • сюда можно отнести и профилактические меры, и лечебные по устранению опрелостей.

Его целебные свойства оценят и кормящие мамы в случае трещин на сосках, воспаления их, а это ведь может привести к занесению инфекции и возникновению мастита.

А поскольку никто не застрахован от ран и травм, то совсем не лишним будет знать о возможностях препарата в различных лекарственных формах – и Д-Пантенол крем, и Д-Пантенол мазь. Для чего конкретно рекомендуется их применять? Прекрасный эффект они дают при заживлении самых разных кожных проблем-повреждений:

  • различных ожогов, включая полученные во время загара
  • обморожений
  • обветриваний
  • ссадин-царапин
  • порезов
  • ранок
  • послеоперационных разрезов и швов (не содержащих микроорганизмов, т.е. асептических)
  • трещин в заднем проходе
  • поражений слизистой цервикса, т.е. шейки матки
  • пролежней
  • дерматитов
  • фурункулов
  • трофических язв на ногах
  • используются в обработке сухой кожи как источник нейтральных жиров
  • при уходе за кожной поверхностью возле отверстий после трахео -, гастро -, колостомии
  • в профилактике внешних воздействий, к примеру, выходя на улицу в мороз или сильный ветер.
Читайте также:  Опасные симптомы, или О чем могут рассказать месячные Facebook

Есть ли противопоказания?

Ответ на вопрос, есть ли противопоказания и какие – к применению препарата Д-Пантенол крем и Д-Пантенол мазь, инструкция по применению дает коротко и ясно: это может быть в случае, если наблюдается повышенная чувствительность хотя бы к одному из его компонентов – как основных, так и вспомогательных.

Как применять и как хранить?

  • Использовать препарат раза 2–4 в день. Если врач посчитает нужным – можно делать это чаще. Причем годятся крем или мазь как для лечения поражений кожных покровов, так и слизистых.
  • Препарат наносят на пораженное место легкими втирающими движениями, тонким слоем.
  • Если рана инфицирована, то перед нанесением Д-Пантенола ее надо обработать каким-нибудь антисептическим средством.
  • Проблемные места у грудных детишек смазываются после купания или смены подгузников, белья.
  • Кормящим грудью женщинам, если на сосках есть трещинки, употреблять мазь/крем каждый раз, покормив ребенка. Допустимо накладывать их на соски в виде компресса и даже не смывать перед кормлением. Однако, как говорится, береженого и бог бережет: во избежание возможной аллергии у младенца остаток средства лучше с соска смыть.
  • С целью лечения трещин в заднем проходе или поражений слизистой оболочки шейки матки хватит нанести лекарство один-два раза в сутки.

Курс излечения по времени будет зависеть от уровня тяжести поражения тканей, индивидуальных особенностей течения недуга, переносимости лечебного средства, а также достигнутого результата лечения. От этого будет зависеть и то, потребуется ли повторный курс.

Условия хранения практически ничем не отличаются от хранения других лекарственных препаратов: температура в помещении не должна быть выше +25 о , а место – защищено от света и проникновения влаги. Конечно же, до места хранения не должны дотянуться дети.

Естественно, не рекомендуется пользоваться просроченным препаратом. Даты изготовления обычно указаны в листке-вкладыше или на упаковке. Так, срок годности для крема обозначен в полтора года, для мази – два.

Формы выпуска

Д-Пантенол выпускают в виде кремов и мазей – и то, и другое 5%, с пометкой: «для наружного применения». По 25 и по 50 г в запаянной алюминиевой тубе – такова фасовка препарата Д-Пантенол. Цена, естественно, напрямую зависит от объема и от производителя. Дешевле и доступнее хорватских и немецких средств отечественные аналоги.

Что лучше выбрать для лечения – мазь или крем, будет зависеть от того, какую поверхность предстоит обрабатывать. Если кожа сухая, то предпочтительнее мазь, поскольку процентное содержание жира в ней выше и благодаря этому можно создать на пораженном участке воздухонепроницаемую воздушную пленку. А это важно особенно для ухода за детской кожей, когда у ребенка наблюдается склонность к опрелостям, так называемый пеленочный дерматит, а также в целях профилактики обморожений.

В креме же жира нет, и его рекомендуют тогда, когда нужно обрабатывать влажные раны, открытые участки тела. А поскольку крем легко втирать, то его проще использовать даже при болезненных ожогах.

Кстати говоря, крем применяется с профилактической целью для предупреждения трещин сосков при кормлении грудью (после каждого кормления легко наносится на вымытый кипяченой водой сосок), а если трещина уже появилась – лучше подойдет мазь.

Что еще нужно знать

  • Хотя Д-Пантенол считается достаточно безопасным лекарственным препаратом, однако об определенных мерах предосторожности помнить надо. Так,

— нельзя его применять внутрь

— стараться избегать попадания в глаза.

  • Побочные явления, как правило, при соблюдении дозировки и по показаниям не наблюдаются. В единичных случаях отмечены аллергические реакции, в виде типичных проявлений вроде зуда, характерной крапивницы и т.п.
  • Не стоит мазать мазью мокнущие участки кожи.
  • Трофические язвы и кожные трансплантаты, которые неважно заживают, непременно надо лечить под постоянным врачебным контролем.
  • Во время беременности и кормления грудью по показаниям допускается использование препарата Д-Пантенол. Отзывы говорят о его хорошей переносимости и безопасности для мамы и ее малыша.
  • Как взаимодействует данное средство с другими лекарствами, тщательно не изучено. Отмечено лишь, что его применение продлевает действие такого препарата как суксаметония хлорид.
  • Передозировку специалисты практически исключают благодаря невысокому уровню всасывания в кровь.
  • В аптеках эти средства можно купить без рецепта. Кстати, что касается препарата Д-Пантенол крем и Д-Пантенол мазь, цена на них в интернет-аптеках значительно ниже.

Вместо заключения

В арсенале современной женщины обязательно имеется увлажняющий крем. Следует отметить, что Д-Пантенол крем, инструкция по применению, цена которого мало чем отличаются от увлажняющих кожу косметических средств, вполне может эффективно ухаживать за сухой и особо чувствительной кожей. Его основной плюс – в не перегруженности компонентами с высокой активностью, а также консервантами.

Этот крем с равным успехом можно брать с собой на пляж, чтобы защищаться от солнечных ожогов; в места с суровыми морозами, чтобы избежать обморожений; а можно и держать его дома, под рукой, скажем, для того чтобы смягчать или предотвращать раздражение кожи после процедуры депиляции.

Казалось бы, что общего между всеми этими факторами? Однако и морская вода, и солнечный зной, и ветры-морозы провоцируют обезвоживание клеток кожи, таким образом, нарушая ее функции.

Подобное же негативное влияние оказывает и воздух индустриальных центров, воздух которых буквально насыщен токсическими веществами, усиливающими чувствительность кожи к неблагоприятным воздействиям.

Ссылка на основную публикацию
Эрозивный дуоденит причины, симптомы, лечение, диета
Хронический гастрит и дуоденит Скидки для друзей из социальных сетей! Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте,...
Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, с негнойным поражением железистых органов
Эпидемический паротит Эпидемический паротит - острое инфекционное заболевание, с негнойным поражением железистых органов. Классификация клинических форм данного заболевания. Первые признаки...
Эпикондилит виды, симптомы, лечение
Как устранить боль в области локтя при сжатии кулака? Боль в локте при сжимании кулака может указывать на поражение локтевого...
Эрозия шейки матки как выглядит, причины, клинические признаки, методы диагностики и лечения — частн
Чем опасна эрозия шейки матки Facebook Telegram WhatsApp Viber Messenger Twitter Відправити лист Эрозия шейки матки – одно из самых...
Adblock detector