Электронейромиография сделать в Зеленограде, записаться на ЭНМГ цены — ГКБ Кончаловского

Процедура ЭМГ нижних конечностей

Электромиография — метод диагностики конечностей при сосудистых и нервных заболеваниях. Чаще всего проводится совместно с электронейрографией в комплексном исследовании — электронейромиографии (ЭНМГ). Электромиографию используют для диагностики сдавливания нервов или травм, патологий нервных корешков и других заболеваний нервной системы и мышц при слабости в ногах, болях, ухудшении подвижности.

Пройти ЭМГ вы можете в нашем медцентре. Специалисты проводят электромиографию на высокоточных аппаратах, что позволяет получить максимально достоверные результаты.

Виды ЭМГ

Исследовать нижние конечности посредством электромиографии можно несколькими способами:

1. Поверхностный. Это неинвазивный метод, позволяющий изучить мышцы конечности в общем виде. Электроды в процессе процедуры накладывают на поверхность кожи. Применяется для диагностики детей и людей, имеющих низкий нижний предел чувствительности к боли.

2. Игольчатый. При проведении обследования используется электрод в форме иглы, которую вводят в мышцу. Инвазивный, но более информативный метод за счет непосредственной связи электромиографа с волокном мышц.

3. Стимуляционный. Проводится с использованием стимулирующего электрода, который вызывает мышечное сокращение. Благодаря этому специалист получает возможность измерить параметры проведения импульса через нервы ног.

Стоимость

Цена электромиографии нижних конечностей зависит от вида обследования. Цены на ЭМГ в нашем центре — средние по Москве. Примерную стоимость можно посмотреть в прайс-листе на сайте.

Запишитесь на ЭМГ нижних конечностей к опытным специалистам онлайн или по телефону. Вы можете получить и другую квалифицированную медицинскую помощь в центре детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» в Москве.

Электронейромиография (ЭНМГ). Электромиография в Москве

Наша клиника специализируется в области неврологии, мы выполняем электронейромиографию. Мы располагаем грамотными специалистами и современным оборудованием: это электронейромиограф, транскраниальный магнитный стимулятор, оборудование для исследования вызванных потенциалов и т.д. Обычно у нас можно сделать электромиографию 7 дней в неделю, включая субботу и воскресенье. Вы получите на руки результаты ЭНМГ и описание их врачом. Официальное направление не обязательно.

Электронейромиография (ЭНМГ) – исследование показателей электрической активности нервов и мышц в ответ на их электрическую или магнитную стимуляцию.

Мы проводим практически все основные методики электронейромиографии, (ЭНМГ, игольчатая ЭМГ, ТМС), в т.ч. в диагностически сложных и нестандартных случаях. Мы выполняем ряд методик электромиографии, которые позволяют оценить различные функции различных двигательных и чувствительных нервов. К вашим услугам группа опытных неврологов, в т.ч. невролог-иммунолог.

По сути электронейромиография (ЭНМГ), электромиография и миография – это синонимичные названия одной и той же группы диагностических исследований. Это исследования электрических потенциалов нервов и мышц с использованием различных способов стимуляции. Способ стимуляции (слабый электрический разряд, электромагнитное поле и др.) мы выберем в зависимости от того, какую проблему необходимо найти или исключить. Очень важно, чтобы мы понимали суть Вашей проблемы и цель исследования, поэтому обязательно возьмите с собой результаты всех ранее выполненных исследований: МРТ, КТ, ЭНМГ, анализы, направления и заключения специалистов и т.п., если они были выполнены.

Просто сделать ЭНМГ недостаточно: результаты миографии просчитываются, интерпретируются и описываются врачом сразу же после исследования. На руки Вы получите подробный протокол исследования с результатами измерений и описанием врача. Все расчеты и описания уже включены в цену ЭНМГ.

Стоимость электромиографии. Цена миографии зависит от методики исследования. Объем и, соответственно, цену ЭНМГ во многих случаях можно сократить, выбрав наиболее подходящую методику исследования, а методик мы используем довольно много. Поэтому собираясь к нам в клинику на электромиографию, возьмите, пожалуйста, с собой результаты ранее выполненных исследований, томограмм, анализов, консультаций, если они есть. Это поможет нам выбрать электромиографическую методику, максимально отвечающую поставленной диагностической задаче, и во многих случаях сократить стоимость электромиографии.

Электромиография верхних и нижних конечностей

Электромиографию верхних и нижних конечностей мы предлагаем, в основном, при полинейропатии различного происхождения, повреждении и сдавлении нервов. ЭНМГ в этих случаях помогает определить причину и место повреждения, сдавления или воспаления нервов рук и ног. В зависимости от задачи электронейромиографии, мы можем предложить Вам миографию только верхних или нижних конечностей или совместное исследование верхнего и нижнего пояса (т.е. миография верхних и нижних конечностей одним исследованием); цена на электромиографию каждого пояса в этом случае будет ниже.

Читайте также:  Уколы, таблетки и солярий

Стимуляционная электромиография нижних конечностей

Электромиография срединного, лучевого и локтевого нервов, плечевого сплетения. ЭНМГ при синдроме карпального (запястного канала) канала Гийона. ЭНМГ кисти

Нам важно понимать задачу электромиографии: что искать при исследовании и с какой целью. Исследование будет более точным, если Вы возьмете с собой в клинику результаты ранее выполненных исследований, консультаций, снимки и т.п.

ЭНМГ, ЭМГ срединного, лучевого, локтевого нервов. Электронейромиография Стимуляционная электромиография лицевого нерва (электронейромиография, миография лицевого нерва)

Как проводится ЭНМГ лицевого и тройничного нервов:

  1. На определенные точки лица мы наложим электроды для стимуляции возбуждения в системе тройничного нерва и регистрации ответа в системе лицевого нерва.
  2. Проведем серию стимулов (это неприятно, но вполне терпимо) и регистрацию ответов на них, с последующей компьютерной обработкой. Различные заболевания вызывают различные нарушения проведения нервных импульсов по системе лицевого и тройничного нервов, по этим критериям уточняется или устанавливается причина болезни.
  3. Врач невролог получит результаты измерений и составит заключение.

Далее на результаты электромиографии тройничного и лицевого нервов Ваш лечащий врач будет опираться при уточнении диагноза и подборе лечения.

Электромиография лицевого нерва. Лицевой нерв иннервирует мышцы лица, мимическую мускулатуру. Поэтому состояние лицевого нерва можно оценить тремя основными электронейромиографическими способами:

  1. Стимуляционная ЭНМГ лицевого нерва, т.е. измерение скорости и объема проведения электрического возбуждения по лицевому нерву.
  2. Игольчатая миография мышц лица, т.е. оценка состояния лицевого нерва по ЭНМГ-характеристикам мимических мышц.
  3. Электромиография системы лицевой нерв – тройничный нерв (ЭНМГ-исследование мигательного рефлекса).

Электромиография мышц лица, мимических мышц. ЭНМГ мышц лица мы проводим для диагностики причин пареза или паралича мышц лица, лицевого гемиспазма, синкинезии, спазма (фасцикуляция, фибрилляция) мимических мышц. Миография мышц лица поможет определить причину заболевания, степень разрушения лицевого нерва, наличие/отсутствие улучшения, прогноз заболевания и показания к хирургическому лечению при болезнях лицевого нерва. Существует несколько методик ЭНМГ мимических мышц. Мы предложим Вам методику наиболее соответствующую цели исследования именно в Вашем случае. По возможности берите с собой на исследование результаты всех ранее проведенных исследований и консультаций: они могут нам понадобиться для правильного проведения электромиографии мимических мышц и достоверной интерпретации результатов ЭНМГ, оценки изменений от предыдущего исследования.

Электронейромиография жевательных мышц и миография моторной порции тройничного нерва. В составе тройничного нерва есть пучок нервных волокон, включающих жевательные мышцы. Эти нервные волокна передают возбуждение из мозга к жевательной мускулатуре и носят название «моторная порция тройничного нерва». Миография жевательных мышц и моторной порции тройничного нерва дает информацию, необходимую для правильной диагностики и лечения болезней тройничного нерва, дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, мышечных болей лица (миофасциальный болевой синдром лица, атипичная лицевая боль), нарушений функции жевательных мышц. Наше оборудование позволяет выполнить миографию жевательных мышц с помощью поверхностных или игольчатых электродов.

Декремент-тест при миастении. ЭМГ при миастении. Исследование нервно- мышечной передачи

«Декремент-тест». Основная проблема при миастении – это торможение передачи возбуждения с нервов на мышцы. Отсюда обратимая миастеническая слабость мышц различных групп. Соответственно и ЭМГ – диагностика миастении строится на исследовании передачи возбуждения с нервов на мышцы. Декремент-тест – это удобный и достаточно достоверный вариант исследования нервно-мышечной передачи при подозрении на миастению. При проведении декремент-теста мы руководствуемся общепринятыми международными стандартами, т.е. обычно исследуем 5 мышц. Каждая исследуемая мышца подвергается ритмической стимуляции (т.е. совершает искусственно вызванные сокращения), при этом мы регистрируем электрические характеристики ответов мышцы на стимулы. Декремент – это характерное для миастении постепенное снижение интенсивности ответов мышцы в ответ на ее ритмическую стимуляцию. Наличие клинически значимого декремента обычно говорит о нарушении нервно-мышечной передачи: миастении гравис или миастеническом синдроме.

Прозериновая проба или прозериновый тест. Прозерин – лекарственный препарат, одним из эффектов которого является обратимое улучшение нервно-мышечной передачи. В сомнительных случаях диагностики миастении мы используем прозерин для проведения теста. Прозериновый тест (прозериновая проба) заключается в следующем:

  1. Сначала проводим ЭМГ – стандартный Декремент-тест. Выявление нарушений нервно-мышечной передачи в ходе декремент-теста может быть показанием для проведения прозериновой пробы.
  2. Вводим прозерин. Прозерин вводится с помощью шприца внутримышечно или подкожно, затем усваивается и улучшает нервно-мышечную передачу.
  3. Повторно проводим декремент-тест уже на фоне действия прозерина. Если прозерин существенно улучшает показатели декремент-теста, то нарушение нервно-мышечно передачи считается доказанным.
Читайте также:  Синдром дефицита внимания у детей школьного и дошкольного возраста симптомы

Симптомы миастении

Чаще всего миастения начинается со слабости глазных мышц: возникает опущение век и/или двоение предметов при попытке сфокусироваться на них. Позже возникает и слабость в конечностях, проблемы с выполнением повседневных дел из-за невозможности поднять и удерживать в определенном положении руки, подниматься по лестнице или поднимать предметы. В тяжелых случаях наблюдается утяжеление уже имеющихся симптомов миастении, к которым присоединяются проблемы с глотанием, выговариванием некоторых звуков, заброс пищи в нос во время глотания.

Мы рекомендуем пройти обследование на предмет миастении при возникновении таких симптомов для того, что бы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Дифференциальный диагноз между миастенией, паранеопластическим миастеническим синдромом, миопатией, полинейропатией

Миастения – лишь одна из возможных причин слабости мышц. Задача установить истинную причину слабости мышц встает довольно часто. Обычный дифференциально-диагностический ряд в таких случаях это:

  1. Миастения гравис, конгенитальная миастения;
  2. Миастенические синдромы на фоне онкологических заболеваний (паранеопластические миастенические синдромы), например, синдром Ламберта-Итона;
  3. Миопатия и амиотрофия, т.е. наследственное или приобретенное (обменные нарушения, действие некоторых лекарств и т.д.) заболевание мышц с постепенным их разрушением и мышечной слабостью;
  4. Полинейропатия, т.е. различной природы снижение проведения возбуждения по самим периферическим нервам;
  5. Миелопатия, т.е. различной природы заболевание спинного мозга.

В этом случае мы проводим ряд электромиографических исследований различными методиками. Методики ЭМГ выбираем исходя из клинической картины заболевания: для выявления полинейропатии, миастении, миопатии или миелопатии соответственно. Рекомендуем в этих случаях также получить консультацию невролога (невролога-иммунолога) в нашей клинике и провести некоторые лабораторные исследования. Данные анализов, осмотра неврологом и результаты ЭМГ дополняют и конкретизируют друг друга, помогают точно установить причину мышечной слабости и найти правильный путь лечения.

Что именно из лабораторных исследований при мышечной слабости мы можем выполнить:

  1. Антитела к ацетилхолиновому рецептору (диагностика миастении);
  2. Антитела к скелетным мышцам (диагностика полимиозита и полимиалгии, аутоиммунной миопатии);
  3. Миозит-специфичные антитела (диагностика полимиозита и полимиалгии);
  4. Антинейрональные антитела (диагностика паранеопластических неврологических заболеваний);
  5. Креатинкиназа (КФК) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – мышечные ферменты (маркеры разрушения мышечной ткани при миопатии, полимиозите и других болезнях мышц);
  6. Исследования иммунного статуса, аутоиммунитета, диагностика сопутствующих инфекций.

Стимуляционная электромиография. Диагностика туннельных синдромов, полинейропатии, мононевропатии

С помощью стимуляционной электромиографии мы можем достоверно диагностировать нарушения проведения импульсов по нервам при различных заболеваниях, при планировании хирургических операций на нервах рук и ног.

Стимуляционная электромиография – это метод исследования периферических нервов рук, ног или лица. При стимуляционной ЭНМГ исследуется ответ мышц на электрическую стимуляцию нерва на разных уровнях, начиная от его выхода из позвоночника и далее по его ходу в руке, ноге или системе лицевого нерва.

Стимуляционная электромиография верхних конечностей, электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей / ЭМГ рук

Таким образом, мы можем точно диагностировать повреждения и болезни нервных волокон и их состояние после травмы или же неудачной операции, когда нерв может попасть в рубец или быть перерезан. Данное исследование является информативным при туннельном синдроме, при котором мы рекомендуем дополнительно провести игольчатую электромиографию, чтобы посмотреть, есть ли тенденция нерва к восстановлению, что важно при принятии решения о проведении операции. Благодаря исследованию, мы сможем увидеть повышение сопротивления прохождению нервного импульса, которое может развиться вследствие нейроинфеций, нарушений обмена веществ из-за сахарного диабета или отравлении токсическими веществами, в том числе алкоголем.

Игольчатая миография / Игольчатая электромиография / Игольчатая ЭМГ / Игольчатая ЭНМГ

Игольчатая электромиография (ЭМГ) – одна из лучших методик исследования нервов и мышечного аппарата на сегодняшний день. Игольчатая ЭМГ используется для диагностики состояния самих мышц, и тех нервов, которые проводят к мышцам сигнал от головного и спинного мозга. Для проведения исследования, доктор вводит в исследуемую мышцу тонкую стерильную иглу – электрод (мы используем одноразовые иглы), с помощью которого измеряется электрический мышечный потенциал. Мышечный электрический потенциал отклоняется от нормы при заболевании центральной нервной системы и нервов верхних и нижних конечностей.

По биоэлектрической активности мышцы мы можем диагностировать наличие заболеваний мышц (миопатий различной природы), бокового амиотрофического склероза, полимиозита и других ревматических поражений мышц, посмотреть тенденцию к восстановлению поврежденных нервов, определить, где находится проблема – на уровне периферического нерва или нервных клеток спинного мозга, оценить ее характер и даже определить наличие/отсутствие воспалительного процесса. Игольчатая электромиография играет очень важную роль в решении вопроса о целесообразности проведения операции по восстановлению периферического нерва, т.к. с помощью этого исследования мы поймем, есть ли реиннервация (восстановление проводимости нерва) или этот нерв полностью погиб.

Читайте также:  Хирургические инструменты и перевязочный материал

Электромиография с транскраниальной магнитной стимуляцией

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга – метод измерения проводимости нисходящих нервных путей, проводящих импульсы от головного мозга к рукам и ногам.

Как проводится электромиография с ТМС. С помощью специальной магнитной катушки, доктор подает импульс на кору головного мозга (катушка просто прикладывается к голове). В мозгу магнитный импульс преобразуется в электрический, который, в свою очередь, проходит от коры мозга до периферических нервов в конечностях, где и регистрируется прибором. По скорости проведения этого импульса и различным дополнительным параметрам можно точно определить, есть ли блок проведения на уровне спинного или головного мозга.

Основные показания к ЭНМГ с транскраниальной магнитной стимуляцией. ТМС применяется, в основном, для диагностики нарушений функций верхних и нижних конечностей, например, ходьбы. Тут очень важно отличить паралич мышц (поражение нерва, иннервирующего мышцу) от заболевания мышц (поражение самих мышечных клеток от токсического воздействия, травмы и т.д.). Мы рекомендуем этот метод исследования также для выяснения причины дисфункции мочевого пузыря (задержка мочеиспускания, пропадание позыва к мочеиспусканию), так как с помощью транскраниальной магнитной стимуляции можно понять, является ли причиной дисфункции мочевого пузыря нарушение проведения импульса по спинному мозгу или имеется причина иного характера.

Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) — метод инструментальной диагностики, позволяющий оценить сократительную способность мышечных волокон, состояние нервной системы, выявить заболевания верхних и нижних конечностей, мышц и суставов.

Любое движение человека связано с работой огромного количества мышц. При правильной нервно-мышечной проводимости сигналы, подаваемые нервами, заставляют мышцы сокращаться. Различные заболевания и патологии могут нарушить передачу импульсов от нервов к мышце, что приводит к нарушению сократительной деятельности мышечной ткани, которое часто сопровождается ощущением зуда, покалывания, нарушением чувствительности, двигательными нарушениями.

ЭНМГ позволяет простимулировать определенные нервы и получить ответ мышцы на их раздражение. В результате врач может поставить правильный диагноз, проконтролировать течение патологического процесса, оценить эффективность проводимого лечения и при необходимости скорректировать его.

  • Прайс-лист на все услуги
  • Спецпредложения
Услуги Стоимость, ₽
Электронейромиография стимуляционная одной конечности 4 500
Электронейромиография стимуляционная двух конечностей 7 500
Электронейромиография игольчатая (1 мышца) 4 000
Электронейромиография игольчатая (2 мышцы) 6 000

Как проходит обследование

Перед проведением ЭНМГ врач осматривает пациента и уточняет наличие противопоказаний, к которым относятся установленный искусственный водитель ритма (кардиостимулятор), эпилепсия, ВИЧ, гепатит, сифилис, экзема, повышенная температура тела и антикоагулянтная терапия. Затем специалист переходит непосредственно к процедуре.

ЭНМГ — безопасное и безболезненное обследование. Во время процедуры пациент лежит на кушетке, предварительно освободив от одежды руку или ногу, на которую врач накладывает или вводит электроды (в зависимости от метода исследования). Затем специалист стимулирует нерв, чтобы получить отклик мышцы, и отслеживает ее реакцию на подобное раздражение.

Исследование не доставляет пациентам дискомфорта: они чувствуют лишь небольшое покалывание в области стимуляции, а также непроизвольное сокращение исследуемой мышцы. После процедуры ощущение зуда и покалывания может сохраниться на некоторое время. Если же пациент испытывает боль во время или после ЭНМГ, стоит сообщить об этом врачу.

Все результаты ЭНМГ конфиденциальны и сообщаются лично пациенту. Обезличенные данные исследования могут быть использованы в научно-исследовательских работах и публикациях с соблюдением всех правил конфиденциальности.

Виды ЭНМГ исследования

Существует два вида электронейромиографии: стимуляционная и игольчатая. Выбор метода исследования зависит от показаний, задач диагностики, характера заболевания, жалоб больного и индивидуальных особенностей его здоровья. В ряде ситуаций врач сочетает обе методики.

Стимуляционная электронейромиография

При проведении стимуляционной электронейромиографии врач использует надкожные поверхностные электроды и, благодаря небольшому воздействию электрического тока, отслеживает проводимость импульса по периферическим нервам. Пациент при этом чувствует лишь небольшое покалывание.

Игольчатая электромиография

Игольчатые электроды вводятся непосредственно в мышцу пациента. Этот способ является инвазивным, но при этом более точным.

Показания к ЭНМГ

  1. Различные виды радикулита.
  2. Туннельный синдром.
  3. Невропатии, плексопатии.
  4. Болезнь Паркинсона.
  5. Рассеянный склероз.
  6. Миопатия (заболевания мышц).
  7. Боковой амиотрофический склероз.

Данный вид диагностики применяется в нейрохирургии, офтальмологии, урологии, неврологии и других направлениях медицины, если пациент жалуется на мышечную слабость, замедленные движения пальцев рук, постоянные мышечные боли, судороги, спазмы, нарушение координации движения (в том числе асимметрию), покалывание в ногах или отеки, деформацию костей и суставов.

Ссылка на основную публикацию
Экстракт Пустырника в таблетках инструкция по применению, цена, отзывы при беременности
Экстракт Пустырника Состав В состав таблеток входит активный компонент: экстракт пустырника. Дополнительные составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, кальция стеарат, крахмал картофельный,...
ЭКГ сердца — алгоритм действия (рекомендации)
Экг для фельдшеров - техника снятия ЭКГ ЭКГ регистрируется в специальном помещении, удаленном от возможных источников электрических помех. Кушетка должна...
ЭКГ у взрослых расшифровка и норма в таблице, отклонения и нарушения сердечного ритма
Кардиограмма сердца расшифровка, норма, фото Регистрация электрокардиограммы — способ изучения электрических сигналов, образующихся при деятельности мышц сердца. Для фиксирования данных...
Экстренная контрацепция вопросы и ответы Кафедра акушерства, гинекологии и медицины плода
Постинор тест на беременность Ю.Н. Мельник, заведующий отделением пренатальной диагностики Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины Тот, кто ничего...
Adblock detector