Хронический колит причины, симптомы, лечение, диета

Хронический колит

  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Гной в кале
  • Запор
  • Кровь в кале
  • Ложные позывы к дефекации
  • Мышечная слабость
  • Нарушение сна
  • Недомогание
  • Неприятный привкус во рту
  • Отрыжка
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • Повышенное газообразование
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Раздражительность
  • Слабость
  • Тошнота
  • Урчание в животе

Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.

Это расстройство встречается в равной степени у женщин и мужчин, отличается лишь возраст возникновения. У представительниц женского пола – от двадцати до шестидесяти пяти лет, мужского пола – от сорока до шестидесяти пятилетнего возраста. Причины проявления такого расстройства довольно разнообразны. Этому может благоприятно послужить как острое протекание того или иного заболевания органов ЖКТ, или же воздействие микроорганизмов, так и продолжительное влияние стрессовых ситуаций или употребление некачественных продуктов питания.

Диагностика заболевания не составляет труда, так как имеет специфические внешние и внутренние проявления. Терапия состоит из комплекса средств, но самую важную роль играет специально составленная диета при хроническом колите.

Этиология

Хронический колит может быть вызван широким спектром этиологических факторов. Основными из которых являются:

  • патологическое влияние микроорганизмов;
  • паразиты и глисты;
  • различные интоксикации организма;
  • влияние радиоактивного излучения, например, при лечении онкологических заболеваний;
  • приём длительное время некоторых лекарственных препаратов, побочные действия которых влияют на целостность слизистой оболочки кишечника;
  • генетическая предрасположенность или врождённые аномалии обмена веществ;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты питания;
  • поражение артерий, питающих тонкий и толстый кишечник;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • попадание в организм металлических соединений, ртути или мышьяка (зачастую так бывает при неблагоприятных рабочих условиях);
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • пагубное пристрастие к спиртным напиткам на протяжении долгих лет.

Спастический вид заболевания может быть вызван:

  • длительными стрессовыми или конфликтными ситуациями;
  • нерациональным питанием. Употребление в пищу острых, пересоленных и жирных блюд;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • затяжным протеканием кишечных инфекций;
  • аллергией на какие-либо продукты питания;
  • хроническими запорами;
  • эмоциональным потрясением;
  • усталостью;
  • гормональным дисбалансом.

Неспецифический язвенный колит образуется на основании следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • инфекционных заболеваний. В этом случае различные микроорганизмы могут самостоятельно вызвать такое расстройство, но при некоторых обстоятельствах иммунитет может неправильно отреагировать на невызывающие заболевания бактерии;
  • аутоиммунных процессов – при которых организм человека самостоятельно атакует собственные клетки;
  • злокачественных новообразований.

К обострению хронического колита могут привести:

  • волнения или стресс;
  • слабый иммунитет, например, после инфекций;
  • недостаток в питании витаминов и питательных веществ;
  • низкокалорийная пища;
  • приём алкогольных напитков даже в незначительном количестве.

Разновидности

Заболевание встречается в нескольких типах:

  • спастический – проявляется сильными болевыми ощущениями, возникающими в разных отделах кишечника, именно поэтому меняется место образования неприятных ощущений;
  • неспецифический язвенный колит. Форма этого заболевания, для которой характерно распространение боли по всему кишечнику. К основным признакам добавляется формирование язв и кровотечения.

В зависимости от причин возникновения, хронический колит может быть:

  • инфекционным;
  • аллергическим;
  • токсическим;
  • лучевым;
  • ишемическим;
  • комбинированным – при котором сочетается несколько этиологических факторов.

По распространённости поражения заболевание является:

  • сегментарным – в патологический процесс вовлечён только определённый отдел кишечника;
  • тотальным – когда поражаются все части толстой кишки. В такой форме очень часто протекает неспецифический язвенный колит.

Классификация по степени тяжести выражения симптомов:

  • лёгкая степень – при которой удаётся легко достичь стадии ремиссии;
  • средней тяжести – человеку необходимо придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты, для того, чтобы удерживать продолжительное отступление симптомов;
  • тяжёлая – периоды обострения преобладают над периодами снижения интенсивности проявления признаков расстройства.

Симптомы

Поскольку хроническое протекание заболевания подразумевает чередования периодов обострения и отступления симптомов, больные чаще всего обращаются за помощью к врачу как раз в моменты острого проявления признаков. Во время ремиссии они выражаются в слабой степени или вовсе отсутствуют. Таким образом, симптомы хронического колита это:

  • болезненность, место локализации которой распространяется по боковым отделам живота. Боль может варьироваться от сильных спазмов до ноющих, и, как правило, не переходит на другие внутренние органы;
  • диарея, сменяющаяся запорами, или наоборот;
  • урчание в кишечнике — может приносить дискомфорт, поскольку является постоянным;
  • частая отрыжка, нередко с неприятным запахом;
  • изменение размеров живота;
  • большое количество испускаемых газов;
  • отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника, что нередко приводит к дискомфорту, а это, в свою очередь, есть причиной частых перепадов настроения и раздражительности больного;
  • ложные позывы к выделению каловых масс. Опорожнение наступает раз в несколько дней;
  • постоянная тошнота и недомогание;
  • появления неприятного привкуса в ротовой полости;
  • слабость организма;
  • сильная утомляемость наступает даже при выполнении неинтенсивных физических нагрузок;
  • нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы или смены режима отдыха, когда днём человек спит или находится в сонливом состоянии, а в ночное время суток бодрствует;
  • бледность кожного покрова;
  • повышенное выпадение волос и ломкость ногтей;
  • изменение вкусовых пристрастий.

Признаки неспецифического язвенного колита:

  • появление в каловых массах примеси крови или гнойной жидкости;
  • диарея преобладает над запорами;
  • боль внизу живота – зачастую слабо выражена, может напоминать покалывание или колику. В случаях, когда усиливаются спазмы, это может означать поражение глубоких тканей кишечника;
  • вздутие в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере веса;
  • проявляется воспаление сосудистой, слизистой и радужной оболочек глаз. Но такой признак выявляется крайне редко;
  • мышечная слабость;
  • боль в суставах.

Во время обострения симптомов при неспецифическом язвенном колите могут происходить изменения слизистой оболочки кишечника. Среди них:

  • отёчность;
  • кровотечения, что можно заметить по примесям крови в кале или изменении его цвета (в таком случае он станет чёрным);
  • образование небольших язвочек;
  • возникновение новообразований, похожих на полипы. Проявляются только в период воспаления.

Симптомы хронического колита спастического характера:

  • возникновение болевых спазмов, которые усиливаются в ночное время или в период долгого отказа от пищи;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • чередование запоров и диареи;
  • бессонница, вследствие чего человек постоянно утомлён;
  • приступы головной боли различной интенсивности;
  • полное опорожнение кишечника удаётся совершить со второго или третьего раза. Сам процесс вывода кала происходит один раз в несколько дней;
  • постоянное урчание в животе.

Для того чтобы снизить проявление симптомов, необходимо постоянно придерживаться диеты, но при этом важно следить за тем, что от некоторых продуктов могут возникнуть запоры.

Читайте также:  Отзывы пациентов об аортокоронарном шунтировании (операции АКШ на сердце) Ассута

Осложнения

Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:

  • прободение язвы, что нередко становится причиной перитонита. Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма;
  • гангрена поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
  • заражение крови или распространение инфекции на другие органы;
  • кровотечение в кишечнике — это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
  • появление онкологического новообразования.

Диагностика

Для подтверждения диагноза хронического спастического или неспецифического язвенного колита необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу, который проведёт:

  • беседу с пациентом, во время которой необходимо сообщить обо всех симптомах, без исключения, так как каждый тип заболевания имеет специфические признаки, а также время их первого появления и длительность фазы ремиссии;
  • осмотр пациента – который состоит из прощупывания живота и обследования глаз. Если есть воспаление, это говорит о неспецифическом язвенном колите, и к диагностике подключается офтальмолог;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммунологический анализ;
  • анализ кала – для обнаружения кровяных или гнойных примесей;
  • изучение толстого кишечника при помощи эндоскопа;
  • колоноскопию, что поможет отличить фазу обострения от ремиссии;
  • рентгенографию органов брюшной полости с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ – для исключения других патологий кишечника при спастическом или неспецифическом хроническом колите.

Лечение

Лечение хронического колита будет отличаться в зависимости от фазы заболевания. В период стихания проявления симптомов терапия заключается в соблюдении диеты, а при обострении назначаются лекарственные методы терапии. Лечение назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства, интенсивности признаков и общем состоянии пациента. Зачастую назначают такие медикаменты для лечения хронического колита:

  • антибиотики;
  • пробиотики – восстанавливающие количество полезных микроорганизмов;
  • спазмолитики – уменьшающие проявление болезненности;
  • слабительные или скрепляющие препараты, в зависимости от того, что именно беспокоит пациента – запоры или диарея;
  • лекарственные вещества с высоким содержанием ферментов;
  • кортикостероиды и иммунодепрессанты при неспецифическом язвенном колите;
  • медикаменты обволакивающего действия и успокоительные – для лечения спастического колита.

Терапия лекарственными препаратами не будет полностью эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета при хроническом колите состоит из правил:

  • обогатить рацион клетчаткой, которая содержится в большом количестве в хлебе, овощах и крупах. Клетчатка – необходимый элемент для лечения спастического колита;
  • употреблять пищу небольшими порциями от четырёх до шести раз в день;
  • нежирное мясо и рыбу можно есть только в варёном виде. К ним можно добавить отварные яйца;
  • в питании должны преобладать первые блюда, приготовленные на овощных бульонах;
  • очищать от кожуры овощи и фрукты;
  • употребление большого количества морепродуктов;
  • следует отказаться от раздражающих кишечник продуктов и напитков. К ним относятся – газированные напитки и бобовые культуры, молочные и кисломолочные продукты, острые приправы и алкогольные напитки, орехи и поваренная соль;
  • диета должна быть высококалорийной и содержать в себе большое количество белков, витаминов и других микроэлементов.

Хирургическое вмешательство требуется только для ликвидации осложнений.

Существуют также методы лечения хронического колита народными средствами, но их эффективность вызывает множество споров среди медиков, поэтому пользоваться ими можно только после консультации со специалистами.

Профилактика

Для того чтобы продлить фазу ремиссии при хроническом колите, необходимо:

  • придерживаться диеты;
  • употреблять большое количество жидкости в сутки — не менее двух литров;
  • тщательно мыть руки после улицы, а также свежие фрукты и овощи перед приёмом в пищу;
  • вести здоровый образ жизни, отказавшись от распития спиртных напитков и табакокурения;
  • при первых же позывах посещать туалетную комнату;
  • проходить осмотр у гастроэнтеролога при возникновении малейших проблем с функционированием кишечника.

Хронический колит

Хронический колит – это воспалительный процесс, затрагивающий толстую кишку. Он протекает длительно и волнообразно, становясь при этом причиной нарушения функций кишечника. Результатом процесса являются воспалительные и дистрофические изменения в слизистой оболочке.

Согласно статистике, хронический колит наблюдается как минимум у 50% пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Болезнь наиболее распространена в странах Северной Америки и Европы, при этом термин «хронический колит» там не используется.

Чаще всего к врачу с хроническим колитом обращаются мужчины старше 40 лет и женщины в возрасте от 20 до 60 лет.

Виды хронического колита

Различают несколько классификаций хронического колита.

По месту локализации:

  • проктит – воспалительный процесс в прямой кишке;
  • трансверзит – поражение поперечной ободочной кишки;
  • тифлит – воспалительный процесс затрагивает червеобразный отросток и слепую кишку;
  • сигмоидит – поражается сигмовидная кишка;
  • панколит – развивается тотальный воспалительный процесс.

По причине развития:

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • алиментарный;
  • ишемический;
  • медикаментозный;
  • аллергический;
  • механический;
  • радиационный;
  • интоксикационный;
  • смешанный;
  • криптогенный.

В зависимости от нарушения структуры слизистой оболочки кишечника:

  • атрофический;
  • язвенный;
  • катаральный;
  • эрозивный;
  • смешанный.

В зависимости от наличия нарушений моторной функции:

  • с диспепсией;
  • с моторной дисфункцией.

Причины хронического колита

Чаще всего болезнь возникает в результате поражения слизистой оболочки толстой кишки следующими патогенными микроорганизмами:

  • бактерии – шигелла, сальмонелла, иерсиния, клостридия, кампилобактер, стафилококк, протей;
  • простейшие – лямблии, амебы, балантидии;
  • вирусы – ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы;
  • грибы;
  • гельминты.

К другим причинам хронического колита относится:

  • активация условно-патогенных микроорганизмов. На слизистой оболочке кишечника могут жить микроорганизмы, которые при нарушении работы иммунной системы начинают активно размножаться, вызывая неприятные симптомы;
  • хронические заболевания органов мочеполовой системы (почечная недостаточность);
  • болезни пищеварительной системы (панкреатит, гастрит, геморрой);
  • аномалии кишечника;
  • длительное воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • грубые нарушения режима питания, употребление в пищу большого количества красителей, консервантов, острых приправ и специй;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезнь Аддисона, тиреоидит);
  • отравление спиртосодержащими напитками, солями тяжелых металлов, щелочами, пестицидами;
  • длительная пищевая аллергия;
  • употребление лекарственных средств, которые могут негативно воздействовать на слизистую оболочку толстой кишки (нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, слабительные препараты).

В большинстве случаев хронический колит возникает из-за совокупности разных факторов, которые усиливают действие друг друга. Часто причиной колита становится инфицирование в сочетании с неправильным питанием и самолечением.

Прогноз благоприятный в случае правильного и своевременного лечения. Если пациент соблюдает все рекомендации врача и правильно питается, возможны длительные периоды ремиссии.

Иногда выяснить первопричину заболевания не удается. В этом случае диагностируют криптогенный колит.

К факторам, которые влияют на развитие заболевания, относятся:

  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • нарушение иннервации кишечной стенки;
  • иммунодефицитные состояния;
  • производственный или бытовой контакт с ядовитыми веществами;
  • алкоголизм;
  • наличие в анамнезе острых инфекционных заболеваний органов пищеварения;
  • спайки и полипы в кишечнике, затрудняющие продвижение содержимого по толстой кишке;
  • уменьшение кровоснабжения в результате ослабления притока артериальной крови (ишемия слизистой оболочки кишечника);
  • бесконтрольное применение слабительных средств на растительной или химической основе;
  • злоупотребление клизмами.
Читайте также:  Анатомия трахеи - Оториноларингология

Стадии хронического колита

В зависимости от тяжести заболевания, различают несколько стадий хронического колита:

  1. Легкая.
  2. Среднетяжелая.
  3. Тяжелая, с постоянными рецидивами.

Симптомы хронического колита

На заболевание могут указывать как местные, так и общие симптомы хронического колита. Они зависят от стадии заболевания. В период ремиссии признаки болезни отсутствуют или становятся настолько невыраженными, что пациент не обращает на них внимание. При обострении колита они усиливаются.

Нарушения стула

При правостороннем колите и вовлечении в процесс нижнего отдела тонкой кишки обычно наблюдается диарея. Частота позывов зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 15 раз в сутки.

При левостороннем колите, когда возникает спазм дистального отдела ободочной, сигмовидной или прямой кишки, у пациента могут наблюдаться запоры. Вследствие застоя каловых масс несколько раз в день может выделяться небольшое количество кала с кровью.

Позывы к опорожнению (в том числе ложные) могут возникать после смены положения тела, в утренние часы, при стрессе или после еды.

Стул при хроническом колите обладает неприятным кислым запахом. В нем может содержаться большое количество углекислого газа, слизь и гной. При сопутствующем панкреатите в каловые массы попадают непереваренные кусочки пищи.

В некоторых случаях у пациентов с хроническим колитом наблюдаются кишечные кризы. Для них характерно наличие нескольких серий позывов к дефекации. В начале процесса выделяются каловые массы нормальной консистенции, а в дальнейшем они становятся жидкими, с примесью слизи.

Процесс их выделения сопровождается сильными схваткообразными болями в животе, которые утихают после выхода кала из кишечника.

У пациентов с хроническим колитом наблюдаются ноющие боли в животе, иногда они сменяются резкими, схваткообразными. Болевой синдром усиливается после употребления жареных, жирных и острых блюд, кисломолочных продуктов, газированных напитков или алкоголя. После акта дефекации или отхождения газов боль уменьшается.

Болевые ощущения могут наблюдаться перед актом дефекации, в некоторых случаях они продолжаются на протяжении двух часов после него.

К другим местным симптомам хронического колита относится:

  • тошнота с периодическими повторяющимися эпизодами рвоты;
  • метеоризм;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • неприятный привкус во рту;
  • частая отрыжка;
  • снижение массы тела;
  • слизь в каловых массах.

Хронический колит также сопровождается общими симптомами, к которым относится:

  • быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • нарушения сна (в дневные часы человек может испытывать сонливость, а ночью – страдать от бессонницы);
  • снижение работоспособности;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • раздражительность и апатия.

Диагностика

Диагностирует заболевание врач гастроэнтеролог, изначально он проводит пальпацию, выявляя болезненность по ходу толстой кишки.

В большинстве случаев хронический колит возникает из-за совокупности разных факторов, которые усиливают действие друг друга. Часто причиной колита становится инфицирование в сочетании с неправильным питанием и самолечением.

К лабораторным методам исследования относится:

  1. Общий анализ крови. При этом может быть обнаружено повышенное количество лейкоцитов и ускорение СОЭ (в стадии обострения хронического колита).
  2. Исследования кала. В нем могут обнаруживаться лейкоциты, эритроциты, гной, кровь, слизь, аммиак, яйца паразитов.

Инструментальные методы исследования при хроническом колите:

  1. Ирригоскопия. Это рентгенологическое исследование, которое проводят при заполненной кислородом и бария сульфатом толстой кишке. Позволяет оценить рельеф слизистой оболочки и форму.
  2. Ректороманоскопия. С помощью специального прибора (ректороманоскопа) проводят визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной. Позволяет обнаружить язвы, эрозии, покраснения слизистой оболочки, гной, наслоения слизи, отек.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Помогает уточнить наличие утолщения стенок кишечника, выявить новообразования и оценить эффективность терапии.

Дифференциальную диагностику хронических колитов проводят со следующими патологиями:

  • дискинезия толстого кишечника;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • новообразования в кишечнике.

Лечение хронического колита

Для лечения заболевания используют лекарственные препараты, которые относятся к следующим фармакологическим группам:

  1. Противомикробные средства. Применяются в остром периоде заболевания, вызванного патогенными бактериями.
  2. Сорбенты. Используются для купирования интоксикации и диареи.
  3. Средства, угнетающие перистальтику кишечника. Применяются в том случае, если хронический колит сопровождается диареей.
  4. Слабительные препараты. Применяются при запоре. Предпочтение отдается препаратам, увеличивающим объем каловых масс и размягчающим их.
  5. Ветрогонные средства. Показаны при метеоризме.
  6. Ферментные препараты. Улучшают процесс пищеварения.
  7. Прокинетики. Нормализуют сокращение мышц пищевода и желудка.
  8. Спазмолитики. Уменьшают болевые ощущения.

Лечение хронического колита должно быть комплексным. В период обострения заболевания пациенту назначают постельный режим. Это дает возможность уменьшить энергетические затраты и сократить количество употребляемой пищи, что позволяет разгрузить кишечник. При тяжелых формах заболевания назначают голодание в течение суток. В этот период можно пить только воду (1,5–2 литра в сутки) или чай без сахара маленькими порциями.

Диета при хроническом колите играет важную роль. Ее определяют в зависимости от преобладания гнилостной или бродильной диспепсии. Предпочтение должно отдаваться блюдам, не вызывающим раздражение кишечника и увеличивающим его перистальтику. К ним относится:

  • рисовая или овсяная каша, приготовленная на воде;
  • бульон из нежирных сортов мяса (телятины, индейки);
  • паровые котлеты или фрикадели;
  • супы на овощном бульоне;
  • творог с минимальной жирностью;
  • отварная рыба или мясо;
  • кисели;
  • сухари;
  • овощные пюре;
  • запеченные яблоки.

Из рациона пациента при обострении хронического колита исключают:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • бобовые;
  • цельное молоко;
  • сырые овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

При ремиссии хронического колита также нужно следить за питанием – не переедать, исключить из рациона острые и жирные блюда, копчености и соленья.

В некоторых случаях у пациентов с хроническим колитом наблюдаются кишечные кризы. Для них характерно наличие нескольких серий позывов к дефекации.

При наличии дискинетического запора рекомендуется употреблять в пищу богатые клетчаткой продукты, свежие фрукты и овощи, чернослив. Эффективно проведение разгрузочных дней. В зависимости от функционального состояния кишечника можно пить минеральные воды.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение хронического колита, возможно развитие следующих осложнений:

  1. Копростаз (застой каловых масс).
  2. Дисбактериоз.
  3. Солярный синдром (заболевание солнечного сплетения).
  4. Мезаденит (воспаление лимфатических узлов, расположенных в зоне брыжейки кишечника).

Прогноз

Прогноз благоприятный в случае правильного и своевременного лечения. Если пациент соблюдает все рекомендации врача и правильно питается, возможны длительные периоды ремиссии.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие хронического колита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Правильно питаться.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания (до того, как они переходят в хроническую форму).
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
  • Использовать средства защиты при контакте с ядовитыми веществами.

При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Архив врача: здоровье и болезни

Хронический колит – виды и профилактика

Колит — воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки.

Чаще болеют колитом мужчины 40—60 лет и женщины 20—60 лет. Считают, что проявления хронического колита имеют место у каждого второго больного с проблемами органов пищеварения.

К колитам предрасполагают снижение общей резистентности организма, недостаток растительной клетчатки в пище, дисбактериоз, воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).

Читайте также:  Лимфаденопатии у детей и взрослых

Для хронического колита типичны симптомы переполнения и тяжести в брюшной полости, чувство сдавливания. Боли преимущественно схваткообразные (колики), которые сопровождаются позывами к дефекации, вследствие чего наступает облегчение. Бывает, боли беспокоят на протяжении 2—3 часов после опорожнения.

Различают несколько видов хронического колита. Наиболее часто встречаются:

  1. хронические постинфекционные колиты дизентерийного и недизентерийного происхождения;
  2. алиментарные колиты (на почве нерегулярного, избыточного или неполноценного питания);
  3. протозойный колит (амебы, кишечные лямблии, трихомонады);
  4. токсические колиты (ртуть, мышьяк, свинец, длительное применение раздражающих слизистую оболочку кишечника лекарственных средств, злоупотребление слабительными);
  5. неврогенно-дискинетические колиты;
  6. неспецифический язвенный колит;
  7. симптоматические (или вторичные) колиты (при тиреотоксикозе, болезни Аддисона, хроническом нефрите в фазе почечной недостаточности, недостаточности сердца, гинекологических, урологических заболеваниях, раке кишечника, системных сосудистых заболеваниях, коллагенозах).

Для заболевания характерны местные кишечные симптомы (недомогания общего планы выражены слабо). Могут проявиться как поносы, так и запоры (нередко они чередуются). В случае поноса кал жидкий или кашицеобразный, его количество невелико. В нем присутствует много слизи. Иногда встречается «понос-будильник» – больные просыпаются рано утром от позыва на дефекацию.

Аналогичную реакцию у ряда пациентов может вызвать и обычный прием пищи. Часто врачи отмечают неустойчивый стул, когда запоры сменяются поносами. При этом надо отличать данную патологию от «ложного поноса». Последний периодически наступает у больных с упорными запорами. При этом разжижение каловых масс происходит вследствие раздражения толстой кишки при копростазе.

Боли характерны для нижних отделов живота, особенно в левой подвздошной области. Обычно они носят монотонный характер и сопровождаются вздутием живота. Однако случаются и резкие боли типа коликов. Возможны урчание и переливание в животе, метеоризм, повышенное отхождение газов.

При пальпации живота болезненность ощущается по ходу всей толстой кишки либо только ее дистальных отделов.

При поражении проксимальных отделов толстой кишки (тифлит, трансверзит) боли характерны для правой половины живота. При этом наблюдается чередование поносов и запоров, метеоризм, нарушаются процессы пищеварения в слепой кишке, стул жидкий, обильный, с кислым запахом.

Слепая кишка при пальпации нередко растянута, болезненна. В случае поражения дистальных отделов толстой кишки (проктосигмоидит) боли локализуются в левой подвздошной области, прямой кишке, запоры сменяются поносами, которые содержат слизь, иногда кровь.

Методы диагностики хронического колита:

Для точной постановки диагноза эффективен комплексный подход. Он позволяет установить тяжесть заболевания, локализацию поражения кишечника, степень и характер изменений.

Для этого используют ректороманоскопию, колоноскопию, ректороманобиопсию, копрологическое и биохимические исследования кала (энтерокиназа, щелочная фосфатаза, растворимый белок), рентгеновское исследование (пассаж бария по толстой кишке, ирригоскопия).

Лечение хронического колита медикаментами:

Применяются микроклизмы с антипирином ( 0,3 г ), спазмолитики при болях, различные виды тепла или субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей на живот, теплые ванны. Внутрь – углекислый висмут, углекислый кальций, панкреатин.

При хроническом колите важна достаточно полноценная диета. Периодическое назначение (особенно при преобладании бродильных процессов) белковой диеты (в течение 7—10 дней), в которую входят мясо, рыба, птица нежирных сортов в рубленом или вареном виде, некислый творог, белковый омлет, неострый сыр, бульон, желе, ограниченное количество белого хлеба (200—300 г в день) и сахара (20—30 г в день), сливочное масло (до 50 г в день, в том числе масло для приготовления блюд).

Лечение хронического колита народными средствами:

При хроническом колите показано питье настоев ромашки, бессмертника, трилистника, тысячелистника, мяты, листьев подорожника (или прием препарата листьев подорожника, плантаглюцида, в гранулах, – по 1 ч. ложке 2—3 раза в день в четверти стакана теплой воды).

В смеси часто вводят растения, обладающие кровоостанавливающими свойствами. Кровоостанавливающий эффект фитотерапии, по-видимому, связан не только с непосредственным влиянием растений на механизмы, обеспечивающие свертываемость крови. Вероятно, при этом большое значение имеет общебиологическое действие лекарственной формы из растений: стимуляция регенераторных процессов, нормализующее влияние на функцию тканей, что дает противовоспалительный и гемостатический эффекты.

После нормализации стула при хроническом колите целесообразно также уменьшить дозу растений, содержащих дубильные вещества и особенно антрагликозиды.

В фазе ремиссии в течение 5—6 месяцев можно также применять сборы, включающие ромашку, подорожник, календулу:

  • Корень лапчатки и горца змеиного – по 3 части, листья мяты, цветки ромашки – по 1 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Кора дуба, корень аира, трава чабреца – по 2 части, плоды черники – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Плоды фенхеля – 1 часть, кора дуба, листья шалфея – по 3 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Цветки ромашки, листья подорожника, корень горца змеиного, плоды черники – по 1 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Шишки ольхи, кора дуба – по 3 части, плоды черемухи – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагревают до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • При кровоточивости слизистой оболочки толстой кишки (свежая или измененная кровь в кале, положительная проба Грегерсена) используют растения, улучшающие свертываемость крови: горец змеиный, кровохлебку, зверобой, крапиву, яснотку, горец почечуйный, горец перечный и др. Они могут быть введены в любой из ранее рекомендованных сборов.
  • Мятно-шиповниковый сбор. Листья подорожника и мяты, плоды шиповника – по 2 части, цветки ромашки, трава горца почечуйного и перечного – по 4 части, трава тысячелистника – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Ромашково-тысячелистниковый сбор. Цветки ромашки – 5 частей, трава тысячелистника – 1 часть, листья мяты, плоды шиповника, трава горца перечного и зверобоя – по 3 части, листья крапивы – 2 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.
  • Крушинно-крапивный сбор. Кора крушины – 3 части, трава тысячелистника – 1 часть, листья крапивы – 2 части. Залить 1 столовую ложку смеси 2 стаканами воды, кипятить 5 минут, отжать. Принимать по 1 /2 стакана на ночь.

Методы профилактики хронического колита:

Болезнь важно не запускать, и прежде всего позаботиться о том основном заболевании, которое, скорее всего, спровоцировало хронический колит.
Разумеется, много внимания следует уделять полноценному и здоровому питанию больных.

Ссылка на основную публикацию
Хронический бронхит симптомы и лечение, какие препараты эффективны для взрослых, как вылечить заболе
Бронхит От последствий бронхита умирает столько же людей, сколько и от рака легкого. К этой болезни, которую многие считают простой...
Хондрогард — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для внутримы
Популярное средство для лечения суставов Хондрогард Хондрогард – лекарство, предназначенное для лечения воспалительных и разрушительных процессов в суставах. Инъекции препарата...
Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение
Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение Хондрокальциноз — этот недуг имеет хроническое течение и обусловлен отложением солей кальция в хряще суставе и...
Хронический гастрит Медицинский центр «Президент-Мед»
Первые признаки гастрита Гастрит – воспалительное заболевание желудка, получившее пугающую распространенность в последние десятилетия. Согласно статистике ВОЗ, гастритом в разных...
Adblock detector