Храп – причины и способы устранения

Почему мы храпим? Когда это опасно, а когда нет? Отрывок из книги «Загадки сна»

«Загадки сна. От бессонницы до летаргии» — одна из самых заметных научно-популярных книг 2019 года, написанных на русском языке. Ее включили в длинный список премии «Просветитель», а сайт «Горький» назвал ее среди фаворитов. Имя автора наверняка попадалось тем, кто интересуется темой: Михаил Полуэктов из Сеченовского университета часто выступает экспертом в СМИ, а «Загадки сна» не первый его текст для широкой аудитории.

В тонкой — меньше трехсот страниц — книге Полуэктов рассказывает о том, что чаще всего вызывает вопросы: зачем нужен сон, почему мы видим сновидения, как справиться с бессонницей. Одна из глав посвящена храпу — напасти студенческих общежитий, разрушителю семей и потенциально опасной для здоровья штуке, из-за которой, впрочем, не всегда нужно беспокоиться.

Почему же храп возникает только во сне? У храпящих людей чаще всего можно обнаружить сужение просвета верхних дыхательных путей. В состоянии бодрствования это не имеет значения, поскольку мышцы, которые обеспечивают достаточный для дыхания просвет ротоглотки, получают интенсивную стимуляцию со стороны лобных долей головного мозга. Это так называемая произвольная регуляция дыхания. Она необходима для того, чтобы подстраивать дыхание под текущие нужды — прием пищи, артикуляцию речи, проявления эмоций. Во время сна произвольная регуляция дыхания отключается, мышцы, поддерживающие просвет верхних дыхательных путей, поддерживают его уже не так хорошо. Показано, что при переходе от бодрствования к медленному сну размеры этого пространства уменьшаются почти наполовину — на 40%. Если у человека имеются какие-либо состояния, способствующие сужению дыхательных путей (воспалительные заболевания полости носа, полипозные разрастания слизистой оболочки, увеличение миндалин), то просвет дыхательных путей сужается. Чаще всего это происходит из-за избыточных жировых отложений в области шеи. При этом для того, чтобы наполнить легкие во время вдоха, воздух поступает в дыхательные пути с большей скоростью, чем в норме. Пытаясь компенсировать нехватку воздуха, жевательные мышцы расслабляются и нижняя челюсть «падает вниз» — рот открывается. Можно сказать, что это рефлекс, обеспечивающий увеличение входного размера дыхательных путей.

При наличии двух путей для потока воздуха, через рот и через нос, возникает эффект «трепещущего флага». При нормальном носовом дыхании окончание мягкого нёба с язычком располагается на корне языка, дыхательный поток воздуха проходит над ним. Дополнительное открывание рта приводит к тому, что воздух начинает проходить как над этими структурами, так и под ними. При этом возникают колебания язычка на манер флажка на ветру, издающего хлопающий звук. Другим источником звука храпа является периодическое прилипание мягкого нёба с язычком к корню языка. Когда происходит разъединение этих структур, то раздается звук декомпрессии. Дополнительный вклад в формирование звукового феномена храпа вносят колебания воздушным потоком других структур глотки, таких как небные дужки.

Храп возникает в любое время сна, чаще всего при засыпании и в глубоком медленном сне. Реже он случается в фазе быстрого сна, когда наблюдается максимальное расслабление поперечно-полосатых мышц, поскольку в этой части сна «присасывающее» действие грудной клетки во время вдоха несколько уменьшается, что приводит к снижению скорости потока воздуха. В результате уменьшаются вибрации язычка и мягкого нёба. Если человек во сне перестает храпеть, то, возможно, в это время он видит сон. Но, скорее всего, он просто перевернулся со спины на бок, поскольку наиболее важным фактором, который влияет на храп, является положение тела. Сон на спине предрасполагает к храпу, поскольку в этой позиции просвет дыхательных путей становится еще меньше.

Переход от храпа только на спине к храпу в любом положении тела знаменует собой дальнейшее прогрессирование болезни. На возникновение и усиление храпа влияют и другие факторы, например аллергические заболевания. Во время летнего цветения некоторых растений, например амброзии или полыни, возникает сезонная аллергическая реакция — поллиноз, которая проявляется отечностью слизистых оболочек, в том числе заложенностью носа. Это приводит к сужению дыхательных путей и к храпу. Курение тоже способствует развитию храпа, в этом случае слизистая оболочка дыхательных путей раздражается табачным дымом и находится в состоянии постоянного воспаления. Важным фактором, вызывающим храп, является прием алкоголя и вообще седативных препаратов. При этом за счет воздействия на ГАМК А-рецепторы происходит дополнительное расслабление мышц во время сна и сужение просвета дыхательных путей.

Вопреки распространенному мнению, громкость храпа не является характеристикой его тяжести. Она зависит от состояния резонирующих структур глотки: наличия «свободного места» в ротовой и носовой полости, а также в воздухоносных пазухах — лобной и верхнечелюстной (гайморовой). Частично степень тяжести храпа может характеризоваться его частотными характеристиками. Чем выше звук храпа, тем уже место, в котором он зарождается, — по аналогии с игрой на духовых музыкальных инструментах. «Классический» храп возникает на уровне зева (выхода из ротовой полости), который имеет довольно большие размеры. Носовой или гортанный храп имеет более высокий тембр звука. Обычно звук храпа близок к частоте 500 Гц — это верхняя граница разговорной речи.

Громкость звука храпа может быть весьма значительной. В Книге рекордов Гиннесса приводятся данные о храпе Каре Валкерт из Кумалы (Швеция) интенсивностью 93 децибела. Этот показатель был зарегистрирован 24 мая 1993 г. в районной больнице Эребру (Швеция). Такая громкость эквивалентна шуму двигателя гоночного автомобиля.

Читайте также:  Пролатан инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Prolatan

Степень тяжести храпа определяется не его музыкальными достоинствами, а тем, насколько он вреден для организма. Часто храп является симптомом другого более серьезного расстройства — синдрома обструктивного апноэ сна. При этом на фоне звука храпа возникают множественные остановки дыхания (апноэ), которые опасны практически для всех органов человека. Оценить опасность храпа мы можем, проведя ночное полисомнографическое исследование. Если во время этой процедуры у храпящего человека будет обнаружено небольшое число апноэ или гипопноэ (полных или неполных остановок дыхания), точнее — менее пяти эпизодов в час, то это так называемый первичный или неосложненный храп, вред которого пока не доказан. Сейчас первичный храп рассматривается как косметический дефект. В связи с этим и мероприятия по лечению храпа не оплачиваются страховыми компаниями. Устранение храпа приравнивается к операции по увеличению молочных желез.

Правильно ли это с медицинской точки зрения? Храп очень распространен в человеческой популяции. Если опросить большое количество (десятки тысяч) людей на предмет наличия у них привычного храпа (возникающего три и больше раз в неделю), то около трети из них (точнее, 32%) окажутся храпящими. В одном из первых исследований на эту тему, проведенном в 1980 г., итальянский исследователь Элио Лугарези определил распространенность храпа среди женщин в 14%, а среди мужчин — в 24%. В последующих исследованиях также было подтверждено, что мужчины храпят чаще, чем женщины. Это связывают, прежде всего, с особым типом отложения жира, характерным для мужчин (верхний тип ожирения — живот и область шеи — так называемое ожирение по типу «яблока»). У женщин жировые отложения располагаются преимущественно в области ягодиц и бедер (ожирение по типу «груши»). Кроме этого женщин защищают от храпа половые гормоны. Гормон второй половины менструального цикла прогестерон обладает стимулирующим действием на дыхание. Поскольку наибольшее количество прогестерона выделяется при беременности, это, по-видимому, является частью защитного механизма, который позволяет женщине поддерживать достаточный объем дыхания в то время, когда растущий плод затрудняет экскурсию грудной клетки.

Элио Лугарези обнаружил, что храп не является таким уж безобидным феноменом. С годами он постепенно усиливается, человек проводит с храпом все большую часть времени сна, а в какой-то момент к храпу начинают добавляться апноэ во сне, и в итоге проблемы со здоровьем возникают уже из-за этих апноэ. В 1994 г. Лугарези предложил концепцию, которую назвал «болезнью сильно храпящих», описывающую четыре этапа развития этого состояния — от просто сильного храпа до возникновения осложнений в сердечно-сосудистой системе. Эта концепция акцентирует внимание на необходимости раннего лечения храпа, пока он не превратился в настоящую болезнь с необратимыми последствиями. Концепция «болезни сильно храпящих» получила подтверждение, в частности, на материале морфологических исследований. Шведская исследовательница Ева Сванборг изучила строение язычков, удалявшихся у больных храпом в ходе операции. Она обнаружила, что чем больше была длительность храпа, тем сильнее повреждались мелкие нервные окончания, которые отвечают за реакцию на добавленное воздушное сопротивление. По мере прогрессирования заболевания мышцы постепенно теряли способность реагировать на увеличенное сопротивление дыханию, что приводило в итоге к развитию апноэ во время сна.

Главной опасностью храпа является то, что он либо уже является проявлением апноэ во сне, либо свидетельствует о неблагополучии на уровне верхних дыхательных путей и через несколько лет человек может «нахрапеть» себе эти апноэ.

Другие последствия храпа изучены не столь хорошо. Более заметны они в социальной сфере. Имеются данные о том, что у 35% супружеских пар, в которых один из партнеров храпит, возникают проблемы в семейных отношениях. В таких парах в 2,9 раза чаще супруги оказываются вынуждены спать в разных комнатах. Существуют даже свидетельства того, что у женщин, делящих постель с храпящими супругами, ухудшаются показатели слуха.

Одним из наиболее серьезных медицинских последствий влияния храпа на здоровье оказалась выявленная в 2008 г. группой исследователей из Австралии зависимость атеросклероза сонных артерий от времени сна с храпом. Учеными было обнаружено, что при тяжелой степени храпа (когда он занимает более 50% времени сна) риск развития атеросклероза увеличивается в два раза по сравнению с храпом средней тяжести. Ученые предполагают, что частый храп способствует развитию атеросклероза, потому что локальная вибрация от глотки передается на сосуд и вызывает повреждение его стенки, наподобие вибрационной болезни у людей, работающих отбойным молотком. В другом опубликованном недавно исследовании американских ученых было показано, что храп способствует разрушению уже образовавшейся атеросклеротической бляшки сонной артерии, что повышает риск развития ишемического инсульта. Так что некоторые врачи уже не рассматривают привычный храп как безобидный косметический дефект.

мой муж начал сильно храпеть по ночам. Возможно ли избавить его от храпа?

Обычно, вдох во время сна создает отрицательное давление в грудной полости, оказывающее всасывающее действие на мягкие ткани верхних дыхательных путей. Стенки глотки и гортани втягиваются внутрь, но из-за мышечного каркаса не спадают полностью. Звук храпа слышен при колебании корня языка, мягкого нёба и стенок глотки, потому что их мышцы чрезмерно расслабляются во сне. Как правило, человек начинает храпеть по причине: заболевания носа, глотки, гортани, увеличенного нёбного язычка, искривления носовой перегородки, врожденной узости носовых ходов и/или глотки, полипов в носу, увеличения миндалин, ожирения. По данным статистики, храпун — каждый пятый из жителей Земли, достигших 30-ти лет. Основная опасность храпа, это частые короткие остановки дыхания во сне, или, говоря медицинским языком, синдром обструктивного апноэ. Происходит такое потому, что храп перекрывает верхние дыхательные пути и не дает воздуху проходить по ним. А это мешает вентиляции легких и соз дает острый недостаток кислорода в крови. Последствия апноэ довольно часто очень печальны. Недостаток кислорода может привезти к артериальной гипертонии, инфаркту миокарда, инсульту и внезапной смерти во сне. Помимо этого храпунов ждут: -Невозможность нормально выспаться и, следовательно, плохое самочувствие днем и плохое настроение, отсутствие бодрости, «тяжелая голова», снижение работоспособности. -Перегрузки сердца, нарушение сердечного ритма, и возможно, впоследствии, сердечные болезни.

Читайте также:  Боль в пятке причины и лечение - DELFI

Как же хоть немного уменьшить храп?
1 — Спите каждый день хотя бы 8 часов. Иначе из-за усталости мышцы поддерживающие просвет дыхательных путей ослабнут.
2 — Старайтесь спать на боку. Дыхание через рот усиливает храпение, к тому же язык может отклониться по направлению горлу и закупорить глотку.
3 — Избегайте приема алкоголя: он расслабляет мышцы

Что такое храп и как от него избавиться

Что такое храп? Это резкий звук, который люди издают во время сна. Он доставляет неудобства партнеру и угрожает здоровью храпящего человека.

Храп возникает по разным причинам и бывает разных видов. Читайте в этой статье о причинах и симптомах храпа, чем он опасен для здоровья и отношений, и как от него избавиться.

Почему люди храпят?

Храп нередко возникает или усиливается с возрастом, когда у человека сужается горло и падает тонус прилегающих тканей. Но иногда храпят молодые люди и даже дети.

Поток воздуха при дыхании заставляет вибрировать ткани задней стенки горла, за счет чего получается громкий резкий звук – чаще на вдохе. Звук выходит наружу через нос, рот или их комбинацию.

Люди больше храпят, когда спят на спине. Обычно, если спящий переворачивается на бок, храп уменьшается или прекращается. В тяжелых случаях человек может проснуться от собственного храпа.

Причины храпа

Храп возникает из-за затрудненного дыхания и/или расслабленных мышц горла. К такому состоянию приводят разные причины.

  • Аллергия. Как правило, во время аллергии заложен нос и тяжело дышать.
  • Простуда или инфекционные заболевания – они тоже блокируют дыхательные пути.
  • Искривление перегородки, которая разделяет нос на две ноздри – бывает после травм.
  • Увеличенные миндалины и аденоиды – эта проблема провоцирует храп у детей.
  • Алкоголь и курение расслабляют ткани горла.
  • Избыточный вес сужает воздушные каналы.
  • Некоторые лекарства – например, транквилизаторы. Они тоже расслабляют мышцы горла.
  • Физиологические особенности – узкие дыхательные пути, длинные мягкое нёбо и язычок.
  • Положение тела, когда ткани расслабляются и мешают проходить воздуху при дыхании. Чаще – это сон на спине. Но может быть и в другом положении.

Очевидные и неочевидные симптомы храпа

Самый очевидный симптом храпа – громкий резкий звук. Но есть и неочевидные признаки. Например, когда человек просыпается с сухостью во рту или болью в горле.

Что такое храп и как от него избавиться
Фотография: Depositphotos

Вот еще несколько неочевидных симптомов храпа:

  • днем хочется спать;
  • человек задыхается во сне;
  • дыхание неравномерное, с паузами;
  • утром болит голова;
  • сложно сконцентрироваться;
  • плохое настроение, раздражительность или даже депрессия;
  • частые позывы в туалет по ночам.

Если у вас один или несколько из этих симптомов, не исключена вероятность апноэ во сне –патологии, при которой несколько раз за ночь прекращается дыхание на 10-30 секунд.

Апноэ возникает, когда разрушается задняя стенка горла. Во время сна мышцы дыхательных путей расслабляются и перекрывают доступ воздуха. Человеку задыхается и храпит. В тяжелых случаях дыхание прерывается до нескольких сотен раз за ночь.

Апноэ опасно для здоровья, потому что вызывает нехватку кислорода в организме. Это приводит к разным патологиям:

  • высокому давлению;
  • сердечным болезням;
  • инсульту;
  • диабету;
  • депрессии.

Диагностировать апноэ может только врач – в специальной лаборатории сна или по результатам домашнего исследования. Существует несколько методов лечения патологии – от терапии до хирургического вмешательства. Какой из них выбрать – решает специалист по результатам обследования.

Как диагностируют храп

Чтобы правильно поставить диагноз, врач исследует сон пациента в специальной лаборатории – центре сна. Это комната с кроватью, похожая на гостиничный номер. В ней пациент проводит ночь.

Пока человек спит, специальные датчики на его теле фиксируют необходимые параметры: мозговые волны, частоту сердцебиения, интенсивность дыхания и т.д. Такой тест врачи рекомендуют при тяжелых формах храпа.

Существует специальный тест на апноэ. Для него используют более простое оборудование, чем для исследований ночного сна. Специальное устройство собирает информацию о дыхании человека во сне и уровне кислорода в крови. Тест можно проводить дома.

Тип тестирования врач выбирает на основе разных показателей:

  • степени вероятности апноэ во сне у конкретного пациента;
  • наличия или отсутствия у него болезней легких, сердца и нервно-мышечных расстройств.

Перед тем, как назначить обследование, врач выясняет подробности состояния пациента: его вредные привычки, набирал ли человек вес в последнее время, какие лекарства принимал и т.д. Эти детали помогут специалисту понять, насколько велика вероятность серьезных патологий.

Какие бывают виды храпа и на что они указывают?

По тому, как человек храпит, можно установить вероятную причину патологии. Существует несколько видов храпа.

  1. Когда человек храпит, лежа на спине с открытым ртом, это говорит о слабых мышцах гортани.
  2. Храп с закрытым ртом (в любом положении тела) указывает на проблему с языком.
  3. Храп, который не зависит от положения тела во сне – тяжелая форма и требует вмешательства врача. Подобный вид патологии лечат комплексно.

Как облегчить храп самостоятельно

Симптомы храпа можно облегчить самостоятельно с помощью нехитрых приемов, упражнений и правильного образа жизни.

Простые приемы, которые позволят вам легче дышать

Эти советы позволят вам легче дышать во время сна и облегчат симптомы храпа.

  1. Поменять положение для сна: приподнять голову на 10 сантиметров. Это облегчит дыхание, потому что челюсть и язык выдвинутся вперед. Есть специальные подушки, которые обеспечивают голове и шее правильное положение, в котором человек меньше храпит.
  2. Спать на боку. Эту привычку при необходимости можно натренировать. Как вариант, пришейте сзади к пижаме носок и положите в него теннисный шарик. Тогда лежать на спине будет неудобно и во сне вы будете поворачиваться на бок.
  3. Очистить носовые ходы, если заложен нос. Перед сном промойте пазухи физраствором или используйте спрей для облегчения дыхания.
  4. Снизить раздражающие факторы, если есть склонность к аллергии. Например, регулярно пылесосить и вытирать пыль в спальне. Не пускать туда домашних животных. И принимать лекарства от аллергии.
  5. Поддерживать влажность воздуха в спальне. Сухой воздух раздражает перепонки в носу и горле, возникает отек тканей. Увлажнитель воздуха поможет решить эту проблему.
Читайте также:  Температура у ребенка без симптомов причины, что делать

Упражнения для тренировки мягких тканей горла

Чтобы получить еще больший эффект, дополните эти меры специальными упражнениями. Суть их в том, чтобы укрепить мышцы языка и гортани.

  1. Ежедневно повторяйте вслух по три минуты каждый согласный звук.
  2. Разместите кончик языка на верхними передними зубами и двигайте им назад по три минуты в день.
  3. Поднимите губы с закрытым ртом – удерживайте это состояние 30 секунд.
  4. Откройте рот и переместите челюсть вправо. Задержите это положение на 30 секунд. Затем повторите в левую сторону.
  5. С открытым ртом напрягайте заднюю стенку горла в течение 30 секунд. Понаблюдайте в зеркало, как «язычок» перемещается вверх и вниз.
  6. Пойте, чтобы тренировать мягкие ткани горла – так вы научитесь контролировать мышцы гортани.

Как правильный образ жизни помогает бороться с храпом

Повысить эффективность приемов и упражнений против храпа поможет правильный образ жизни. Вот несколько простых правил, которые помогут избавиться от патологии.

  1. Поддерживайте вес в норме. У человека с избыточным весом жировая ткань есть даже в задней стенке горла. Если хотя бы немного сбросить вес, симптомы храпа станут легче.
  2. Занимайтесь физкультурой. Даже если вы не сбрасываете вес, физические упражнения помогают уменьшить храп. Это происходит потому, что вы тренируете разные части тела и поддерживаете в тонусе весь организм, что улучшает и состояние горла.
  3. Бросайте курить. Дым с никотином раздражает дыхательные пути, от чего ткани воспаляются, увеличиваются и перекрывают поток воздуха. Появляется храп. Если избавиться от вредной привычки, симптомы храпа уменьшатся.
  4. Регулярный прием снотворных и седативных препаратов расслабляет мышцы гортани. Это мешает дышать во сне и провоцирует храп.
  5. Не ешьте перед сном много и тщательно выбирайте блюда — некоторые из них усиливают храп. В числе таких «вредных» для сна продуктов – обычное и соевое молоко, жирная пища, острые приправы, шоколад. На ужин лучше употреблять паровые, вареные и запеченные блюда.

Если вы испробовали все способы, но так и не облегчили свое состояние – обращайтесь к врачу. Очевидно, что проблема требует терапии, а, возможно, и хирургического вмешательства.

Как храп влияет на отношения с партнером?

Храп вредит здоровью не только тех, у кого эта патология. Храпящие люди доставляют много проблем своим супругам и партнерам. Громкий раскатистый звук не дает полноценно выспаться тому, кто находится рядом. В итоге человек встает измотанным, вялым, а на следующую ночь — то же самое. Копится усталость, а вместе с ней – нервное напряжение. Достаточно малейшего повода, чтобы на ровном месте вспыхнула ссора.

Специалисты по расстройству сна отмечают: храп негативно сказывается на самочувствии и, как следствие, – на отношениях в семье. Причем, это не зависит от того, насколько сильно супруги любят друг друга.

Как избежать размолвок из-за храпа

Если проблема храпа стала актуальной, необходимо предпринимать меры. Важно понимать, насколько это деликатный вопрос, и подходить к нему тактично.

Что такое храп и как от него избавиться
Фотография: Depositphotos

Первое правило, которого нужно придерживаться супругам – не заводить утренних дискуссий. В этот момент оба могут чувствовать себя невыспавшимися и любое неосторожное слово приведет к конфликту.

Нужно осознавать, что человек храпит не намеренно – это патология, с которой нужно бороться. Иногда – с помощью врача.

Никогда не используйте храп партнера как повод выяснить отношения по другим вопросам.

Когда обсуждаете такой деликатный вопрос, привнесите долю юмора, чтобы партнеру было проще разговаривать с вами на эту тему. В противном случае человек может замкнуться и вам не удастся решить проблему конструктивно.

Когда мешают спать – это печально. Но не нужно пихать локтем в бок своего партнера, когда он храпит. Тихонько попросите его перевернуться на бок.

Вот еще пара советов, как разрешить ситуацию:

  1. Человек, который храпит, должен предпринять все возможные шаги для того, чтобы избавиться от храпа. И если понадобится обратиться к врачу – обязательно сделать это. Такой подход демонстрирует ответственность перед близкими.
  2. Если есть возможность, спите в отдельных комнатах. Это не лучшее, что можно посоветовать в такой ситуации: ваш партнер может почувствовать себя отвергнутым, изолированным. Поэтому первое решение предпочтительнее.

Подведем итог

Теперь вы знаете, что такое храп и как от него избавиться. Он может быть вызван физиологической особенностью или патологией. В зависимости от причины выбирают способ, который помогает ослабить симптомы.

Храпящий должен осознавать ответственность перед близкими – если лишить их полноценного отдыха, это отразится на здоровье и отношениях в семье. Попробуйте избавиться от храпа самостоятельно – подкорректируйте образ жизни, используйте специальные приемы и упражнения для тренировки горловых мышц.

Если эти способы не помогают, обращайтесь за помощью к специалисту — пройдите обследование. Врач поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение — терапию или хирургическое вмешательство.

Если вы подойдете к проблеме храпа осознанно, избежите размолвок в семье. И нежелательных последствий для здоровья — своего и близких.

Материал подготовила: Алиса Гусева
Фотография с обложки: Depositphotos

Ссылка на основную публикацию
Хондрогард — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для внутримы
Популярное средство для лечения суставов Хондрогард Хондрогард – лекарство, предназначенное для лечения воспалительных и разрушительных процессов в суставах. Инъекции препарата...
ХОБЛ и бронхиальная астма отличия заболеваний
Астма или хобл отличия Этот сайт использует файлы cookies, чтобы облегчить вам пользование нашим веб-сайтом. Продолжая использовать этот веб-сайт, вы...
ХОБЛ тебя побери утренний кашель курильщика — симптом опасного для жизни заболевания — Амурская прав
Почему курящие кашляют и как с этим бороться? Кашель курильщика – логичное следствие поражения органов дыхания. В начале человек может...
Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение
Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение Хондрокальциноз — этот недуг имеет хроническое течение и обусловлен отложением солей кальция в хряще суставе и...
Adblock detector