Хлоргексидин применение раствора

Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Хлоргексидин
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Хлоргексидин
  • Срок годности препарата Хлоргексидин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Антисептики и дезинфицирующие средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав

Спрей для наружного применения (спиртовой) 0,5% 1 фл.
активное вещество:
хлоргексидина раствор для приготовления лекарственных форм 20% (эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата) 25 мл
вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол) 95% — 718,5 мл; вода очищенная, до получения раствора объемом 1 л

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с запахом спирта.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ , герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Пролонгированное действие — до 4 ч.

Показания препарата Хлоргексидин

гигиеническая обработка рук медицинского персонала, рук хирурга;

обработка кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров;

дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях;

гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения;

гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.

Противопоказания

С осторожностью: детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Способ применения и дозы

При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 мин.

При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 мин.

Читайте также:  Увеличение лимфоузлов в детском возрасте

При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье. При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 мин. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (в т. ч. столы, аппаратура, подлокотники кресел) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/м 2 .

Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности — с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе — по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.

Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 сут многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости, во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (включая появление хлопьев, помутнение) его следует заменить.

Передозировка

При наружном применении случаи передозировки неизвестны.

Особые указания

Не наносить на раны и слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу.

При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент (10–20 табл. активированного угля). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Средство легко воспламеняется! Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.

Форма выпуска

Спрей для наружного применения 0,5% (спиртовой). По 70 и 100 мл во флаконах (бутылках) с насадкой и крышкой из ПЭ или укупоренных колпачком с распылительным устройством.

Производитель

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Мельничная, 12.

Тел./факс: (812) 567-12-71.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Хлоргексидин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Хлоргексидин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Что за антисептик хлоргексидин?

Бесспиртовые антисептики являются популярной альтернативой спиртовым. Они свободно продаются в аптеках, не раздражают кожу так, как спиртовые, и безопасны для детей. Один из самых распространенных бесспиртовых антисептиков — хлоргексидин, растворы на его основе стоят недорого и продаются почти в каждой аптеке. Что это такое и в каких случаях его используют, рассказывает АиФ.ru.

Читайте также:  Общий (клинический) анализ крови расшифровка и норма Медицинский центр; Панацея

Что такое хлоргексидин?

Хлоргексидин (лат. Chlorhexidinum) — это белый кристаллический порошок без запаха, плохо растворимый в воде и спирте. Согласно электронной Энциклопедии лекарств и товаров аптечного ассортимента, это действующее вещество обладает бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, трепонем, гонококков, трихомонад. Хлоргексидин считается эффективным против инфекций вирусного происхождения (включая гепатиты, грипп, энтеровирусы и пр.).

В лекарственных препаратах хлоргексидин используется в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas), раствор применяется как наружный антисептик и дезинфицирующее средство на протяжении уже более полувека.

Впервые хлоргексидин синтезировали в Великобритании в 1950 году, а четыре года спустя на рынке появился первый наружный антисептик на основе этого препарата. В 1970 году в результате клинических испытаний была доказана высокая антибактериальная активность хлоргексидина, а в 1976 году выявили еще одну полезную функцию: препарат мог сдерживать развитие кариеса.

В 1993 году в продажу поступили салфетки и губки, пропитанные хлоргексидином, они предназначались и для бытового, и для профессионального использования. Сегодня хлоргексидином пропитывают и обрабатывают ряд медицинских изделий, в том числе некоторые катетеры и импланты. Этот антисептический препарат уничтожает аэробные и анаэробные бактерии и простейших, действует даже в присутствии крови (поэтому его могут использовать для обработки ран). Хлоргексидин стабилен, поэтому после обработки рук с его помощью он некоторое время остается на коже и продолжает давать бактерицидный эффект.

Как используют хлоргексидин?

Хлоргексидин применяют для обработки операционного поля и рук, а также для дезинфекции хирургических инструментов. Также препарат используют при гнойно-септических процессах и промывании операционных ран, раствором хлоргексидина нередко полощут горло при ангине, полоскания на его основе используют при стоматитах и гингивитах, также врач может назначить его для профилактики некоторых венерических заболеваний.

Субстанция хлоргексидина биглюконата, как правило, выпускается в виде водного раствора (20%). Готовое к применению лекарственное средство зачастую менее концентрированное и представляет собой водный или водно-спиртовой раствор. К примеру, для дезинфекции в операционной используют раствор хлоргексидина (20%), который разводят этиловым спиртом (70%). Этот же раствор используют для быстрой стерилизации инструментов: их погружают в препарат на пять минут.

Чтобы продезинфицировать раны или ожоги, применяют водный раствор (0,5%). Также водный (0,2%) и спиртовой (0,1%) растворы могут использоваться для полоскания рта. Для обеззараживания рук в общественных местах, как правило, используют водный раствор (0,05%).

Какие есть противопоказания и побочные эффекты?

У препарата есть ряд противопоказаний (к примеру, это гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции). После применения хлоргексидина возможны такие побочные эффекты, как сухость и зуд кожи, дерматиты, окрашивание зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса (при лечении гингивитов). Не рекомендуется сочетать хлоргексидин с йодом.

Читайте также:  D-димер и беременность Sana-med

Cochrane

Нет доказательств того, что обработка влагалища антибактериальной жидкостью — хлоргексидином или использование геля хлоргексидина во время родов уменьшает частоту инфекций, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы B, у детей.

В норме влагалище женщины содержит многочисленные бактерии, которые, в целом, не вызывают каких-либо проблем ни для женщины, ни для её ребенка. Однако, иногда во время рождения/родов ребенок подхватывает инфекцию. Стрептококковая инфекция (группы В) может вызвать тяжелое заболевание у детей, а в редких случаях в результате инфекции ребенок может умереть. В этом систематическом обзоре в качестве возможного способа уменьшения инфекций было изучено промывание влагалища хлоргексидином, или применение геля или крема хлоргексидина во время родов. В этот обзор четырех испытаний включены женщины, у которых влагалище или прямая кишка были колонизированы стрептококком группы В, и 1125 их недоношенных и доношенных детей. В обзоре показано, что, хотя хлоргексидин может снизить число бактерий, которые переходят от матерей к младенцам во время того, как младенцы проходят через родовые пути, или если они заглатывают (аспирируют) загрязненную амниотическую жидкость [околоплодные воды], исследования не были достаточно большими, чтобы говорить о том, уменьшал ли хлоргексидин частоту стрептококковых (группы В) инфекций, или нет.

Промывание влагалища хлоргексидином не приводило к снижению ранних стрептококковых (группы В) инфекций у новорожденных, таких как сепсис, пневмония, менингит, или к снижению числа смертей, вызванных инфекцией. Промывание влагалища хлоргексидином может уменьшить колонизацию стрептококками (группы В) у новорожденных по сравнению с механическим промыванием с использованием плацебо (результаты одного исследования).

Для сравнения геля или крема хлоргексидина с плацебо или отсутствием лечения, не было представлено сколько-нибудь значимых результатов по влиянию на исходы.

Лёгкие побочные эффекты у матерей, такие как жжение или местное раздражение, чаще встречались у женщин, леченных хлоргексидином. При этом использовались различные лекарственные формы, дозы, частота дозирования и исходы. Не было отмечено каких-либо побочных эффектов у новорожденных.

Малое число исследований, которые сообщили о каждом интересующем исходе; и относительно небольшой размер выборки (1125 детей), учитывая низкую частоту стрептококковой (группы В) инфекции (один — три случая на 1000 живорожденных) в общей популяции, означает, что доказательства были ограничены.

Существует необходимость в проведении большого рандомизированного исследования с правильным дизайном, которое бы исследовало эффективность санации влагалища хлоргексидином для уменьшения частоты стрептококковой (группы В) инфекции у доношенных и недоношенных новорожденных, и преодолевало бы методологические ограничения исследований, включенных в настоящий обзор. Расходы, связанные с лечением антибиотиками и отсутствие квалифицированных кадров ограничили доступность профилактического лечения для женщин в бедных регионах мира. Хлоргексидин — недорогое средство, и он не влияет на развитие резистентности к антибиотикам.

Ссылка на основную публикацию
Хирургический климакс – симптомы, возраст, терапия
Акушер-гинеколог Анна Крюкова: «Уже не модно страдать, толстеть и срываться на близких» Анна Крюкова, акушер-гинеколог клиники «Чайка», — о возрастной...
ХЕЛИКС, ДЦ Рыбацкое �� на пр
ХЕЛИКС, ДЦ Рыбацкое Адрес 192076, Санкт-Петербург, пр. Шлиссельбургский, д. 4, корп. 1 , Невский район метро Рыбацкое — 1400 метров...
Хелинорм инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Helinorm
Хелинорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги Боли и тяжесть в животе. Вздутие живота. Быстрое насыщение, непереносимость некоторых видов пищи. «Голодные»...
Хирургическое лечение гемангиом печени
Склерозирование гемангиомы печени Среди наших больных в 13 (5,1%) случаях отмечалось осложненное течение заболевания. Следовательно, у определенной категории пациентов заболевание...
Adblock detector