Фурункулы и карбункулы — Дерматологическая патология — Справочник MSD Профессиональная версия

100% про то что такое фурункул, фото, от чего появляется чирей и как его лечить

Даже относительно безобидные воспалительные заболевания кожи — такие как прыщи — весьма неприятны, а глубокие гнойники не только болезненны, но и опасны. Что такое фурункул и как он выглядит, важно знать, чтобы вовремя начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Что такое фурункул у человека?

Фурункул (в простонародье называют чирей) — это развившееся из-за активности гноеродных бактерий (чаще золотистого стафилококка) острое воспаление кожи, локализующееся вокруг волосяного фолликула, затрагивающее сальную железу и близлежащие ткани. Поражение относится к группе пиодермий (гнойных заболеваний кожи), общий код по МКБ 10 — L02.

Для патологии характерно гнойно-некротическое течение и четкое разделение стадий:

  1. Начальная, проявляющаяся образованием инфильтрата, увеличивающегося в размерах, сопровождающегося покраснением и болезненностью кожи. Изначально на месте волосяного фолликула возникает небольшой узелок, на вторые или третьи сутки в его центре появляется гнойное содержимое.
  2. Некротическая, сопровождаемая образованием стержня, усилением покраснения и отечности. Вершина чирья заметно поднимается над здоровой кожей, болезненность возрастает, поднимается температура (иногда до 39 градусов), присутствуют симптомы интоксикации. Стадия в среднем занимает 3–8 суток.
  3. Вскрытие, в процессе которого кожа над стержнем прорывается и гнойное содержимое выходит наружу. Если фурункул расположен в месте с грубой кожей, самостоятельное вскрытие может не произойти и потребуется хирургическое вмешательство.

После освобождения полости от гноя начинается заживление, сроки которого зависят от размера чирья, состояния организма. В некоторых случаях для полноценного очищения нужна установка дренажа.

Виды с фото

Несмотря на то, что все вариации чирьев характеризуются поражением волосяных фолликулов, течение болезни бывает различным. Виды фурункулов различаются по тяжести состояния пациента и обширности поражения. И хотя основные особенности каждой из вариаций можно посмотреть на фото, следует учитывать, что точно поставить диагноз способен только специалист.

Фурункул

«Классический» вариант, характеризуется поражением одной волосяной луковицы. Размеры могут быть различными, но при отсутствии осложнений течение относительно легкое.

Нередко вскрывается самостоятельно, для лечения чаще используются местные ускоряющие созревание препараты, сухое тепло. В среднем, с начала воспаления до выхода содержимого наружу и начала заживления проходит до 10 дней.

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул — осложнение обычного чирья, когда стержень не выходит на поверхность или выходит неполностью, а гной остается внутри дермы.

Опасность этого состояния заключается в риске поражения соседних тканей, их расплавления и попадания патогенных бактерий в крупные кровеносные сосуды. Абсцедирующий чирей лечится хирургическим путем.

Фурункулез

Заболевание фурункулез характеризуется множественным образованием чирьев на определенном участке или по всему телу. Возможно острое и хроническое течение, последнее чаще встречается при серьезных проблемах с иммунитетом.

Как правило, фурункулез требует системного лечения — местного использования сухого тепла и вытягивающих гной мазей совместно с употреблением внутрь антибиотиков и иммуномодуляторов. Перед началом терапии важно сдать анализы, чтобы точно выявить возбудителя патологии.

Карбункул

Серьезное гнойно-некротическое поражение дермы, затрагивающее несколько фолликулов и сальных желез, быстро распространяющееся по коже и подкожной жировой клетчатке называется карбункул.

Течение более тяжелое, чем при обычном чирье, симптомы интоксикации выражены сильнее, на некротической стадии возможно глубокое отмирание тканей, вплоть до мышечной. Показано хирургическое лечение. Отсутствие адекватной терапии при возникновении карбункула может привести к летальному исходу.

Гнойный гидраденит

Несмотря на сходное течение и общих возбудителей, гидраденит нельзя назвать фурункулом, поскольку при нем происходит поражение не волосяной луковицы, а потовой железы.

Тем не менее, после вскрытия чирья в месте с повышенной потливостью (в первую очередь, в подмышечных впадинах), при отсутствии должной дезинфекции возможно развитие гнойного гидраденита. Узлы обычно вскрываются на 7–10 день, характерный для чирьев стержень отсутствует.

Где может быть (образоваться) фурункул: частые места локализации

Поскольку чирей является поражением фолликула, его образование возможно на любом участке тела, где есть волосы. Наиболее велик риск возникновения фурункула в местах, часто подвергающихся загрязнению, трению, большую часть времени находящихся под одеждой.

Выделяют следующие распространенные локализации:

  • на ногах;
  • на ягодицах;
  • на спине;
  • на носу, щеках, лбу;
  • на шее (преимущественно со стороны затылка);
  • на груди;
  • на голове (волосистой ее части).

У детей нередко возникают гнойники в ушах.

Наиболее опасным считается расположение чирьев вблизи лимфатических узлов — в паховой области, подмышечных впадинах. А также в местах с большим количеством кровеносных сосудов — на лице и голове.

Фурункул на глазу (на веке) и внутренней поверхности носа или уха вызывает сильные болевые ощущения.

Гнойники на попе также весьма неприятны, поскольку мешают сидеть, лежать и делают неудобной большую часть одежды. Кроме того, велик риск их случайного повреждения.

5 основных причин, от чего появляется чирей

Возбудителем воспалительного поражения дермы являются гноеродные бактерии, в первую очередь стафилококки, реже — стрептококки. Но для развития патологического процесса болезнетворный микроорганизм должен попасть волосяную луковицу и начать размножаться там.

Наиболее распространены следующие причины, создающие благоприятные для гноеродных бактерий условия:

  1. Избыточная секреция потовых и сальных желез, особенно в сочетании с недостаточной личной гигиеной. Сюда же можно отнести частое ношение тесной и не пропускающей воздух одежды. Поры и фолликулы забиваются, начинается воспаление, снижается местный иммунитет. К тому же стафилококки и стрептококки — анаэробные бактерии, комфортно чувствующие себя в закупоренной волосяной луковице.
  2. Повреждения кожи. Облегчают проникновение возбудителя в более глубокие слои. Достаточно небольшой царапины, ранки после бритья или натертости (например, жестким воротником).
  3. Ослабленный в результате болезни, стресса, переохлаждения или перегрева, приема ряда медикаментов иммунитет. Когда защитные силы организма падают, микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры, могут становиться агрессивными.
  4. Нарушение гормонального фона, из-за которого возможны сбои в выработке кожного сала, снижение иммунных реакций. Сахарный диабет ведет к нарушению снабжения дермы кровью и питательными веществами, что снижает ее защитные способности.
  5. Неправильное питание. Большое количество быстрых углеводов, жирных и жареных продуктов ведет к различным проблемам с кожей, включая чирьи.
Читайте также:  Инфекционные болезни и инфекционные заболевания

А также к причинам, от чего появляются гнойники, относится злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, некоторые заболевания крови.

Как отличить фурункул от нефурункула?

Даже зная, что такое чирей, не всегда легко дифференцировать его от других кожных болезней. Существуют следующие отличительные признаки, характерные для фурункулов:

  • повышение температуры кожи (при крупных гнойниках — и тела), ее покраснение;
  • сильная боль при ощупывании;
  • гнойник образован вокруг волоса;
  • воспаление уходит довольно глубоко в дерму, присутствует отечность;
  • наблюдается гнойный стрежень.

В отличие от акне, чирьи образуются в любом возрасте, нередко возникают после простуды, медленнее созревают.

Как лечить чирей: 3 действенных способа

В большинстве случаев показана местная терапия, направленная на ускорение созревания гнойника и вытягивание его содержимого наружу. Важно знать, что при возникновении чирья нельзя:

  • выдавливать его;
  • накладывать влажные компрессы (без специальных знаний);
  • заниматься самолечением при локализации фурункула на лице, голове, в паховой области, подмышечных впадинах.

Во время лечения показана обработка кожи вокруг чирья антисептическими средствами для профилактики распространения заражения. Если наблюдается длительное повышение температуры, сильная интоксикация, тяжелые формы болезни, обязательно обращение к врачу для хирургического удаления гнойника и назначения адекватного (как правило, антибактериального) лечения.

Повязки с ихтиолом

Ихтиоловая мазь с характерным запахом обладает рядом свойств, облегчающих состояние при фурункулезе:

  • уменьшает воспаление;
  • обезболивает;
  • усиливает местный иммунитет;
  • обеззараживает, препятствуя распространению инфекции, проникает внутрь гнойника;
  • ускоряет созревание чирья;
  • вытягивает гнойный стержень;
  • стимулирует регенерацию тканей.

Препарат можно использовать как на начальной, так и на некротической стадии (финальной). Ихтиол наносится на фурункул и область вокруг него чистой ватной палочкой, толстым слоем, без давления. Чтобы не испачкать одежду, рекомендуется сверху закрыть мазь пластырем или марлей. Повязку менять каждые 4–8 часов.

Сок алоэ

Горькое растение эффективно борется против гнойников, оказывая следующее воздействие:

  • подавляет и уничтожает бактерии;
  • снимает раздражение и зуд;
  • стимулирует собственную защитную реакцию тканей;
  • вытягивает гной на поверхность;
  • снимает воспаление;
  • ускоряет заживление.

В случае применения на начальной стадии развития фурункула может предотвратить образование гнойного стрежня, в противном случае ускоряет и облегчает вскрытие.

На небольшие нарывы можно накладывать разрезанные вдоль листья алоэ, закрепляя их пластырем. Крупные чирьи проще обрабатывать с помощью марлевых примочек, пропитанных соком растения. Заменять листок/повязку рекомендуется каждые 8–10 часов.

Сухое тепло

Тепловое воздействие ускоряет обменные процессы в тканях, в легких случаях предотвращает переход фурункула на некротическую стадию, в более тяжелых — ускоряет созревание. Прогревать чирей следует, не увлажняя — например, с помощью мешочка с солью или крупой, который можно довести до нужной температуры на сковороде. Процедуру лучше проводить на ночь, продолжительность — до 2 часов. Компресс должен быть теплым, но не обжигающим.

Важно, что прогревать можно только чирьи на стадии инфильтрации, когда единственным симптомом является подкожное уплотнение, покраснение и отечность эпидермиса. После образования гнойного содержимого тепловое воздействие противопоказано, поскольку может привести к распространению бактерий в близлежащие ткани. Кроме того, нельзя греть нарывы на лице и голове.

Есть и другие, не менее действенные народные средства для лечения фурункулов в домашних условиях, о них подробно рассказывается в отдельной статье.

Осложнения и последствия

В случае отсутствия своевременного лечения, сильного ослабления иммунитета или неудачной попытки выдавить фурункул, возможно развитие серьезных последствий, связанных с распространением инфекции.

Наиболее распространены следующие осложнения:

  • карбункул;
  • флегмона — разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки;
  • абсцесс;
  • флебит — воспаление стенки вены;
  • тромбоз;
  • менингит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • заражение крови с распространением бактерий по внутренним органам.

Многие из этих последствий чрезвычайно опасны и могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Так как лечить фурункулы долго и неприятно, а осложнения представляют опасность для здоровья и жизни, рекомендуется принимать меры для предотвращения возникновения чирьев:

  • следить за чистотой кожи;
  • избегать повреждений, в случае травмирования сразу же обрабатывать ранки с помощью бактерицидных средств;
  • по возможности носить свободную, обеспечивающую дыхание клеткам тела одежду;
  • придерживаться здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • укреплять иммунитет — поддерживать нормальную активность, закаляться (но без фанатизма);
  • при частом взаимодействии с загрязнениями защищать эпидермис специальной одеждой или пленкообразующими спреями;
  • регулярно проверяться на хронические и вялотекущие болезни, своевременно пролечивать их;
  • следить за нормальным уровнем гормонов;
  • свести к минимуму использование закупоривающей поры косметики (особенно касается представительниц прекрасного пола).

Также рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, или по крайней мере, не злоупотреблять.

Чем отличается фурункул от карбункула: в чем разница, фото

Воспалительные процессы на коже бывают самой различной природы. Они могут как отличаться по внешнему виду, так и быть схожими. Чем отличается фурункул от карбункула? Что между ними общего, а что различного, мы и выясним далее. Также представим причины образования таких патологий, их симптомы, возможности диагностики, лечения.

Что такое фурункул?

Чем отличается фурункул от карбункула? Чтобы ответить на вопрос, нужно представить определения этих терминов.

Фурункул также может быть известен как чирей или нарыв. Так называется гнойное воспаление волосяной луковицы («корня» волоса) и соседствующей с ней сальной железы. Внешне это выглядит как вздувшееся покраснение, красный узелок на коже. Со временем в его центре образовывается гнойная «головка». Размер такого образования может быть в пределах 0,5-3 см. Если человек страдает от множественных фурункулов, явление называется фурункулезом.

Что такое карбункул?

Карбункул — это гнойное воспаление уже нескольких волосяных луковиц сразу. Может быть затронута сальная железа, а также подкожная клетчатка. В сравнении фурункулами это более серьезное гнойное поражение. Внешне это гораздо более обширный воспалительный очаг: множество гнойных «головок», покрасневшая до багрового состояния кожа.

Чем отличается фурункул от карбункула? Если фурункулез — это местное воспаление, местные симптомы, то при развитии карбункула ухудшается общее самочувствие человека. Поднимается температура тела, появляется мышечная боль, общая слабость.

Что общего между ними?

Мы разбираем, чем отличается фурункул от карбункула. Но давайте посмотрим, что их объединяет.

Оба воспаления, как правило, появляются в локациях, которые подвергаются трению одеждой, частях тела, что сильно потеют, покрыты пушковыми волосами. Поэтому подобные образования часто поражают лицо, шею, подмышки, ноги. Нередко появляются в областях половых органов.

Развитие фурункула и карбункула лица, тела, конечностей провоцирует бактериальная инфекция. Чаще всего это стрептококки и стафилококки, которые в большом количестве населяют поверхность кожи. Под кожный покров они могут попасть в результате как крупных порезов, ссадин, царапин, так и микротравм (к примеру, уколов шипами растения). Если иммунные силы организма по той или иной причине снижены, развивается воспаление.

Фурункулы и карбункулы (фото воспалений вы можете увидеть в статье) не заразны. Но надо иметь ввиду, что при открытии гнойного «колпачка» с его наполнением на поверхность кожи могут попасть новые болезнетворные бактерии. Если они распространятся на соседние ранки, это вызывает новое воспаление. Поэтому при лечении нужно внимательно относиться к гигиене — мыть руки при прикосновении к фурункулу или карбункулу, периодически менять повязки.

Читайте также:  Сиалор Протаргол для детей инструкция по применению капель в нос, с какого возраста можно давать и к

Любой абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица ни в коем случае нельзя выдавливать, разрезать или протыкать самостоятельно! Это грозит тем, что вы занесете инфекцию в более глубокие ткани. Инфекция может проникнуть в кровь, разовьется сепсис. Также с кровью она может быть занесена и в головной мозг, что ведет уже к опасным для жизни осложнениям.

Разница между воспалениями

Представим теперь основные отличия фурункулов и карбункулов. К слову, их не так уж много.

Фурункулы чаще всего появляются у мужчин. Особенно у молодых людей, подростков. Дополнительно воспалению подвержены люди, предпочитающие тесную одежду, не заботящиеся о гигиене своего тела. Большое значение имеет и сниженный по каким-либо причинам иммунитет.

Еще одно отличие фурункулов и карбункулов: последние встречаются гораздо реже. Им также больше подвержены мужчины, но уже среднего и пожилого возраста. В группе риска и люди, чье здоровье ослаблено серьезным общим хроническим заболеванием. Например, сахарным диабетом.

Чем отличается карбункул от фурункула? Фото, как вы видите, не особо передают их разницу. Важное отличие — в лечении этих воспалений. Фурункул легко можно вылечить дома. Особенно на начальной стадии, до формирования гнойника. При развитии карбункула нужно всегда обращаться к врачу. Особенно, если он появился на лице, а вы ощущаете общее недомогание.

Причины фурункула

Если посмотреть на фото фурункула и карбункула, в чем разница, можно понять сразу. В. участке воспаления. Что касается причин, тут также можно выявить некоторые различия.

В большинстве случаев причина в заражении волосяной луковицы золотистым стафилококком. В обычном состоянии эти бактерии живут на поверхности слизистых оболочек рта и носа, кожных покровов, не нанося вреда организму. Примерно 20% людей на земной шаре — носители стафилококка.

Фурункул развивается в результате попадания бактерии под кожу через порезы, царапины и другие травмы. Иммунная система реагирует на это, посылая к чужеродному агенту лейкоциты. Результат их «войны» между собой — это тот самый гной. Его составляют мертвые бактерии и погибшие иммунные клетки.

Провоцирующими воспаление факторами нужно назвать следующее:

  • Подростковый возраст у мужчин. Кожа в этот период жизни становится более сальной, что способствует размножению бактерий.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Тесный контакт с людьми, на коже которых имеются фурункулы.
  • Занятием видом спорта, предполагающим усиленное потоотделение, трение тесной одежды о кожу, плотный контакт с другими спортсменами (как например, в случае с регби).
  • Проживание в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях.
  • Кожные заболевания — чесотка, атопический дерматит и проч.
  • Чрезмерная масса тела.

Но фурункулы могут появиться и у человека, в жизни которого нет ни одного из провоцирующих факторов. Если эта проблема возвращается снова и снова, есть повод проверить состояние своего здоровья. Так как перед вами один из симптомов хронически сниженного иммунитета, что может говорить о многих скрытых серьезных патологиях.

Причины карбункула

Так же, как и фурункулы, карбункулы вызываются тем же золотистым стафилококком. Они развиваются уже на фоне более глубокого распространения инфекции в подкожные слои. В процесс вовлечено и несколько сальных желез, волосяных луковиц.

В группу риска тут входят люди с хронически сниженным иммунитетом. Это может быть при следующих заболеваний и состояниях:

  • Сахарный диабет.
  • СПИД.
  • Назначение длительного курса лечения препаратами-стероидами.
  • Химиотерапия.
  • Острый недостаток витаминов и необходимых микро- и макроэлементов в повседневном рационе человека.
  • Кожные заболевания, поразившие большие участки тела.
  • Пристрастие к наркотикам (особенно при внутривенном их ведении).
  • Заболевания крови, сосудов и сердца.

Симптомы фурункула

Теперь вы знаете, в чем разница фурункула и карбункула. Разберем их симптомы.

Как правило, для появления фурункула достаточно трех факторов: трение кожи, усиленное потоотделение, наличие волосяных луковиц. Отчего их самые частые локализации — лицо, шея, подмышки, пах, ягодицы, бедра.

Сначала появляется красное пятно. Со временем оно увеличивается, становится плотным. Место воспаления начинает болеть. Затем в его центре появляется гнойная желтоватая головка.

Со временем воспаление вскрывается, гной истекает наружу. Боль уходит, ранка заживает, на ее месте появляется рубчик. Процесс может занять от пары дней до двух недель.

Самая опасная локация — возникновение фурункула в зоне носогубного треугольника. Дело в том, что сосуды, питающие эту зону, доходят и до головного мозга. Если вы выдавите фурункул, занесете инфекцию, она вполне может добраться до мозга, что спровоцирует развитие менингита — опасного для жизни инфекционного заболевания, требующего немедленной госпитализации.

Самыми болезненными являются фурункулы в носу, ухе, на половых органах. Они опухают, увеличиваются в размерах. Это обуславливается наличием рыхлой подкожной клетчатки, в которой быстро развивается воспалительный процесс.

Симптомы карбункула

Кроме различий на фото, отличия карбункула и фурункула можно заметить в их симптомах. Одним из признаков карбункулов является то, что это воспаление развивается на шее, спине или бедрах. Процесс более тяжелый, так как воспаление распространяется в глубоколежащие ткани. Затрагивается жировая подкожная клетчатка. Больной отмечает у себя общее недомогание: слабость, тошноту, головные и мышечные боли, высокую температуру тела.

Карбункул представляет собой масштабный очаг воспаления. Ярко-красная кожа и множество гнойных головок — его отличительные черты. Размер назревшего карбункула может составлять от 3 до 10 см. Гной при этом может сочиться из нескольких головок одновременно. Визуально это делает воспаление похожим на пчелиные соты. Иногда все отверстия сливаются в одно, из которого истекает гной.

Диагностика

Как правило, опытный специалист диагностирует фурункул или карбункул по внешнему виду воспаления, жалобам пациента на свое состояние. Но в некоторых случаях требуется проведение дополнительных диагностических процедур:

  • Воспаление не устраняется обычным лечением. Скорее всего, оно вызвано не стафилококком, а иной бактерией.
  • На теле человека несколько очагов фурункулов или карбункулов.
  • Воспаление появилось повторно после лечения.
  • У пациента диагностирован диабет, СПИД, он проходит химиотерапию.

В таком случае берется мазок с кожи, а содержимое гнойника отправляют на бактериологическое исследование. Таким образом определяется вид возбудителя воспаления. Также больному назначают анализ крови, чтобы убедиться, что нет невыявленных заболеваний.

Лечение фурункулов

Если у вас появился фурункул на лице, а особенно в зоне носогубного треугольника, это требует обращения к доктору. В других случаях воспаление успешно лечится в домашних условиях. Лучше не медлить и начать лечение на ранней стадии, пока не образовался гнойник.

Воспаление обрабатывают антисептическим средством — медицинским спиртом или раствором бриллиантовой зелени. В течение дня к фурункулу нужно прикладывать сухое тепло — разогретые мешочки с солью, песком или рисом, теплые вареные яйца. Это помогает улучшить кровообращение. А вместе с ним и поступление лейкоцитов, что борются с инфекцией.

Читайте также:  Болят яичники после выкидыша

Если фурункул образовался на конечности, нужно обеспечить ей покой. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, кеторол, ибупрофен) или парацетамол.

Гнойную «головку» ни в коем случае нельзя вскрывать! Когда она раскроется сама, тщательно обработайте ранку антисептиком и наложите стерильную повязку.

Лечение карбункулов

Если у вас образовался карбункул, требуется обращение к врачу. Самолечение тут недопустимо. В каких-то случаях нужна госпитализация. Например, при обширном гнойном поражении тканей. Так как это грозит заражением крови и всеми вытекающими из этого последствиями.

Лечение тут хирургическое. Специалисты под местным наркозом вскрывают гнойную полость, удаляют все омертвевшие ткани, прочищают рану. Затем место операции обрабатывают антисептиками, накладывают стерильные повязки. В каких-то случаях требуется наложение швов и даже пластика кожи. Дополнительно назначаются антибиотики и физиопроцедуры.

Фурункулы и карбункулы — схожие, но вместе с тем не идентичные воспалительные процессы. Их отличает масштабность воспаления, особенности лечения, провоцирующие факторы, локации поражения тканей.

Фурункул

Заболевание может возникнуть на коже в любом месте. Чаще всего фурункул образуется в тех местах, где сочетаются несколько условий: есть волосяные фолликулы, происходит повышенное потоотделение и трение. Обычно это шея, лицо, бедра.

Фурункул — это болезненное, заполненное гноем образование в виде небольшой шишки на коже. В быту эту патологию называют “чирей”, “нарыв”, “огневик”. Мужчины болеют в десять раз чаще женщин. В основном страдают молодые люди, у детей фурункулы редки.

Причины возникновения фурункулов

Образование фурункулов начинается с попадания на кожу бактерий, чаще всего из рода золотистого стафилококка. Многие люди — бессимптомные носители этого микроорганизма. Это означает, что бактерии у них живут на коже или на слизистых оболочках носоглотки, не принося никакого вреда. При появлении микротравм (царапин, повреждений от трения) на коже в сочетании с другими предрасполагающими факторами, микроорганизм проникает к корню волоса и вызывает воспаление волосяного фолликула вместе с сальной железой, то есть достаточно глубокое поражение. Появление фурункулов может быть одним из первых признаков:

  • сахарного диабета;
  • гематологических заболеваний;
  • ВИЧ-инфекции.

Также болезни подвержены:

  • спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта или используют общее оборудование;
  • пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию или проходящие химиотерапию;
  • люди с болезнями кожи, при которых есть зуд и может быть повреждение эпидермиса (экзема, чесотка);
  • пациенты с ожирением;
  • люди, которые плохо питаются;
  • лица, которые живут в тесном соседстве, например, в воинских казармах, тюрьмах, приютах для бездомных.

О фурункулезе говорят при возникновении множественных фурункулов. Фолликулит — это отдельное заболевание, хотя его тоже относят к гнойничковым поражениям кожи. При этом состоянии гнойное воспаление не выходит за пределы волосяного мешочка, то есть нет вовлечения ни сальной железы, ни мышцы, поднимающей волос.

Стадии фурункула

Начальная, при которой возникает покраснение и припухлость. Её называют стадией инфильтрации. Характеризуется отсутствием гноя и длится от одного до двух дней.

Некроза, то есть образования гнойно-некротического стержня. Это стадию можно назвать “созреванием фурункула”. В среднем продолжается три-четыре дня, но иногда процесс затянут до трех недель.

Заживление. Происходит после самопроизвольного разрыва гнойника и истечения гноя без образования рубцов или шрамов.

Диагностика фурункулов

Обычно врачу-хирургу достаточно осмотреть место поражения для постановки диагноза. Обследования необходимы, если есть следующие условия:

  • нет эффекта от лечения или процесс возвращается; есть множественные фурункулы;
  • развитие болезни сопровождается осложнениями;
  • диагностированы иммунные нарушения, например, из-за сахарного диабета, химиотерапии.

В этих случаях выполняют клинический анализ крови, бактериальный посев с кожи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Ситуации, в которых нужен врач

В большинстве случаев гнойники лопаются и заживают самостоятельно. Но есть несколько ситуаций, когда необходима консультация врача:

  • фурункул расположен на лице, особенно на носу, или в области позвоночника;
  • размер фурункула достигает 3-10 см, он становится мягким и губчатым на ощупь и никак не может лопнуть;
  • есть повышение температуры и плохое самочувствие.

Лечение фурункула

Обычно специальных методов не применяют. Выдавливание или прокалывание фурункула опасно, так как возможно распространение инфекции, в том числе по лимфатическим сосудам с развитием лимфангита — воспаления лимфатических сосудов, лимфаденита — воспаления лимфатических узлов и более серьезных осложнений.

Домашние способы лечения

Возможно применение тепловых компрессов. Для этого теплую, влажную махровую салфетку накладывают на место воспалительного процесса три-четыре раза в день на десять-двадцать минут. Тепло стимулирует кровообращение и увеличивает количество белых кровяных телец в области поражения.

После вскрытия гнойника нужно прикрыть его стерильной салфеткой, чтобы предотвратить распространение инфекции. После контакта рук с гнойным содержимым нужно тщательно вымыть руки горячей водой с мылом. При сильной боли можно несколько раз принять обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Вскрытие (дренирование) фурункула

Если нет самостоятельного разрыва, то необходима помощь хирурга. Под местной анестезией выполняют небольшой разрез или прокол стерильной иглой и удаляют гной.

Лекарственная терапия

Мази (неоспорин, бацитрацин, йодин) могут быть малоэффективны, так как действующее вещество не проникает в инфицированную кожу. Антибиотики для системного применения рекомендуют в нескольких случаях:

  • есть высокая температура;
  • возник карбункул;
  • инфекция достигла глубоких слоев кожи, развился целлюлит;
  • процесс локализован на лице;
  • беспокоит сильная боль или выраженный дискомфорт.

Очень важно полностью закончить курс антибактериальных препаратов в полной дозе, даже если улучшение произошло очень быстро. Как правило, курс лечения составляет не менее 7 дней. Если прервать лечение, болезнь может вернуться.

Осложнения

Карбункул. Это куполообразное скопление нескольких фурунулов. Обычно он появляется на задней части шеи, плеч, спины или бедер. Карбункул — это более серьезная патология, заживление идет медленнее и как правило, оставляет шрам.

Инфекция глубоких слоев кожи, абсцесс. Сепсис. Рубцы после заживления.

При нарушении гигиенических правил поражение может вовлечь здоровую кожу и даже привести к заражению других людей. Это связано с распространением стафилококковой инфекции. Чтобы этого избежать, нужно использовать меры предосторожности:

  • не использовать общие полотенца, постельные принадлежности, спортивное оборудование, если на теле есть гнойничковые заболевания;
  • мыть руки каждый раз после прикосновения к гнойнику;
  • использовать для лица и тела отдельные полотенца;
  • стирать нижнее и постельное белье, полотенца при высокой температуре;
  • прикрывать ранку стерильной салфеткой до полного её заживления;
  • правильно утилизировать повязки, которые контактировали с гнойным содержимым.

Профилактика

Полностью застраховать себя от этой патологии невозможно, но есть ряд простых шагов, которые снижают риск:

  • регулярно мыть кожу всего тела с мягким мылом;
  • тщательно обрабатывать порезы, ссадины или раны, даже самые небольшие;
  • закрывать любые повреждения кожи стерильной повязкой до момента их заживления;
  • регулярно заниматься спортом и придерживаться принципов здорового питания. Это необходимо для поддержки иммунной системы.

Наталья Закураева

Ссылка на основную публикацию
Фурункулез причины и лечение, симптомы у детей и взрослых
Почему возможно развитие фурункулеза и как его преодолеть? Фурункулез является гнойничковым заболеванием кожного покрова, которое возникает на фоне пониженной иммунной...
Функциональное состояние печени при инфекционном мононуклеозе у взрослых #0398 Журнал «Лечащий вра
Показатели анализа крови при мононуклеозе Болезни — наибольший бич человечества. Ежегодно миллионы смертей являются следствием инфекционных заболеваний. Но есть и...
Функциональные и эстетические реставрации молочных и постоянных зубов Частная клиника Медик Чебокса
Одонтометрия 1 зуба У нас работают только врачи с наивысшими навыками и исключительным опытом! Наши доктора следят за последними тенденциями...
Фурункулы и карбункулы — Дерматологическая патология — Справочник MSD Профессиональная версия
100% про то что такое фурункул, фото, от чего появляется чирей и как его лечить Даже относительно безобидные воспалительные заболевания...
Adblock detector