Цитофлавин инструкция по применению, цена и отзывы

Цитофлавин

Состав

Состав на 1 таблетку:

активные вещества: янтарная кислота – 0,300 г, инозин (рибоксин) – 0,050 г, никотинамид – 0,025 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) – 0,005 г;

вспомогательные вещества: повидон – 0,00810 г, кальция стеарат – 0,00390 г, гипромеллоза – 0,00360 г, полисорбат-80 – 0,00040 г;

кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер – 0,02902 г, пропиленгликоль – 0,00291 г, краситель азорубин (кармуазин)(Е 122) – 0,00007 г.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН компонентов.

Янтарная кислота (ЯК) — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинадегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса. Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты.

Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 минут.

Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови – 5 часов, среднее время удержания в крови – 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа, среднее время удержания в крови – 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания

У взрослых в комплексной терапии:

– последствия инфаркта мозга;

– других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

– неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

С осторожностью

Болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения), артериальная гипотензия, нефролитиаз, сопутствующая подагра, гиперурикемия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации, в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата в этот период.

Читайте также:  Гноятся глаза - гной у взрослого чем лечить гнойные выделения, лечение если закисают народными средс

Способ применения и дозы

Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8–10 часов. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован приём препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 часов).

Продолжительность курса лечения 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Предостережения, контроль терапии

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

ЦИТОФЛАВИН не оказывает влияния на: способность управлять транспортными средствами, работу с движущимися механизмами, работу диспетчеров и операторов.

Побочные эффекты

Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препаратом ЦИТОФЛАВИН установлено не было.

Взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Условия и сроки хранения

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цитофлавин для инъекций — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

действующие вещества: янтарная кислота — 100 г, никотинамид — 10 г, инозин — 20 г, рибофлавин (рибофлавина фосфат натрия) — 2 г;
вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) — 165 г, натрия гидроксид — 34 г, вода для инъекций — до 1,0 л.

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин ® веществ.
Цитофлавин ® усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и ß-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.
Цитофлавин ® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.
Цитофлавин ® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.
При применении препарата Цитофлавин ® в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика
При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин ® ) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Янтарная кислота : пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.
Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения — около 60 л, общий клиренс -около 0,6 л/мин.
Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • инфаркта мозга;
  • последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);
  • токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождённости:

  • при церебральной ишемии.

Противопоказания

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата Цитофлавин ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Когда набухает грудь при беременности, через сколько после зачатия начинают болеть молочные железы

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

У взрослых
Цитофлавин ® применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Скорость введения 3-4 мл/мин.

  1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
  2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.
  3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания — однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин ® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения — первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от рассчитанного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения составляет в среднем 5 суток.

Побочное действие

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с точными механизмами из-за возможного развития побочного действия (головокружение, психомоторное возбуждение). При развитии указанных побочных эффектов необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работе сточными механизмами.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителя
ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»),
Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Сапова, д. 72, корп. 2, лит. А

Цитофлавин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Цитофлавин – препарат, улучшающий мозговой метаболизм.

Форма выпуска и состав

  • таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка имеет красный цвет, ядро – желтый или желто-оранжевый (10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке);
  • раствор для внутривенного введения: прозрачная жидкость желтого цвета (5 или 10 мл раствора в ампуле из темного или бесцветного стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: кислота янтарная – 300 мг, инозин (рибоксин) – 50 мг, никотинамид – 25 мг, рибофлавина натрия фосфат (рибофлавин) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, стеарат кальция, гипромеллоза, полисорбат.

Состав 1 л раствора:

  • активные вещества: кислота янтарная – 100 000 мг, инозин (рибоксин) – 20 000 мг, никотинамид – 10 000 мг, рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) – 2000 мг;
  • вспомогательные компоненты: N-метилглюкамин (меглумин), гидроксид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Таблетки

Цитофлавин показан к применению в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • цереброваскулярные заболевания (гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз);
  • последствия инфаркта мозга;
  • неврастения (повышенная утомляемость, раздражительность, утрата способности к продолжительному умственному или физическому напряжению).

Раствор для внутривенного введения

Раствор Цитофлавин показан к применению у взрослых в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистая энцефалопатия 1–2-й стадии, а также последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при эндотоксикозах, хронических и острых отравлениях, угнетении сознания после наркоза.

У детей (в частности, недоношенных со сроком гестации 28–36 недель) раствор Цитофлавин применяется в комплексной терапии в период новорожденности при церебральной ишемии.

Противопоказания

Таблетки

  • повышенная сенситивность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет.
  • заболевания ЖКТ в стадии обострения, такие как эрозия, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит;
  • артериальная гипотензия;
  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.

Раствор для внутривенного введения

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата;
  • снижение парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм. рт. ст. (больные, находящиеся на искусственной вентиляции легких).
  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.
Читайте также:  Для меня наступил конец света» маленький мальчик из Башкирии борется за свою жизнь в Корее

Способ применения и дозировка

Таблетки

Принимать препарат следует за 30 мин до приема пищи. Не рекомендован прием Цитофлавина позднее 18.00. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (100 мл).

Обычно Цитофлавин назначают по 2 таблетки 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять 8–10 ч. Длительность терапии – 25 дней. При необходимости возможно проведение повторного курса приема препарата, но не ранее чем через 30 дней.

Раствор для внутривенного введения

Вводить раствор Цитофлавин следует внутривенно капельно, разводя 100–200 мл 5–10% глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия.

  • острое нарушение мозгового кровообращения: необходимо начать терапию препаратом в максимально короткие сроки после развития заболевания. Рекомендованная доза – 10 мл с интервалом 8–12 ч на протяжении 10 дней. Возможно увеличение дозы до 20 мл;
  • дисциркуляторная энцефалопатия и последствия нарушения мозгового кровообращения: 10 мл 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия: 10 мл 2 раза в сутки, с интервалом 8–12 ч на протяжении 5 дней. В случае коматозного состояния больного вводят 20 мл препарата, разведенные с 200 мл раствора декстрозы.
  • угнетение сознания после наркоза: требуется однократное введение препарата в тех же дозах, что при токсической и гипоксической энцефалопатии.

Детям (в том числе недоношенным) препарат вводят внутривенно, капельно, медленно, после разведения в 5 или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5) из расчета 2 мл/кг/сут. Оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни. Вводить приготовленный раствор следует с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток на протяжении суток, в зависимости от расчетного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочные действия

Таблетки

  • ЦНС: головная боль;
  • пищеварительная система: дискомфорт или боль в эпигастральной области;
  • аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи;
  • обмен веществ: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

В случае утяжеления описанных нежелательных эффектов или обнаружения иных пациенту рекомендовано обратиться к врачу.

Раствор для внутривенного введения

  • пищеварительная система: непродолжительные дискомфорт или боль в эпигастральной области, тошнота;
  • дыхательная система: непродолжительные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение пощипывания в носу, затруднение дыхания;
  • ЦНС: головная боль, головокружение;
  • аллергические реакции: кожный зуд.

Быстрое внутривенное капельное введение может вызвать такие симптомы: сухость и горечь во рту, чувство жара, першение в горле. Отмена препарата в случае развития данных эффектов не требуется.

Длительное применение высоких доз препарата может повлечь транзиторную гипогликемию, гиперурикемию, обострение подагры.

Также возможны следующие нежелательные явления: дизосмия, побледнение кожи.

Передозировка

Случаев передозировки Цитофлавина не описано.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом на фоне приема Цитофлавина требуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Препарат способен вызвать интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

В случае критического состояния больного внутривенное ведение препарата возможно только после нормализации показателей центральной гемодинамики.

Применение при беременности и лактации

Таблетки

При отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата возможно применение Цитофлавина в форме таблеток в период беременности и грудного вскармливания.

Раствор для внутривенного введения

Противопоказано применение Цитофлавина внутривенно при грудном вскармливании. В период беременности внутривенное введение препарата разрешено.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нефролитиазом следует применять препарат с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • гипотензивные препараты: возможно, потребуется коррекция их дозы;
  • доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, эритромицин, линкомицин: Цитофлавин снижает активность данных препаратов;
  • стрептомицин: противопоказан совместный прием;
  • хлорпромазин, имизин, амитриптилин: названные препараты нарушают включение рибофлавина (входящего в состав Цитофлавина) во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, а также усиливают его выведение с мочой;
  • тиреоидные гормоны: повышают скорость метаболизма рибофлавина;
  • хлорамфеникол: Цитофлавин снижает развитие его побочных эффектов.

Цитофлавин совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, с антиоксидантами и анаболическими стероидами.

Аналоги

Аналогом Цитофлавина является Церебронорм.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света; таблетки – при температуре не выше 25 °C, раствор – от 18 до 20 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Цена на Цитофлавин в аптеках

Цена на упаковку Цитофлавина, содержащую 100 таблеток, составляет около 750 рублей; упаковка, содержащая 10 ампул раствора по 10 мл, стоит в среднем 1050 рублей.

Отзывы о Цитофлавине

Согласно отзывам, Цитофлавин – эффективный препарат, улучшающий самочувствие в значительной степени.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Цитофлавин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cytofl 1
Цитофлавин (Cytoflavin) Цитофлавин (Cytoflavin) — метаболическое средство, улучшающее мозговой кровоток. Активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание. Описание и...
Цистит — лечение, симптомы, причины возникновения
Цистит Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части...
Цистит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Симптомы и лечение цистита в домашних условиях у мужчин и женщин Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри мочевой...
Цитофлавин инструкция по применению, цена и отзывы
Цитофлавин Состав Состав на 1 таблетку: активные вещества: янтарная кислота – 0,300 г, инозин (рибоксин) – 0,050 г, никотинамид –...
Adblock detector