Что такое вазопрессин, антидиуретический гормон, АДГ

Вазопрессин

Химическое название

Химические свойства

Вазопрессин в Википедии описан как антидиуретический гормон гипоталамуса, увеличивающий реабсорбцию жидкости почками, повышая концентрацию мочи и уменьшая ее объем.

Молекула вещества состоит из 9 аминокислот, у человека аминокислотная последовательность выглядит, как Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro- Arg- Gly, остатки Cys1 и Cys6 соединены дисульфидной связью.

Гормон Вазопрессин синтезируется в организме в крупноклеточных нейронах гипоталамуса. Гормон, синтезированный в теле нейрона, с помощью аксонов перенаправляется к синапсам и накапливается в пресинаптических везикулах, откуда экскретируется в кровь, в момент, когда нейрон возбуждается нервным импульсом.

Чаще всего синтетический гормон выпускают в виде растворов для инъекционного или интраназального введения.

Фармакологическое действие

Антидиуретическое, вазопрессорное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вазопрессин вступает во взаимодействие с V- и Vi-рецепторами, которые расположены на клетках гладкой мускулатуры сосудов, таким образом регулируя вазоконстрикцию. Возникает увеличение проницаемости эпителия собирательной трубки для воды, расположенной в почках и усиление процесса реабсорбции жидкости. Вещество вызывает рост объема циркулирующей в организме крови, гипонатриемию и понижение осмолярности.

Также средство способно повышать тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта, взаимодействуя с V1a-рецепторами. Это приводит к повышению сосудистого тонуса и увеличению периферического сопротивления сосудов. Артериальное давление повышается (лекарство сужает артериоллы). Гормон Вазопрессин обладает гемостатическим эффектом, спазмирует мелкие сосуды и капилляры, воздействует на фактор свертываемости крови Виллебранда, стимулирует агрегацию тромбоцитов.

Вещество оказывает влияние и на центральную нервную систему, принимает участие в регуляции агрессии и процессе запоминания. Учеными проводились опыты на мышах — прерийных полевках. В ходе данных исследований, воздействуя на вазопрессиновые рецепторы в мозге животных, мышей удалось сделать моногамными, верными одному партнеру. Таким образом удалось доказать, что вазопрессин (его AVPR1A) отвечает за социальное поведение животных, нахождение партнера и формирование у мужских особей отцовского инстинкта.

Препараты синтетического гормона назначают парентерально. При инъекционном или интраназальном введении вещества период полувыведения составляет около 20 минут. Метаболизм средства протекает в тканях печени и почек, где восстанавливаются дисульфидные связи и происходит дальнейшее расщепление пептидов. Незначительное количество вещества выделяется в неизменном виде с мочой.

Показания к применению

С помощью Вазопрессина и его структурных аналогов лечат гипофизарный несахарный диабет; используют для остановки некоторых видов кровотечения (из пищевода или варикозных вен, при дивертикулезе кишечника).

Противопоказания

Средство не рекомендуется использовать:

  • при аллергии на данное вещество;
  • пациентам, у которых нарушено коронарное кровообращение, имеются заболевания периферических сосудов;
  • при ишемии;
  • интраназально, если у пациента ринит или гайморит.

Побочные действия

Во время лечения средством могут развиться:

  • головные боли, головокружение, тошнота;
  • боли и воспаление в месте введения препарата;
  • абдоминальные спазмы;
  • аллергические высыпания на коже, зуд, крапивница.

Также редко при использовании больших дозировок могут возникнуть:

Читайте также:  Идеальное Лицо в Домашних Условиях Правильный Поэтапный Уход

Вазопрессин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство назначают внутримышечно, внутривенно или интраназально.

Вазопрессин, инструкция по применению

Для остановки кровотечений синтетический гормон применяют в дозировке: 100 МЕ вещества на 250 мл р-ра 5% глюкозы. Инфузию производят в центральную или периферическую вену с помощью дозатора. 0,3 МЕ в минуту вводят в течение получаса, затем повышают еще на 0,3 МЕ в минуту, каждые 30 минут, пока кровотечение не остановится. Максимальная дозировка составляет 0,9 МЕ в минуту. После остановки кровотечения дозировку следует снизить. Если во время проведения терапии средством развились какие-либо осложнения и нежелательные побочные реакции, то процедуру необходимо прервать.

Чтобы уменьшить риск развития побочных реакций, можно параллельно вводить пациенту нитроглицерин внутривенно (10 мкг в минуту, повышая каждые 15 минут на такое же количество).

При несахарном диабете синтетические аналоги Вазопрессина применяют согласно инструкции и рекомендациям лечащего врача. Чаще всего интраназально.

Передозировка

При приеме дозировок, значительно превышающих рекомендуемые, развивается интоксикация, возбуждение, спутанность сознания и головные боли, судороги, гипонатриемия, коматозное состояние, снижение АД, боли в животе, рвота. Терапия проводится согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Эффективность препарата повышается при сочетании с хлорпропамидом, карбамазепином и клофибратом.

Особые указания

Во время проведения терапии рекомендуется ограничить потребление жидкости.

Функции вазопрессина (АДГ), что это такое, отклонения от нормы антидиуретического гормона

В статье пойдет речь об антидиуретическом гормоне, который генерируется нейронами гипоталамуса, затем сохраняется в гипофизе и оттуда попадает в кровь, чтобы выполнить свои функции.

Что такое вазопрессин и для чего он нужен? Вещество поддерживает правильный водный баланс в организме, что важно для любого человека, а для больных диабетом глюкозонезависимого типа жизненно необходим, поскольку при этой болезни организм может вывести в сутки более 10 литров воды, что создает угрозу жизни.

Деятельность гормона в организме

Антидиуретический гормон содержит в своей структуре 9 аминокислот. Одна из них называется аргинин, поэтому АДГ еще называют аргинин вазопрессин. При увеличении его концентрации в крови уменьшается количество выделяемой мочи и пота, поэтому гормон важен при опасности обезвоживания организма. Механизм действия вазопрессина заключается в том, что он вытягивает жидкость из почечных канальцев и сохраняет ее в тканях тела.

Кроме того, действие гормона заключается в следующем — он:

  • Способствует росту человека;
  • Задерживает генерирование гипофизом тиреотропина;
  • Способствует выработке активных липидных веществ — простагландинов, схожих по действию с гормонами и играющих не последнюю роль в репродуктивной функции женщины;
  • Контролирует выработку адренокортикотропина, который, вырабатываясь в гипофизе, поступает к надпочечникам и стимулирует генерирование ими половых гормонов, глюкокортикоидов и катехоламинов;
  • Влияет на функционирование нервной системы, в частности, на улучшение памяти.

Со стороны нервной системы вазопрессин это гормон, регулирующий агрессивность человека. Он влияет на появление у молодого отца привязанности к младенцу. В сексуальной сфере гормон определяет выбор любовного партнера.

Повышенное содержание вазопрессина

Увеличение продуцирования АДГ может указывать на:

  • Развитие гиперфункции гипоталамуса с высоким генерированием антидиуретического гормона. Эта нечастое заболевание, которое бывает связано с приемом мочегонных препаратов, кровопотерей при травмировании, понижением артериального давления.
  • Нарушение функционирования гипофиза — злокачественная опухоль эндокринной железы;
  • Злокачественные образования.
  • Патологии ЦНС.
  • Легочные патологии:
    • Туберкулез;
    • Воспаление легких;
    • Астма.
Читайте также:  Почему может повышаться температура тела перед месячными возможные причины

Действие слишком высокого уровня вазопрессина сопровождается неприятными симптомами, такими как головные боли, спутанность сознания, тошнота и рвота, отечность, увеличение массы тела, понижение температуры тела, судороги, снижение аппетита. Эти симптомы связаны с неполным оттоком мочи. Она выделяется реже, чем у здорового человека. В ней присутствует увеличенное количество натрия. Моча имеет темный цвет.

Повышение объема вазопрессина опасно, поскольку в запущенном случае оно может вызвать отек мозга, прекращение дыхания и смерть, или аритмию сердечного биения и кому. При обнаружении повышенного содержания антидиуретического гормона больного госпитализируют. Ему необходимо наблюдение врача круглые сутки и назначение лечения в зависимости от причины патологии.

При повышенной секреции гормона врач назначает постоянный контроль за составом крови и мочи больного. Моча выделяется повышенной концентрации, а кровь — низкой плотности.

Специалист прописывает диету с пониженным содержанием соли, ограниченный прием жидкости. Назначаются медицинские препараты для нейтрализации отрицательного воздействия АДГ на почки. При низком АД также прописывают прием повышающих давление средств.

При опухолевых заболеваниях применяется оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия. Если повышение АДГ произошло из-за одной из перечисленных выше болезней легких, одновременно с применением методов повышения вазопрессина лечат эту болезнь.

Пониженный объем вазопрессина в организме

Недостаток вазопрессина в крови может быть вызван:

  • Заболеванием несахарным диабетом;
  • Понижением функционирования гипоталамуса или гипофиза;
  • Травмой головного мозга;
  • Заболеванием менингитом, энцефалитом;
  • Кровоизлиянием;
  • Уменьшением чувствительности рецепторов в почках на гормон вазопрессин.

Признаками уменьшенного продуцирования вазопрессина являются сухость в гортани, сухость кожи, головные боли, постоянная жажда, необъяснимое снижение массы тела, снижение объема слюны во рту, позывы к рвоте, повышение температуры тела. Главным признаком пониженного АДГ является учащенное мочеиспускание с общим объемом мочи за 24 часа в несколько литров. Состав мочи меняется — в ней находится, в главной степени, вода. Солей и необходимых минералов очень мало.

При диабете несахарного происхождения лечат причины, его вызвавшие. К ним относятся:

  • Опухолевое заболевание злокачественное или доброкачественное;
  • Сосудистые патологии;
  • Инфекционные заболевания;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Венерические болезни;
  • Последствия оперирования мозга.

Несахарный диабет определяют при помощи анализа крови и мочи, которые сдавали больные. Также делают пробу Зимницкого. Кровь и мочу контролируют в течение всей болезни. Анализ на вазопрессин назначают редко, поскольку он не дает нужной информации.

Исцеление при заболевании несахарным диабетом вполне вероятно, поскольку иногда бывает достаточно удалить опухоль, но для поддержания здоровья больному прописывают пожизненный прием гормональных препаратов.

Если понижение секреции антидиуретического гормона вызвано диабетом, лечение назначает эндокринолог. Для повышения уровня вазопрессина врач может назначить прием синтетического гормона — вазопрессора.

Читайте также:  Вредно ли есть козявки Вопрос Дня - медиаплатформа МирТесен

Синтетический вазопрессин

Вазопрессоры применяют для снижения выделения мочи, обратного всасывания жидкости почками. Препараты применяют, чтобы вылечить несахарный диабет.

Лечебное средство Десмопрессин помогает уменьшить выделение мочи в темное время суток. Если у заболевшего обнаружено венозное кровотечение в тканях пищевода, ему прописывают инъекции лекарства. Раствор вазопрессина колют чаще внутривенно, но можно их делать и внутримышечно. При кровотечении для верности имеет смысл вводить лекарство капельницей, поскольку требуется ежеминутное потребление гормона.

Основными аналогами вазопрессина (вазопрессорами) — являются лекарственные средства Лизинвазопрессин и Минирин. В аптеках по рецепту можно приобрести назальные спреи препаратов. Их назначают при несахарном диабете, нарушении свертываемости крови (гемофилии), самопроизвольном выделении мочи (энурезе).

При пониженной секреции, вызывающей повышение АД, прописывают Терлипрессин. Средство еще уменьшает кровоток за счет сосудосуживающего эффекта.

Диагностика отклонений от нормы гормона

Исследование крови на антидиуретический гормон не производят, поскольку оно не дает полной информации о заболевании. При симптомах отклонения уровня гормона от нормы врач назначает, в первую очередь, сдать обычный анализ мочи и провести клинический анализ крови. Кроме того, проверяют концентрацию осмотически активных частиц в крови и моче. В крови проверяют содержание калия, натрия и хлора. Делают анализ на содержание в геме гормонов щитовидки, в том числе альдостерона, который активно участвует в поддержании водно-солевого равновесия.

В список веществ для анализа включают креатинин, холестерин, кальций сыворотки, общий белок. Если врачу не понравятся результаты исследований, он назначит больного на МРТ или КТ. При невозможности сделать современные исследования назначают рентгенографию черепа. Кроме того, необходимо провести УЗИ почек и ЭКГ.

ГОРМО́НЫ

  • В книжной версии

    Том 7. Москва, 2007, стр. 440-442

    Скопировать библиографическую ссылку:

    ГОРМО́НЫ жи­вот­ных (от греч. ὁρμάω – при­во­дить в дви­же­ние, по­бу­ж­дать), груп­па био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ, ко­то­рые сек­ре­ти­ру­ют­ся спе­циа­ли­зи­р. ор­га­на­ми (же­ле­за­ми внутр. сек­ре­ции), ско­п­ле­ния­ми спе­циа­ли­зи­р. кле­ток или отд. клет­ка­ми. Уча­ст­ву­ют в ре­гу­ля­ции ме­та­бо­лич. ак­тив­но­сти кле­ток и ко­ор­ди­на­ции функ­ций разл. ор­га­нов и тка­ней. Мно­гие Г., в т. ч. вы­де­ляе­мые же­ле­за­ми, по­сту­па­ют в кровь и дей­ст­ву­ют на дру­гие ор­га­ны и тка­ни, рас­по­ло­жен­ные на зна­чит. рас­стоя­нии от мес­та их син­те­за. Не­ко­то­рые Г. спо­соб­ны про­яв­лять ме­ст­ное дей­ст­вие и вли­ять на со­стоя­ние близ­ле­жа­щих кле­ток (па­ра­крин­ный эф­фект), а так­же на клет­ки, в ко­то­рых они об­ра­зу­ют­ся (ау­то­к­рин­ный эф­фект). В этом слу­чае их час­то на­зы­ва­ют гор­мо­нои­да­ми , тка­не­вы­ми Г., или па­ра­гор­мо­на­ми . К их чис­лу, напр., от­но­сят­ся гис­та­мин и се­ро­то­нин , бра­ди­ки­нин, про­стаг­лан­ди­ны и мн. дру­гие Г. Фи­зио­ло­ги­че­ски ак­тив­ные ве­ще­ст­ва, вы­ра­ба­ты­вае­мые клет­ка­ми нерв­ной тка­ни, на­зы­ва­ют ней­ро­гор­мо­на­ми . В ря­де слу­ча­ев од­ни и те же ве­ще­ст­ва мо­гут вы­пол­нять функ­цию и Г., и ме­диа­то­ров (напр., до­фа­мин, се­ро­то­нин и не­ко­то­рые пеп­тид­ные Г.).

    Ссылка на основную публикацию
    Что такое Ангедония Признаки, причины, научные исследования
    Ангедония — что это такое? Симптомы, лечение, причины Ангедония, или неспособность ощущать удовольствие во время деятельности, которая должна его приносить,...
    Что показывает рентген суставов, как подготовиться к процедуре и где можно сделать
    Рентген коленного сустава: что показывает диагностика Рентген колена является незаменимой процедурой при повреждении коленного сустава. Назначается диагностика и при дегенеративно-дистрофических...
    Что показывает серологический анализ крови
    Иммуноферментные исследования Методика иммуноферментного анализа применяется в различных отраслях медицины. Но в большинстве случаев данным методом диагностируют широкий круг инфекционных...
    Что такое анизокория и при каких заболеваниях зрачки разного размера причины, симптомы и лечение
    Анизокория: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика Представляет собой офтальмологический синдром, характеризующийся разным диаметром правого и левого зрачка. Причины...
    Adblock detector