Что такое кардионевроз симптомы

Как лечить кардионевроз?

К сожалению, жизнь современного человека полна стрессов. Иногда на нервной почве сердце может прихватить так, что становится страшно не только за свое здоровье, но и за жизнь! Однако боль в сердце не всегда бывает следствием поражений ткани сердца, как при инфаркте или стенокардии. Если врачи не находят ничего подобного, обычно ставят диагноз «кардионевроз».

Что такое кардионевроз?

Невроз сердца – комплекс соматических и функциональных расстройств, которые часто развиваются у излишне эмоциональных людей или на фоне вегетососудистой дистонии. Некоторые специалисты, впрочем, считают кардионевроз разновидностью ВСД (нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу).

Причины появления этого заболевания сходны с этиологией вегетососудистой дистонии. Чаще всего симптомы кардионевроза проявляются таким образом:

  • боль в сердце;
  • ощущение тяжести или давления в грудной клетке;
  • бледность кожи;
  • одышка;
  • озноб или, наоборот, приливы жара;
  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение.

Нередко больной испытывает страх и даже панику. Для страдающих кардионеврозом характерна выраженная эмоциональная лабильность; она же зачастую и является причиной развития этого состояния. Боль в сердце может быть результатом нервного напряжения или потрясения. Иногда даже радостные новости могут вызвать перевозбуждение и приступ кардионевроза у человека, привыкшего переживать все эмоции слишком бурно («близко к сердцу»).

Как правило, при неврогенной кардиалгии на ЭКГ не видно существенных отклонений. Однако продолжительный кардионевроз может стать причиной спазма коронарных артерий, а это грозит нарушением кровообращения в сердечной мышце, стенокардией и даже инфарктом миокарда в дальнейшем.

Кардионевроз часто сопутствует психологическим нарушениям – например, тревожной депрессии, фобическому расстройству. Постоянное чувство тревоги и панические атаки могут также сопровождаться болью в сердце, бледностью и другими вегетативными расстройствами. На фоне постоянного стресса развивается ВСД по кардиальному типу.

Другие причины возникновения кардионевроза:

  • переутомление;
  • плохое качество сна;
  • недоедание;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • интоксикация.


Невроз сердца часто развивается на фоне эмоциональной лабильности

Профилактика и лечение кардионевроза

Невроз сердца – очень неприятное, но не опасное заболевание. Поскольку его пусковой механизм – стресс, в первую очередь необходимо укреплять нервную систему и повышать стрессоустойчивость. В этом могут помочь различные способы аутотренинга, психотерапия.

Эффективна в борьбе с неврозом сердца и фитотерапия. Травяные сборы с мятой, мелиссой, валерианой, хмелем, пустырником, особенно в сочетании с медом, укрепляют нервную систему и улучшают сон.

Мелисса и валериана, а также вытяжка из листьев, плодов и цветков боярышника входит в состав растительного препарата Карвелис. Данная комбинация является самой эффективной для стабилизации состояния при кардионеврозе: одновременно улучшается кровоснабжение мозга и сердца, и в то же время стабилизируется работа нервной системы. Своевременный прием препарата Карвелис поможет пережить стресс, избавиться от тревоги и снять нервное напряжение.

Что делать в случае приступа кардионевроза?

1. Вывести больного из душного помещения на свежий воздух или хотя бы в более просторный коридор или вестибюль.
2. Уложить на диван или усадить на скамью.
3. Дать Карвелис согласно инструкции.
4. По возможности успокоить больного.
5. Проверить его пульс. Полный, ровный и ритмичный пульс свидетельствует о том, что серьезных нарушений в работе сердца нет. В противном случае следует вызвать «Скорую помощь».

Кардионевроз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой психосоматическую патологию, возникающую на фоне сбоев в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем и характеризующаяся снижением резистентности организма к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям под влиянием внешних факторов.

Причины

Кардионевроз относится к полиэтиологическим патологиям, в связи с этим определить основную причину его развития бывает достаточно сложно. Выделяют две группы факторов – это предрасполагающие и непосредственно вызывающие данную патологию. Благоприятными факторами для развития заболевания у молодых людей является лабильность нервной системы, повышенная чувствительность и предрасположенность к истерическим или депрессивным реакциям, у пожилых пациентов – болезни центральной нервной системы, способные вызывать нестабильность психоэмоциональных реакций. Предположительно не последнюю роль в развитии патологии играет наследственный фактор, функциональные и морфологические особенностей организма, такие как нарушение работы некоторых отделов мозга, индивидуальные особенности метаболизма.

Заболевание может возникать по самым разным причинам.

Стресс. Возникновению патологии способствуют состояния или события, имеющие ярко выраженную негативную эмоциональную окраску. К ним относят некоторые психические расстройства невротического уровня, пережитые тяжелые потрясения, неблагоприятные условия жизни.

Гормональный дисбаланс. Развитию данного заболевания на фоне гормональных нарушений больше повержены женщины. Вероятность возникновения симптомов недуга повышается в период полового созревания, климакса, беременности и родов, при употреблении гормональных препаратов, образовании гормонпродуцирующих опухолей. У мужчин кардионевроз может диагностироваться в период пубертата либо при наличии эндокринных нарушений.

Читайте также:  Таблица соответствия роста, веса и возраста детей от 0 месяца до 17 лет - pro100sovet

Физическое и химическое воздействие. Патология развивается в результате хронического переутомления, а у людей занятых умственным трудом на фоне гиподинамии. Триггерами заболевания может быть вибрации, шум, прямые солнечные лучи, перепады температуры, а также хроническая интоксикация бытовыми ядами, солями тяжелых металлов, наркотическими веществами и некоторыми группами медикаментозных средств, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками.

Инфекционные процессы. Причиной кардионевроза могут являться очаговые инфекции верхних дыхательных путей и нервной системы: хронические тонзиллиты, синуситы, риносинуситы, фарингиты, трахеиты, острые респираторные заболевания, менингит, энцефалит, нейросифилис, невриты различной локализации. Возбудителями инфекций могут являться вирусы, бактерии, грибки и простейшие.

Симптомы

Симптомы заболевания могут самыми разными и значительно различается по степени выраженности. Проявления патологии неспецифичны, что значительно затрудняет диагностику. Для патологии характерно острое начало, с большим количеством симптомов, интенсивность которых зависит от причинного фактора и общего состояния больного. После сильного стресса кардионевроз развивается остро, а на фоне инфекции или переутомления отличается постепенным нарастанием симптомов. Пациенты жалуются на боли в груди различного характера: колющие, жгучие, распирающие, ноющие, при этом их длительность может варьироваться от нескольких секунд до часов или суток.

Боль не имеют четкой локализации и могут мигрировать в зону лопаток, шеи, эпигастрий, поясницы, органы промежности. Болевой синдром обычно возникает на фоне физического напряжения, переутомления, эмоциональных переживаний, употребления алкогольных напитков.

Диагностика

Диагностика заболевания не вызывает затруднений, так как симптоматика кардионевроза достаточно очевидна, однако ее схожесть с признаками других кардиальных патологий требует исключения органических поражений сердца и сосудов. Комплексная диагностика кардионевроза включает опрос, физикальный осмотр, проведение электрокардиографии, эхокардиографии, клинического и биохимического анализов крови.

Лечение

В терапии кардионевроза предпочтение отдается этиологической или патогенетической терапии в сочетании с симптоматическими средствами и общеукрепляющими мероприятиями. Учитывая особенности кардионевроза, больному может также потребоваться назначение психотерапевтического лечения.

При диагностированной инфекционного поражения в обязательном порядке больному назначаются антибиотики, противовирусные препараты, поливитамины. При эндокринных нарушениях назначают гормональные средства. При среднетяжелом течении болезни терапию дополняют адреноблокаторами, пульсурежающими препаратами.

Профилактика

Профилактика включает ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, умеренную физическую активность в соответствии с возрастом и состоянием здоровья, правильное питание, своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Кардионевроз ( Вегетососудистая дистония , Нейроциркуляторная дистония )

Кардионевроз — это психосоматическое заболевание, возникшее на фоне сбоев деятельности вегетативной нервной системы под воздействием внешних факторов. Проявляется нарушениями работы сердечно-сосудистой системы при отсутствии органических изменений. Пациенты жалуются на кардиальные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность, нарушения сна. Кардионевроз диагностируется на основании клинической картины после проведения инструментальных и лабораторных исследований, исключающих другие патологии. Лечение включает комплекс мероприятий, направленных на коррекцию психологического состояния и устранение провоцирующих факторов. По показаниям назначают медикаментозную терапию.

МКБ-10

  • Причины кардионевроза
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы кардионевроза
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение кардионевроза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кардионевроз — хроническое заболевание, сопровождающееся расстройствами деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, снижением резистентности организма к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям. Во врачебной практике состояние встречается у 30-40% пациентов с симптоматикой, характерной для кардиальных нарушений, у 70% больных, поступающих в отделения неотложной помощи с подозрением на инфаркт миокарда и другие жизнеугрожающие состояния со схожей клинической картиной. Несмотря на значительную распространенность заболевания, точные статистические данные относительно встречаемости отсутствуют, поскольку больных нередко ошибочно лечат от других неврологических или кардиологических патологий. Чаще страдают пациенты в возрасте до 40 лет, преимущественно женского пола.

Причины кардионевроза

Патология относится к полиэтиологическим заболеваниям, поэтому определение ведущей причины вызывает достаточную сложность. Выделяют две группы факторов: предрасполагающие и непосредственно вызывающие данное состояние. Благоприятными фоном для развития болезни у молодых людей является лабильность нервной системы, гиперчувствительность, склонность к истерическим или депрессивным реакциям, у пожилых – заболевания ЦНС, провоцирующие нестабильность психоэмоциональных реакций. Не исключена роль наследственной предрасположенности, функциональных и морфологических особенностей организма: недостаточность функций некоторых отделов мозга, индивидуальные отличия метаболизма. При наличии фона причиной болезни могут стать:

  • Психогенные факторы. Развитию патологии способствуют состояния или события, имеющие ярко выраженную негативную эмоциональную окраску. К ним относят некоторые психические расстройства невротического уровня (неврозы, фобии), пережитые тяжелые потрясения (стихийные бедствия, катастрофы, потерю близких людей), острые и хронические стрессы, неблагоприятные социально-экономические условия жизни.
  • Нестабильный гормональный фон. Чаще страдают женщины вследствие дисбаланса половых гормонов: эстрогена, прогестерона. Вероятность возникновения симптомов повышается в период полового созревания, климакса, беременности и родов, при употреблении гормональных препаратов (преимущественно – оральных контрацептивов), образовании гормонпродуцирующих опухолей. У мужчин кардионевроз может диагностироваться в период пубертата, при наличии эндокринных расстройств.
  • Физические, химические воздействия. Заболевание развивается в результате хронического переутомления, в том числе у людей умственного труда на фоне гиподинамии. Провоцирующими факторами являются постоянные воздействия вибрации, шума, прямых солнечных лучей, перепадов температуры, а также хроническая интоксикация бытовыми ядами, солями тяжелых металлов, наркотическими веществами и некоторыми группами лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками.
  • Инфекционные процессы. К кардионеврозу преимущественно приводят очаговые инфекции верхних дыхательных путей и нервной системы: хронические тонзиллиты, синуситы, риносинуситы, фарингит, трахеит, острые респираторные заболевания, менингит, энцефалит, нейросифилис, невриты различной локализации. Возбудителями инфекций могут быть вирусы, бактерии, грибки, простейшие.
Читайте также:  Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век

Патогенез

Постоянное комплексное воздействие экзогенных и эндогенных факторов является причиной дисбаланса в сложном механизме регуляции деятельности сердца, сосудов. Координационную роль осуществляет гипоталамус, поэтому начальным звеном патологии становится рассогласование сигналов гипоталамической зоны и коры головного мозга. Нарушение регуляции провоцирует увеличение активности симпатоадреналовой и холинергической систем, повышение чувствительности периферических рецепторов. Все это приводит к избыточной реакции органов на сигналы ЦНС, расстройствам метаболизма, что проявляется реакциями, неадекватными ситуации: тахикардией, тахипноэ в покое, неэффективными сокращениями сердца, нарушением тонуса сосудов вплоть до периферического спазма, повышением артериального давления. Сбои нейрогуморальной регуляции чаще проявляются на фоне физической или эмоциональной нагрузки.

Классификация

Общепризнанная классификация кардионевроза отсутствует. В клинической практике используется разделение течения заболевания по степени тяжести с учетом ряда критериев: частоты сердечных сокращений, наличия и периодичности вегетативно-сосудистых кризов, локализации и интенсивности болевого синдрома, зависимости выраженности симптоматики от физических нагрузок. Выделяют три степени тяжести патологии:

  • Легкое течение. Трудоспособность и социальная активность пациента полностью сохранены, отмечается незначительное снижение способности к выполнению тяжёлой работы. Боль за грудиной умеренная, появляется после психоэмоциональных или физических нагрузок, пароксизмы отсутствуют. Респираторные расстройства практически не отражаются на состоянии больного, нарушения на ЭКГ не обнаруживаются. Лекарственная терапия обычно не требуется.
  • Среднетяжелое течение. Значительную часть времени симптомы отсутствуют или слабо выражены, в период обострения трудоспособность снижается вплоть до ее временной утраты. Болевой синдром выраженный, не имеющий четкой связи с нагрузками, возможны сосудистые кризы. Тахикардия появляется внезапно, частота пульса составляет более 100 ударов в минуту. Рекомендуется проведение лекарственной терапии.
  • Тяжелое течение. Характерна стойкая многообразная симптоматика, затрагивающая несколько органов и систем. Трудоспособность критически снижена или отсутствует, выявляется постоянная тахикардия, нарушения ритма, высокое артериальное давление. Наблюдается выраженная одышка, отеки нижних конечностей, бессонница. Необходим систематический прием лекарственных препаратов.

Симптомы кардионевроза

Симптоматика вариабельная, значительно различается по степени выраженности. Проявления заболевания неспецифичны, что существенно затрудняет диагностику. Начало внезапное, с большим количеством симптомов, интенсивность которых зависит от причинного фактора, общего состояния больного. После сильного стресса кардионевроз развивается остро, а на фоне инфекции или переутомления — постепенно. Пациенты предъявляют жалобы на боли в груди различного характера (колющие, жгучие, распирающие, ноющие), продолжительность которых колеблется от нескольких секунд до часов или суток.

Боль не имеет четкой локализации, может мигрировать в лопаточную зону, шею, эпигастрий, поясницу, органы промежности. Болевой синдром обычно возникает на фоне физического напряжения, переутомления, эмоциональных переживаний, приема алкоголя, предменструального периода у женщин. Интенсивная боль сопровождается тревогой, страхом, чувством нехватки воздуха, потливостью, не купируется нитроглицерином. Больные могут отмечать учащение дыхания, его поверхностный характер, чувство неполного вдоха, ощущение кома в горле. Появляется потребность в свежем воздухе, из-за которой, находясь в помещении, пациенты стараются открывать окна. На фоне дыхательных нарушений нередко возникает чувство усиленного сердцебиения, перебоев в работе органа, обнаруживается пульсация сосудов шеи.

Работоспособность снижается, нарастает хроническая слабость, усталость. Расстройства регуляции тонуса периферических сосудов проявляют себя в виде головной боли, головокружения, чувства похолодания конечностей. Возможно временное повышение артериального давления до 160/90 мм. рт. ст., увеличение температуры тела до 37,5° С. Картина вегетативного криза складывается из озноба, головокружения, потливости, чувства нехватки воздуха, страха. Состояние обычно развивается ночью, длится от получаса до 3 часов, заканчивается обильным мочеиспусканием, жидким стулом. Периодичность кризов — от одного приступа в месяц до 1-2 в год. С течением времени частота и интенсивность симптомов снижаются.

Осложнения

Кардионевроз редко провоцирует серьезные осложнения. При длительном течении болезнь приводит к нарушениям в психической и социальной сферах — ипохондрии, фобиям, депрессивным реакциям, ухудшению качества жизни, ограничению активности. При отсутствии адекватной терапии патология может негативно сказываться на состоянии сердца, сосудов пациента. Существуют указания на увеличение вероятности развития гипертонической и ишемической болезни, различных видов аритмий, что вызывает морфофункциональные изменения миокарда с нарушением его возбудимости, проводимости, автоматизма, сократимости. Итогом перечисленных процессов становится стойкое снижение коронарного кровообращения, повышающее риск инфаркта.

Читайте также:  НОП; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Областная клиническая

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляют врачи-терапевты и кардиологи, при обнаружении значимого невротического и функционального компонента к обследованию привлекают психиатра, психотерапевта, невролога. Симптоматика кардионевроза достаточно очевидна, однако ее схожесть с признаками других кардиальных патологий требует исключения органических поражений сердца и сосудов, иных соматических заболеваний. Комплексная диагностика включает:

  • Опрос, осмотр. Данные достаточно скудные, неспецифичные. На кардионевроз указывает появление первых симптомов в молодом возрасте, их длительность, взаимосвязь с раздражителями. Может выявляться акроцианоз, тремор пальцев, беспокойное поведение, бледность или покраснение кожи. При пальпации отмечается повышенная потливость, похолодание конечностей. Часто обнаруживается усиленная пульсация сонных артерий, болезненность ребер, межреберных промежутков. Размеры сердца при перкуссии – без изменений. Аускультация выявляет нарушения ритма, дает представление о частоте сокращений, дополнительных тонах и шумах. При измерении артериального давления отмечается его лабильность, возможна асимметрия на правой и левой руке.
  • Электрокардиография.ЭКГ дает возможность оценить частоту, характер ритма, обнаружить экстрасистолию, аритмию, нарушения внутрисердечной проводимости, исключить органическое повреждение (ишемию миокарда, поражение сердечной мышцы токсическими агентами). При проведении ЭКГ с велоэргометрией изменения на ленте при неврозе сердца коррелируют со снижением работоспособности, нарастанием симптоматики.
  • Эхокардиография.ЭхоКГ применяется для исключения поражения клапанов, органических аномалий сердца (дополнительных хорд, полостей в желудочках). Оценивается размер камер, толщина их стенок, которая при кардионеврозе обычно соответствуют норме. У лиц с тяжелым течением болезни возможно снижение сердечного выброса, общей скорости работы сердечных волокон, что свидетельствует о нарушении сократительной функции миокарда.
  • Лабораторные исследования. В клиническом и биохимическом анализе крови не обнаруживается повышенного уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, острофазных факторов, что позволяет исключить ревматоидную лихорадку и другие иммунопатологии. Важны уровни содержания АЛТ, АСТ, миоглобина, тропонинов как маркеров повреждения миокарда. Изменение физиологического соотношения электролитов необходимо для дифференциальной диагностики аритмии.

Диагноз выставляется при наличии определенных критериев: продолжительности сохранения симптоматики, связи с характерным провоцирующим фактором, выраженности психоэмоционального компонента, отсутствии соматических патологий. Дифференциальная диагностика кардионевроза проводится с заболеваниями, которые дают похожую клиническую картину с ведущим симптомом в виде боли за грудиной: ишемической болезнью, миокардитом, инфарктом миокарда, расслаивающейся аневризмой аорты, плевритом. Осуществляется дифференциация с патологиями с частой иррадиацией боли в грудную клетку: печеночной коликой, острым панкреатитом, язвой желудка. Особое внимание уделяется исключению ревматических поражений сердца, клапанной системы.

Лечение кардионевроза

Из-за непостоянной интенсивности симптомов, их большой вариативности правильное назначение лечебных мероприятий представляет собой непростую задачу. При легкой и средней степени тяжести возможно амбулаторное лечение, при тяжелом кардионеврозе показана госпитализация. Предпочтение отдается этиологической или патогенетической терапии в сочетании с симптоматическими средствами, общеукрепляющими мероприятиями. Учитывая особенности кардионевроза, в его лечении выделяют ряд направлений:

  • Психотерапия. Вне зависимости от других провоцирующих факторов патология требует психотерапевтической коррекции состояния. Используется когнитивно-поведенческая терапия, гипноз, методы релаксации. Комплекс мероприятий направлен на снижение чувства страха, отчаяния, беспомощности, убеждение пациента в необоснованности его опасений. Больному разъясняют суть симптомов, доброкачественность заболевания, помогают сформировать позицию активного участия в процессе лечения.
  • Психотропные средства. В случаях, когда психические нарушения приобретают затяжной характер или не поддаются нелекарственной коррекции, в период нахождения в стационаре и после выписки назначают психотропные препараты. На первый план выходит применение медикаментов растительного происхождения (валериана, пустырник), при их неэффективности переходят на нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.
  • Медикаментозная терапия. При диагностированной инфекции к применению обязательны антибиотики, противовирусные препараты, поливитамины. При эндокринных нарушениях назначают гормональные средства. При среднетяжелом течении болезни терапию дополняют адреноблокаторами, пульсурежающими препаратами.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические методики усиливают действие медикаментов, что в ряде случаев позволяет снизить дозировку, ускорить выздоровление, нормализовать работу центральной нервной системы. Применяется ЛФК, рефлексотерапия, электрофорез, электросон, гидромассаж. Респираторный синдром требует дополнительного назначения дыхательной гимнастики.

Прогноз и профилактика

Для кардионевроза нехарактерно развитие тяжелых осложнений, при условии своевременной комплексной терапии прогноз благоприятный. Ярко выраженная клиническая симптоматика ухудшает качество жизни пациентов, что требует постоянного наблюдения и проведения лечебных мероприятий. Профилактика включает ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, умеренную физическую активность в соответствии с возрастом и состоянием здоровья, правильное питание, своевременное лечение инфекционных болезней. Важным моментом является коррекция гормонального фона у женщин, особенно в период климакса. По возможности следует избегать чрезмерных физических, психических и эмоциональных нагрузок, стрессовых ситуаций.

Ссылка на основную публикацию
Что такое Ангедония Признаки, причины, научные исследования
Ангедония — что это такое? Симптомы, лечение, причины Ангедония, или неспособность ощущать удовольствие во время деятельности, которая должна его приносить,...
Что показывает рентген суставов, как подготовиться к процедуре и где можно сделать
Рентген коленного сустава: что показывает диагностика Рентген колена является незаменимой процедурой при повреждении коленного сустава. Назначается диагностика и при дегенеративно-дистрофических...
Что показывает серологический анализ крови
Иммуноферментные исследования Методика иммуноферментного анализа применяется в различных отраслях медицины. Но в большинстве случаев данным методом диагностируют широкий круг инфекционных...
Что такое анизокория и при каких заболеваниях зрачки разного размера причины, симптомы и лечение
Анизокория: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика Представляет собой офтальмологический синдром, характеризующийся разным диаметром правого и левого зрачка. Причины...
Adblock detector