Алкоголизм и его последствия

Продолжительность жизни алкоголика
в среднем на 17 лет короче, чем
у непьющего, при учете и устранении
влияния других существенных факторов.
По расчетам экспертов ВОЗ

Коварство любого алкоголя в том, что у большинства людей постепенно и незаметно баловство переходит в привычку, а привычка в болезнь – алкоголизм, когда человек не только теряет контроль над своим пристрастием, а оно, пристрастие, полностью овладевает им и губит его. Развитие алкоголизма, переход привычки в болезнь многие не замечают и не успевают взять себя в руки, остановиться и предотвратить разрушение души и тела. Более того, многие даже тяжелые алкоголики себя таковыми не считают.

В то же время, если своевременно объективно оценить свой режим употребления алкоголя, каждый сравнительно легко может предупредить беду. Первые признаки начинающегося алкоголизма следующие:

• Частое желание много выпить и опьянеть;
• Привычка снимать напряжение при возникновении любых проблем с помощью алкоголя;
• Изменение поведения при употребление спиртного, человек становится шумным, агрессивным;
• Прием спиртных напитков независимо от времени суток – утром, днем, вечером, готовность к принятию почти в любой ситуации — на работе, при случайной встрече на улице;
• Привычку выпивать начинают замечать окружающие;
• Появляются проблемы дома и на работе связанные с привычкой выпивать.

Алкоголь может убивать людей сразу или постепенно. Сразу – это те несчастные случаи со смертельными исходами в быту, производстве, транспорте, 80% которых у нас в стране связаны с употреблением алкоголя. Алкоголь меняет поведение и сознание, поэтому в нетрезвом состоянии люди попадают под машины, замерзают на улице, убивают друг друга, лезут в петлю. Алкоголь отключает человеческий уровень сознания и превращает человека в животное. В пустяковом конфликте пьяный, не задумываясь (он просто уже не может думать) может убить родных, близких, друзей. Зарезав собутыльника, он спокойно идет в магазин за дополнительной пол-литра водки.

В некоторых ситуациях смертельными оказываются даже небольшие дозы. Выпитая кружка пиво у здорового человека субъективно не вызывает ощущение опьянения. Но если его подвергнуть специальному обследованию, приборы зафиксируют замедление реакции всего на несколько долей секунды. Но эти доли секунд ведут к потере водителем десятков метров тормозного пути в аварийной ситуации на дороге. В результате статистика неопровержимо свидетельствует — большинство молодых мужчин, умерших от травм при авариях в момент смерти находились в состоянии алкогольного опьянения.

В 2005 году от отравлений алкоголем и его суррогатами в нашей стране умерло около 36 тысяч человек, в 2006 – уже 40 тысяч и еще 42 тысячи погибло в результате травм, большая часть которых также была связана с употреблением алкоголя. В 2007 году непосредственно от чрезмерного потребления алкоголя в России умерли 89 тысяч человек.

Постепенно алкоголь убивает через различные расстройства и болезни. Крепкие алкогольные напитки, попадая в пищеварительную систему, поначалу, вызывают той или иной степени химический ожог слизистой пищевода и желудка. Этот ожог, конечно, слабее ожога от выпитой кислоты. Но этот ожог, который многократно повторяется на протяжении порой ряда лет. В результате слизистая пищеварительного тракта атрофируется, нарушается всасывание и депонирование витаминов, микроэлементов и других необходимых питательных соединений. На фоне атрофии слизистой пищевода и желудка сначала развиваются язвенные изменения, а потом может появиться раковая опухоль.

Биохимия даже весьма качественного алкоголя в организме проста. 90 % его «фильтруется» печенью, где он превращается в уксусный альдегид, весьма ядовитое вещество. Уксусный альдегид повреждает клеточные оболочки и разрушает сами клетки органов. Алкоголь медленно, но верно разрушает печень, повреждает поджелудочную железу, поражает сердце, снижает иммунитет, ведет к импотенции и к другим сексуальным проблемам. Старая истина – алкоголь возбуждает желание, но при этом снижает способность его осуществить.

СПб ГКУЗ «ПНД №4»

Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение здравоохранения «Психоневрологический диспансер №4»

• Версия для слабовидящих

Алкоголизм — это психическое и физическое заболевание

Алкоголизм — это психическое и физическое заболевание, которым болеет не только человек, болеет — все общество, вне зависимости от возраста и пола. В алкогольное рабство попадают как женщины, так и мужчины, как взрослые, так и дети. Статистико-генетические исследования показали, что алкоголизм формируется у 30-40% населения современной России, причём мужчины болеют в десять раз чаще женщин. Алкоголизм наносит большой вред обществу: он разрушает семьи, пагубно отражается на воспитании детей, ведет к нарушению трудовой дисциплины, к травматизму, толкает людей на аморальные поступки, порождает преступность. Алкоголь подчиняет волю, разрушает психику и негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем.

Причины алкоголизма могут быть разные: социологические, психологические и даже генетические. Алкоголь, нарушая биологические обменные процессы, заменяет собой многие жизненно необходимые элементы в структуре обмена веществ. Научно доказано, что даже небольшое количество алкоголя нарушает согласованную работу коры большого мозга. Алкоголь усиливает процесс возбуждения и ослабляет процесс торможения. Следовательно, пьяный человек не может контролировать свое поведение.

Последствия алкоголизма для организма человека могут быть губительными и приводить к летальному исходу. Поражаются все внутренние системы и органы: алкоголь отравляет клетки мозга, приводят к тяжёлым заболеваниям печени, поджелудочной железы, желудка, вредно действует на легкие, почки, эндокринные железы, снижает сопротивляемость организма к инфекциям, приводит к необратимым изменениям в кровеносной системе и мышцах сердца, к грубым дефектам сосудистых стенок, болезням мочеполовой системы (почечная недостаточность, импотенция, бесплодие и т.д.), психическим расстройствам. В подростковом возрасте организм наиболее уязвим, так как полным ходом идет перестройка ребенка во взрослого человека. И в этот момент по нему наносится страшный удар. Например, печень в этом возрасте имеет более высокую пропускную способность, кроме того, её структура не успела окрепнуть. В результате заболевания печени могут быть вызваны считанными граммами спиртного. В целом же алкоголь, абсолютно любой (даже, казалось бы, такой «слабый», как пиво и вино) наносят удар по всему детскому организму — печень, нервная система, мозг, дыхательные пути, снижение иммунитета и быстрое превращение в хронически больного алкоголизмом.

В заключении данной статьи, рассмотрим вред алкоголя в цифрах. Всего 30 грамм спирта в день (две рюмки водки или полторы бутылки пива) дарят человеку верный цирроз печени. Женщинам достаточно и трети от этой порции. Опасность инфаркта возрастает на 45 процентов. Поражения коронарных сосудов — на 48 процентов. Инфаркт со смертельным исходом — на 37 процентов. Регулярное употребление алкоголя сокращает жизнь человека в среднем на 5-15 лет, в зависимости от особенностей организма человека и интенсивности употребления. Таким образом, выбор стоит за каждым человеком: регулярное кратковременное фантомное алкогольное «удовольствие» или лишние 10 лет здоровой жизни.

Алкоголизм – это не вредная привычка, а болезнь!

Сегодня алкоголизм официально признан заболеванием, лечить которое должны специалисты. Однако борьба с этой болезнью лишена всякого смысла до тех пор, пока человек не поймет, что он болен и нуждается в лечении.

О первых признаках зависимости, причинах ее формирования, лечении и реабилитации рассказывает заместитель главного врача БУЗОО «Наркологический диспансер» Дмитрий Александрович Никонов.

– Дмитрий Александрович, как складывается ситуация в Омской области? Сколько омичей страдает алкогольной зависимостью? Уменьшается ли их количество?

– В Омской области отмечается незначительная тенденция по снижению как общего количества состоящих под диспансерным наблюдением по поводу наркологических расстройств, так и потребителей алкоголя в частности. На 1 января 2020 года под диспансерным наблюдением врачей – психиатров- наркологов состояло 28 228 жителей города Омска и Омской области – на 316 человек меньше, чем годом ранее. Наркологические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, выявлены у 20 457 жителей региона. Из них женщин – 5553. Таким образом, по сравнению с прошлым годом ситуация остается относительно стабильной.

– Расскажите о первых признаках алкоголизма. Когда пора обращаться к наркологу? Можно ли это сделать анонимно?

– Есть несколько признаков того, что зависимость от алкоголя сформировалась. На этапе формирования зависимости утрачивается защитный рвотный рефлекс, увеличивается толерантность к алкоголю, обычные раньше дозы спиртных напитков не вызывают опьянения. Наиболее важным считается формирование абстинентного синдрома, когда на фоне прекращения употребления алкоголя резко ухудшается физическое состояние и для улучшения самочувствия необходимо употребление алкоголя. Позднее у алкоголика теряется чувство количественного и качественного контроля, другими словами, человек не может остановить употребление и выпивает любую жидкость, содержащую алкоголь в любой компании, в том числе с абсолютно незнакомыми людьми.

Чем раньше человек осознает, что появилась проблема, чем раньше обратится к специалисту, тем лучше. Больше шансов на благоприятный прогноз. Это правило применительно к любому заболеванию, а алкоголизм, как и любое другое зависимое состояние, является именно заболеванием, а не вредной привычкой, как иногда принято считать в обществе. И лечением заболевания должен заниматься специалист.

Специализированная наркологическая помощь в Омской области находится на высоком уровне, все врачи – психиатры-наркологи имеют сертификаты специалиста, у большинства высшие и первые квалификационные категории по специальности. В городе 185 коек круглосуточного пребывания, включая реабилитационные, женские и детские. Работает дневной стационар. Помощь может быть оказана и анонимно в любом из подразделений, начиная от первичной консультации. Специализированная наркологическая помощь, в том числе консультирование родственников, оказывается бесплатно, в соответствии с программой государственных гарантий. Исключением является анонимное оказание услуг.

– Почему вообще возникает пристрастие к алкоголю. Каковы основные причины?

– Алкоголь является психоактивным веществом, поэтому частое его употребление способно сформировать не пристрастие, а зависимое состояние – заболевание. Предрасполагающими факторами являются отягощенная наследственность, а также функциональное состояние некоторых внутренних органов, в первую очередь печени, вырабатывающей ферменты, принимающие участие в расщеплении алкоголя в организме. Активность ферментов традиционно высокая, например, у коренных жителей Кавказа и низкая у народностей Севера. В этой связи формирование алкогольной зависимости у коренных жителей южных регионов протекает значительно медленнее.

– Можно ли навсегда избавиться от этой болезни? Каков процент выздоравливающих?

– Зависимое состояние является хроническим заболеванием, следовательно, избавиться от него навсегда невозможно. Однако, при своевременном осознанном обращении к специалисту и выполнении всех рекомендаций возможен выход в ремиссию, которая может продолжаться до конца жизни. Все будет зависеть от пациента – алкоголь является причиной заболевания, длительность отказа от алкоголя будет определять длительность ремиссии. Порядка 35 % прекращают диспансерное наблюдение у врачей психиатров- наркологов по причине стойкой ремиссии.

– Появилось множество рекламы реабилитационных центов, обещающих излечить от алкоголизма в короткие сроки. Это действительно возможно?

– Реабилитационных центров достаточно много и их количество продолжает расти. У них действительно есть свои сайты, они активно дают рекламу. Однако всего четыре из негосударственных реабилитационных центров прошли процедуру квалификационного отбора Антинаркотической комиссии Омской области и работают в рамках правового поля.

Большинство «нелегальных» центров находится в 100–150 км от города. Чаще всего это неблагоустроенный дом из нескольких комнат, где стоят нары в два этажа. Реабилитируемые находятся на полном самообслуживании, занимаются трудотерапией и групповыми мероприятиями по программе «12 шагов». Стоимость такой реабилитации составляет 20–25 тысяч в месяц. К сожалению, у нас были случаи, когда реабилитация в «подпольных» центрах заканчивалась печально. Так в одном из районов зависимого избили и закрыли в погребе. Он скончался. Несколько лет назад из одного из центров сбежало несколько человек, прикованных наручниками к гирям. Их также удерживали насильно.

– В чем преимущество государственной системы лечения и реабилитации?

– Мы стараемся удерживать планку на достаточно высоком уровне. Это удается за счет строгого соблюдения стандартов, профессионализма и наличия квалифицированных кадров. На базе бывшего омского санатория в Омске открыто стационарное отделение медицинской реабилитации на 25 коек круглосуточного пребывания.

Это современный корпус с комфортабельными палатами, спортивным оборудованием и классными специалистами. В отделении постоянно работают врач – психиатр-нарколог, медицинский психолог, специалист по социальной работе, медсестры. У нас есть компьютерный класс, теплица для трудотерапии, зал ЛФК, уличная спортивная площадка. Практикуем спортивные мероприятия с участием пациентов, посещение выставок, музеев. К нам приходят священослужители, представители обществ анонимных алкоголиков и наркоманов. Немаловажно, что весь процесс реабилитации абсолютно бесплатный.

– Как проводится профилактика алкоголизма в нашем регионе? Какие меры особенно эффективны?

– Профилактика наркологических расстройств проводится специалистами наркологической службы Омской области в режиме повседневной деятельности во взаимодействии со всеми субъектами системы профилактики. Формы профилактической работы разнообразны. Специалисты службы принимают участие в работе комиссий по делам несовершеннолетних, проводят консультирование в отделах полиции, лечебно-профилактических учреждениях, центрах здоровья, принимают участие в массовых акциях: «Классный час», «Родительский урок», «Первокурсник», «Здоровье молодежи – богатство России» и других. По заявкам проводится работа в образовательных учреждениях, организованных трудовых коллективах. Проводятся семинары, круглые столы, видеоконференции для специалистов учреждений здравоохранения, образования, силовых структур, социальных служб, волонтеров и др. Формы используются разные: индивидуальные беседы и консультирование, лекции, видеоролики, семинары, круглые столы. Форма проводимого мероприятия определяется в зависимости от места проведения, категории слушателей. Учитывая снижение на протяжении последних нескольких лет количества лиц с наркологическими расстройствами, состоящих под диспансерным наблюдением, а также тот факт, что обращаемость за специализированной помощью на ранних стадиях заболевания увеличивается, можно говорить об эффективности проводимой профилактической работы.