Чем опасен варикоз признаки и последствия

Последствия варикоза: не так страшен он сам, как его последствия

Последствия варикоза – проблема едва ли не более серьезная, чем само варикозное расширение вен, поэтому к заболеванию нельзя относиться легкомысленно. Чем опасны эти последствия? Прежде всего нарушением циркуляции крови в крупных и мелких сосудах ног и последующими воспалительными процесами в них.

Для того чтобы понять, что происходит с больными венами без лечения, нужно представлять себе причины и механизм развития варикоза.

Почему вены разбухают?

Венозное кровообращение в человеческом организме происходит снизу вверх – то есть, от нижних конечностей к сердцу. Основная нагрузка при этом ложится на глубокие сосуды, в которых нет мышц, которые бы качали кровь вверх. Эту роль выполняют обычные мышцы ног: сокращаясь при ходьбе, приседаниях, наклонах и беге, они проталкивают кровь вверх, чтобы она достигла сердца.

Чтобы кровь под действием силы тяжести не стекала вниз, венозные клапаны (своеобразные карманы на стенках сосудов) смыкаются и создают препятствие к ее оттоку. Так в норме работает система кровообращения.

Когда мышцы ног находятся в покое чаще, чем в движении, нагрузка на вены ног увеличивается, кровь движется медленнее и растягивает стенки сосудов, вызывая их набухание. Чрезмерное растяжение может привести к потере эластичности.

Венозные клапаны со временем теряют свою запирающую способность и перестают полностью смыкаться даже при нагрузках на мышцы ног.

Сходная картина может наблюдаться при чрезмерных нагрузках на мышцы при тяжелой физической работе или занятиях спортом: при сильном статическом напряжении увеличивается давление на стенки сосудов, поэтому варикозное расширение вен – частый спутник физически тяжело работающих людей.

Признаки варикоза (стадии венозной недостаточности)

Варикозное расширение вен довольно долго может протекать с минимальным набором симптомов за счет высоких компенсаторных возможностей вен и клапанов: глубокие вены обладают большой прочностью и способностью к растяжению, а клапаны могут в течение длительного периода сохранять свои смыкающие возможности.

Однако в какой-то момент они исчерпываются, а следствием становится варикозная болезнь, проявляющаяся в:

  • отеках
  • болях
  • ощущении тяжести в ногах, усиливающемся при малейших нагрузках (синдром «тяжелых» ног)

Это – первый этап хронической венозной недостаточности, когда последствий варикоза, вздувшихся, узловатых вен, еще не видно, но кровообращение уже нарушено.

Сосудистые звездочки – только косметический дефект?

О неблагополучии могут свидетельствовать и сосудистые звездочки – телеангиэктазии, которые возникают вследствие выбухания и разрывов мелких подкожных сосудов. Иногда их бывает так много, что они образуют целую сосудистую сетку на ногах.

Конечно, сосудистые звездочки сами по себе угрозы здоровью не несут, поэтому и воспринимаются многими людьми (особенно женщинами) исключительно как некий косметический дефект, но они – сигнал того, что проблема с кровообращением уже существует.

Отеки и боль: только ли усталость виновата?

Отекающие к вечеру ноги – явление, знакомое большинству людей, чья работа связана с длительным нахождением в каком-либо статичном положении – стоя или сидя. Жалуются на отеки и боль к вечеру также любительницы обуви на высоких каблуках.

Почему отекают ноги? Отек лодыжек и ступней – признак застоя крови в венах, когда стенки сосудов не выдерживают давления и начинают пропускать жидкость, которая затем скапливается в тканях. Результатом становятся несимметричные отеки (на одной ноге отек есть, а на другой – нет), исчезающие после отдыха с приподнятыми или поднятыми вверх ногами.

Боль при варикозе сначала ощущается только в конце дня и быстро проходит, однако при прогрессировании заболевания она появляется не только днем, но и ночью, нередко сочетаясь с судорогами.

Тромбофлебит

Внезапная боль в икроножной мышце, сопровождающаяся ее покраснением и отеком, подъемом температуры – симптом острого тромбофлебита. Тромбофлебит – воспаление пораженной варикозом вены и образование в ней тромба – кровяного сгустка, перекрывающего просвет вены. Краснота и отек появляются именно в области тромбированного участка. При отсутствии лечения острый тромбофлебит приобретает хроническое течение, которое характеризуется сменой обострений и ремиссий (стихания болезни).

Воспаление тромбированных вен происходит из-за проникновения инфекции в поврежденные стенки сосудов, а причиной тромбоза может стать сгущение крови вследствие приема некоторых препаратов или нарушения питьевого режима.

Самое тяжелое осложнение тромбофлебита – тромбоз глубоких вен, при котором тромбы могут отрываться и с током крови попадать в сердце и легочную артерию, вызывая легочную тромбоэмболию – угрожающее жизни состояние. Чем крупнее оторвавшийся тромб, тем выше вероятность фатального исхода.

Читайте также:  Секреты быстрого засыпания; Всё самое интересное!

Дерматит при варикозной болезни

Покрасневшая над тромбированным участком вены кожа через некоторое время синеет, а затем приобретает коричневый оттенок. Так кожа больных ног постепенно покрывается коричневыми пятнами, при этом истончаясь и становясь чрезвычайно хрупкой.

Это сопровождается сильным зудом, вынуждающим больных расчесывать до крови кожу. Расчесы не только травмируют ее, но и вызывают инфицирование, результатом чего становится воспаление – застойный дерматит (варикозная экзема).

Застойный дерматит – признак второй стадии хронической венозной недостаточности.

Дерматит у больных запущенным тромбофлебитом усугубляется появлением трофических язв и внезапных кровотечений из них, а в далеко зашедших случаях – образованием венозных язв. Они свидетельствуют о том, что заболевание перешло в третью, заключительную, стадию.

Может ли наступить инвалидность?

Когда хроническая венозная недостаточность, вызванная варикозом, находится в первой стадии (синдром «тяжелых» ног, периодически возникающие и быстро проходящие отеки), больные способны обходиться без компрессионного белья и бинтов, выполнять обычную работу.

Вторая стадия ХВН (образование тромбов, тромбофлебит, дерматит) требует использования поддерживающих средств и ограничения нагрузок.

Третья стадия хронической венозной недостаточности (развитие трофических и венозных язв) означает полную нетрудоспособность больных и подразумевает оформление инвалидности.

Варикозная болезнь – повод для безотлагательного обращения к флебологу уже при первых признаках нарушения кровообращения. Только так можно предотвратить ее дальнейшее развитие и наступление инвалидности, поэтому соблюдение рекомендаций врача, занятия лечебной физкультурой, применение венотоников и ношение компрессионного белья – обязательные меры, без которых невозможно сохранить здоровье.

Мифы и правда о варикозе: причины и правильное лечение

  • Мифы и правда о варикозе: причины и правильное лечение
  • Пашаев проверил на детекторе лжи «тайного» свидетеля
  • Заурбек Сидаков узнал об эскортном прошлом жены и выгнал ее со свадьбы
  • «Это просто ад»: Пригожин поругался с Валерией в прямом эфире
  • Дибров показал огромную виллу на Рублёвке
  • Сын Валерии сделал предложение возлюбленной
  • Сыновья Диброва спели в студии НТВ
  • Дибров похвастался размером своей пенсии
  • Помощник Лукашенко вышел к протестующим в Минске
  • НТВ и адвокат Ефремова восстановили хронологию ДТП
  • Сын Валерии поблагодарил возлюбленную, спасшую его в ДТП
  • Стебунов ответил на слухи о причастности к ДТП с Ефремовым
  • Во Вьетнаме воздушный змей утащил ребенка в небо
  • Пострадавшая в ДТП в Валдае просит еще денег у Александра Ширвиндта
  • «В суде он другой»: Пашаев высказался о Добровинском
  • Отказ Ефремова от услуг Пашаева назвали изысканным ходом
  • Почему дочь не пригласила Диброва на свадьбу
  • Месторождение газа поставило союзников по НАТО на грань войны
  • На банкет прилетели на вертолете: подробности свадьбы многодетного Жукова
  • Валерия не сдержала слез на свадьбе младшего сына
  • Порноактриса после группового изнасилования разоткровенничалась в больничной палате
  • Большой воздушный змей унес ребенка в небо
  • болезни
  • здоровье
  • медицина

Сидячий образ жизни дает множество побочных эффектов. Одни из них — варикоз. Об этом знает не понаслышке больше половины населения земного шара. В том числе и миллионы мужчин, которые привыкли от проблем с ногами отмахиваться.

Запущенный варикоз может обернуться и закупоркой сосудов, и трофическими язвами. Так как же расплести эти узелки и как избежать их появления? Реально ли обойтись без операции? Какие методы действительно работают, а какие — лишь пустая трата денег? Репортеры программы «НашПотребНадзор» отыскали ответы на главные вопросы на эту болезненную тему.

То, что венозную недостаточность провоцирует обтягивающая одежда и обувь на высоких каблуках, — самый распространенный миф.

Кирилл Самохин, : «Причинами и источниками развития венозной недостаточности являются совсем другие факторы — это наследственность, тяжелая физическая работа, активная гормональная терапия, беременность. Каблуки, узкая обувь, одежда не являются провокатором варикозного расширения вен на наших ногах».

Многие считают, что варикоз — это просто некрасиво. Хотя вздувшаяся вена — это как грыжа на колесе. Ехать можно, только небыстро и недолго.

Антон Соломахин, : «Самое грозное осложнение — это образование тромбов в этих венах. Распространение тромбов на другие системы кровотоков, угрожающие жизни пациентов».

В переставшей быть эластичной вене образуется нарост, который рано или поздно отрывается и, встав поперек, вызывает затор. Отрезанный от порций кислорода участок начинает задыхаться, клетки умирают. Участок этот может быть где угодно — на руке, ноге, на лице, в мозге и в сердце.

Так как же избавиться от варикоза? Проще всего решиться на операцию. Шрамы и общий наркоз в прошлом. Сейчас операция проходит за полчаса. Больную вену запаивают и удаляют через крошечный прокол. Стоит такая процедура около 20 тысяч рублей. Но для тех, у кого лишь венозная сеточка и варикозные узлы небольшие, есть вариант проще и дешевле — всего один укол.

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.
Читайте также:  Лечение сахарного диабета 2 типа - лучшие препараты

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.
Читайте также:  Фукорцин при герпесе лечение, противопоказания, побочные эффекты 1

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S
  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Ссылка на основную публикацию
Чем вредны асбестоцементные плиты
Вред асбеста для здоровья человека — две противоположные версии Вопрос: Вреден ли асбест и асбестосодержащие материалы для здоровья человека? Есть...
Часто задаваемые вопросы — Автодети
Лайфхак: как можно в машину устанавливать детское кресло Многие автолюбители являются к тому же ещё и родителями. Или автомобиль покупают,...
Часто задаваемые вопросы о донорстве крови Нижегородский областной центр крови им
Часто задаваемые вопросы Как восстановиться в донорстве? Когда на сайте появится график выездных бригад? Как обеспечивается безопасность доноров во время...
Чем выжечь бородавку лучшие средства
Современное устройство для удаления бородавок ВАРТНЕР: найти и… заморозить! Маленькая, да удаленькая… Бородавка — это доброкачественная эпителиальная опухоль, возникновение которой...
Adblock detector