Церетон — 13 отзывов, инструкция по применению

Церетон

Состав

В одной ампуле (4 мл раствора) содержится 1 грамм активного компонента альфосцерата холина. Вспомогательное вещество – стерильная вода.

Каждая капсула содержит 400 мг активного вещества. Дополнительные компоненты: желтый оксид железа, вода, метилпарабен, глицерол, диоксид титана, пропилпарабен, сорбитол.

Форма выпуска

Препарат выпускается в капсулированной форме и в виде раствора. В каждой упаковке по 14 капсул или 3,5 ампул объемом 4 мл.

Фармакологическое действие

Ноотроп. Активное вещество обеспечивает поставку холина к клеткам головного мозга. Действующий компонент защищен от ферментативного разрушения. Холин активно используется в процессе синтезирования фосфатидилхолина и ацетилхолина, нормализуя работу пораженных рецепторов, повышая мембранную эластичность нейрональных клеток, улучшая синаптическую нейрональную передачу.

При достаточном обеспечении головного мозга холином усиливается церебральное кровоснабжение, активируется ретикулярная формация, стимулируется клеточный метаболизм. После курсового лечения регистрируется регрессия выраженной неврологической симптоматики, отмечается улучшение кровообращения в области пораженных участков головного мозга, улучшаются когнитивные показатели. Лекарство оказывает положительное влияние на биоэлектрическую активность мозга спонтанного генеза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При парентеральном введении в дозе 10мг/кг активный компонент накапливается в тканях легких, головного мозга и печени. Показатель абсорбции – 88%. Действующее вещество с легкостью проходит через гематоэнцефалический барьер. 15% метаболитов выводится через кишечник и посредством почек; 85% экскретируется легочной тканью в виде диоксида углерода.

Показания к применению Церетона (Спектр назначения)

  • старческая псевдомеланхолия;
  • когнитивные нарушения;
  • нарушение внимания;
  • деменция неясного генеза;
  • энцефалопатия неуточненного происхождения;
  • церебральный инфаркт;
  • апатия;
  • после ОНМК;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • органические психические расстройства;
  • нарушения поведения органического генеза (при дисфункции ЦНС);
  • старческая деменция;
  • отсутствие инициативности, снижении мотивации;
  • нарушение координации;
  • после внутричерепных кровоизлияний;
  • после травм головного мозга.

Дополнительные показания к применению Церетона у лиц пожилого возраста: психоорганический синдром, цереброваскулярная недостаточность, мультинфарктная деменция.

Противопоказания

Медикамент не назначают в остром периоде инсульта и кровоизлияния. Таблетки и инъекции противопоказаны при вынашивании беременности, индивидуальной непереносимости холина и вспомогательных компонентов, при лактации. Препарат не применяется в педиатрии (возрастное ограничение — 18 лет).

Побочные действия

Кожные покровы:

  • крапивница;
  • высыпания.

Пищеварительный тракт:

  • язвенные поражения желудка;
  • запоры;
  • гастрит;
  • фарингит;
  • сухость слизистых рта.

Нервная система:

  • головокружения;
  • гиперкинез;
  • судорожный синдром;
  • нервозность;
  • тревожность;
  • агрессия;
  • сонливость;
  • мигрень;
  • ишемические изменения в тканях головного мозга.

Редко регистрируется нарушение мочеиспускания, диарейный синдром, боль в области инъекции.

Инструкция по применению Церетона (Способ и дозировка)

Ампулы назначают в основном при острых состояниях. Раствор вводят внутримышечно либо внутривенно. Парентерально лекарство нужно вводить медленно. Суточная дозировка – 4 мл (1 ампула). Длительность лечения — 10-15 дней. После острых состояний в восстановительном периоде назначают капсулы.

Читайте также:  Значение слова ПОБЛЕДНЕНИЕ

Инструкция по применению Церетона в таблетках

По 2 шт утром, 1 шт вечером. Длительность терапии – до 6 месяцев. При цереброваскулярной патологии хронического генеза, при деменции назначают по 1 капсуле трижды в день курсом на 3-6 месяцев. Предпочтительное время приема – после еды.

Передозировка

Большие дозы усиливают выраженность побочных эффектов. Требуется адекватная посиндромная терапия.

Взаимодействие

Фармакодинамика и фармакокинетика медикамента не зависит от применения других лекарственных средств. Адсорбенты способны снижать эффективность Церетона из-за адсорбции активного вещества.

Условия продажи

Отпуск при предъявлении рецептурного врачебного бланка.

Условия хранения

Срок годности

Ампулы – 2 года, капсулы – 5 лет.

Особые указания

Для предупреждения бессонницы и перевозбуждения не рекомендуется применять медикамент во второй половине дня.

Аналоги Церетона (Заменители)

Совпадение по фармакологическому воздействию: Мексидол, Актовегин.

Отзывы о Церетоне (Общее представление)

Тематические порталы и форумы содержат положительные отзывы о Церетоне: препарат хорошо переносится и оказывает выраженное ноотропное воздействие.

Отзывы врачей о Церетоне: лекарственное средство улучшает когнитивные функции, помогает восстановить работу головного мозга после перенесенного инсульта, травматических поражений.

Цена Церетона, где купить

Стоимость раствора: 3 ампулы – 300 рублей, 5 ампул – 440 рублей.

Цена Церетона в таблетках: 800 рублей (28 штук). В разных регионах цена Церетона варьирует в зависимости от аптечной сети.

Церетон после инсульта отзывы

Лечение больных инсультом остается сложной многоплановой задачей; при этом нейропротекция остается важнейшим элементом алгоритма базовой терапии инсульта [1, 3]. Оптимальный перечень препаратов для реализации этого важного направления лечения не определен. В связи с этим продолжается изучение эффективности лекарственных средств, проводится критический анализ доказательной базы их использовании [5, 6]. Так, в терапии ишемического инсульта часто используются сочетания препаратов:

1) (холина альфосцерат (Церетон) + Цитофлавин;

2) Церетон + этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол);

3) Церетон + Актовегин;

4) Церетон + Цитофлавин + Мексидол.

Однако сравнительной оценки указанных схем лечения не проводилось.

Цель работы: разработать подход к оптимизации фармакотерапии больных ишемическим инсультом на фоне артериальной гипертонии и церебрального атеросклероза, базирующийся на комплексной сравнительной оценке фармакодинамической эффективности различных схем нейрометаболического лечения.

Материалы и методы исследования

Проведено исследование клинической эффективности различных сочетаний нейропротективных препаратов в острейшем и остром периодах ишемического инсульта у 120 больных. Больные находились в отделении неврологии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) Регионального сосудистого центра (РСЦ) на базе Курской областной клинической больницы.

Критерии включения: первые – третьи сутки ишемического инсульта с полушарной локализацией очага, подтвержденной данными компьютерной томографии; больные обоего пола; возраст от 40 до 78 лет (средний возраст 59 лет). На момент исследования – ясное сознание и сохранность речевых функций и письма, достаточных для проведения исследования; наличие артериальной гипертензии или церебрального атеросклероза.

Читайте также:  Медиаторы нервной системы

Критерии исключения: снижение уровня сознания, не допускающее вербального контакта с больным; геморрагический характер инсульта; отсутствие нейровизуализационного подтверждения наличия ишемического инсульта; декомпенсированные стадии дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности.

В 1-й группе из 30 человек нейропротекция осуществлялась препаратами Церетон и Цитофлавин. Группа состояла из 14 женщин и 16 мужчин 30–80 лет (средний возраст – 59 лет).

Больные 2-й группы (32 человек, в том числе 13 женщин и 19 мужчин) получали Церетон и Мексидол. Их средний возраст составлял 54 года (от 41 до 74 лет).

Больным 3-й группы (30 человек, в том числе 9 женщин и 21 мужчина) назначались Церетон и Актовегин. Больные находились в возрасте 39–77 лет, их средний возраст – 55 лет.

Больных 4-й группы (28 человек, в том числе 9 женщин и 19 мужчин) лечили комбинацией из трех препаратов: Церетона, Цитофлавина и Мексидола. Возраст пациентов этой группы – от 48 до 77 лет, средний возраст – 57 лет.

Больные были обследованы на первые-третьи сутки и повторно на 10-е сутки с момента развития инсульта. Предпринята стандартная клиническая оценка неврологического статуса. Использованы также шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS), модифицированная шкала Рэнкин, краткая шкала оценки психического статуса (MMSE). Определялись психологический портрет личности больных и качество их жизни. Полученные данные подвергнуты стандартной статистической обработке с использованием пакета прикладных программ Statistiсa 6.0 фирмы StatSoft Inc. (США) и MS Excel.

Результаты исследования и их обсуждение

Анализ полученных данных свидетельствует об улучшении комплекса изученных показателей на фоне проведенного курса лечения у пациентов всех четырех групп. Вместе с этим были выявлены и достоверные межгрупповые различия в степени улучшения тех или иных показателей шкал, отражавших состояние пациентов.

Так, у больных 1-й группы об эффективности проведенного курса лечения свидетельствовала следующая динамика показателей шкал до и после курса лечения: по шкале NIHSS мы определили соответственно 7,2 + 3,4 и 3,3 + 2,3 балла; по шкале Рэнкин – 3,5 + 1,0 и 1,8 + 1,1 балла, по шкале MMSE – 20,4 + 4,7 и 25,5 + 3,1 балла.

У пациентов 2-й группы до и после лечения зарегистрированы оценки: по шкале NIHSS – 5,6 + 2,7 и 1,9 + 1,7 балла (соответственно до и после курса лечения); по шкале Рэнкин – 3,3 + 1,0 и 1,4 + 1,0 балла; по шкале MMSE – 24,2 + 5,4 и 27,5 + 2,8 балла.

У больных 3-й группы результаты по шкале NIHSS – 5,1 + 2,2 и 2,1 + 1,6 балла, по шкале Рэнкин – 3,1 + 1,0 и 1,2 + 1,0 балла; по шкале MMSE – 25,4 + 3,5 и 28,5 + 3,0 балла.

В 4-й группе показатели по шкале NIHSS были до лечения – 5,5 + 2,9 балла, после лечения – 1,5 + 1,8 балла; по шкале Рэнкин показатели составляли соответственно 3,6 + 1,0 и 1,6 + 1,7 балла, по шкале MMSE – 25,2 + 5,2 и 28,7 + 3,0 балла.

Читайте также:  Полезно ли донорство крови

Таким образом, под влиянием курса лечения с использованием препаратов с нейропротективным эффектом положительные изменения в неврологическом статусе, состоянии когнитивной сферы и социальной адаптации происходят у больных всех четырех групп. Однако степень улучшения в группах была различной. Логично подтвердить, что нейропротективная терапия является одним из основных условий успешного лечения ишемического инсульта.

Полученные нами сравнительные данные при использовании различных сочетаний препаратов с нейропротективным механизмом действия позволили выделить наиболее эффективное сочетание нейропротективных средств, предпочтительных для применения при полушарном ишемическом инсульте: совместное использование Церетона, Цитофлавина и Мексидола. Фармакоэкономические и клинико-неврологические характеристики различных комбинаций нейропротекторов рекомендуется учитывать при определении алгоритма лечения.

Следует отметить определенный антиастенический эффект использованных нейропротективных препаратов и лечебного комплекса в целом. В связи с важностью коррекции астеновегетативной дисфункции, устранения тревожных нарушений, обусловленных развитием заболевания, представляет интерес изучения средств для нейровегетативной стабилизации, активизации волевых усилий пациентов. В этом плане перспективными представляются препараты гопантеновой кислоты, доказавшие свою эффективность в условиях тревоги периоперационного периода и астено-вегетативных расстройств [2, 4].

Заключение. Использованные комплексы нейропротективных средств в острейшем и остром периодах ишемического инсульта эффективны и обеспечивают значительный регресс дефекта функций центральной нервной системы; в ряде случаев они способствуют восстановлению утраченных моторных, координаторных, сенсорных и когнитивных функций, в том числе – навыков самообслуживания и речи.

Проведенная работа позволяет доказательно высказаться о сравнительной эффективности различных комплексов нейропротективных средств, оценить фармакоэкономические и клинико-неврологические последствия их применения и обосновать целесообразность назначения наиболее эффективных лечебных сочетаний различных препаратов.

Ишемический инсульт

Добрый день , женщина 67,после ишемич инсульта прошло 1,5 года , инсульт был от мерцат аритмии кажлый день занимаемся ЛФК, есть значительные успехи , из таблеток
Ксарелто 20 мг утром
Аторвостатин 20 мг вечером
Беталок Зок 25 мг утром и вечером
Метформин 850 вечером после ужина, тк сахарн диабет 2 типа
Раз в 3 месяца по 1 мес пропивает таблетки мексидол,также 1 в3 мес по 2 недели Цераксон в саше , в выписке рекомендации

Скажите , какие капельницы можно поставить или может есть какие то таблетки после инсульта , слышала хорошо помогает Церобрализин ,именно капельницы ? Может посоветуете какие то ноотропы?
И как часто можно пить мексидол,мы его пьем каждые 3 мес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Очень хорош комплексный препарат цитофлавин

10мг 2–3 раза в день. Курс 2 -6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Ссылка на основную публикацию
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение 1
Признаки и лечение церебрального атеросклероза Болезнь сосудов, известная как церебральный атеросклероз является одним из видов атеросклероза головного мозга. Этот недуг...
Центр экспертиз в Краснодаре на Дзержинского, 1151 — отзывы, адрес, телефон, фото — Фламп
Центр экспертиз дзержинского краснодар Наша лаборатория объединяет опыт поколений и новое мышление молодых экспертов.Команда ЦЭТ всегда стремится быть лучше!Качество и...
Центральная клиническая больница РАН ВКонтакте
Постоянно действующая «Школа молодого специалиста Департамента здравоохранения города Москвы» Вебинар 18.09.2020 - 19.09.2020 9:30 Учебный центр НПКЦ ДиТ ДЗМ Съезд...
Церебрастенический синдром симптомы и лечение у взрослых и детей
Церебро астенический синдром симптомы Основная функции РАС – регулирующая, она управляет такими важными процессами, как: • возбуждение-торможение коры головного мозга;•...
Adblock detector